又顛覆認知,健康人可攜帶新冠病毒,可能比無症狀感染者更難對付

4月6日晚,白巖松連線軍方支援湖北前方專家組組長、解放軍總醫院呼吸科專家劉又寧,劉教授表示,隨著疫情的延長,已經發現了個別健康人是攜帶病毒的,稱之為健康病毒攜帶者。

什麼是健康病毒攜帶者,健康人為什麼會攜帶病毒?

根據劉又寧教授的採訪,他們發現有個別的健康人,攜帶新型冠狀病毒,這些人有以下幾個特點:

1)咽拭子核酸檢測為陽性;

2)連續多次、多日抽血檢測新冠病毒抗體為陰性;

3)患者自始至終,沒有任何不舒服,是個“健康人”;

4)有非常明確的流行病學史。

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根據這幾點,我們可以知道,這類人的病毒核酸檢測是陽性的,但是身體沒有產生抗體,也不會發病。

與無症狀感染者如何區別?

根據國家衛生健康委發佈的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》,無症狀感染者是指無相關臨床症狀(如發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵),但是,呼吸道等標本新冠病毒病原學(通常指核酸檢測)或血清特異性免疫球蛋白M(IgM)抗體檢測陽性者。

健康病毒攜帶者也是核酸陽性,但是沒有症狀,所以,從嚴格意義上來說,健康病毒攜帶者也是一種特殊類型的無症狀感染者。

然而,與我們通常理解的無症狀感染者還是有一定區別的,無症狀感染者確實可能出現核酸 陽性,但是,隨著病情的發展,我們體內的免疫系統會對病毒發生反應,產生特異性的抗體,消滅這些病毒。

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所以,隨著時間的發展,傳統意義上的無症狀感染者,體內會產生抗體,會消滅病毒,這時候抽血查抗體是陽性的。

這是兩者最重要的差別,無症狀感染者可以消滅病毒,而病毒攜帶者,可能長時間攜帶病毒,不能被清除。

健康病毒攜帶者有什麼威脅?

首先要明確一點,健康病毒攜帶者,體內是不是存在活的病毒,這點還沒有確定,核酸檢測陽性,可能是死的病毒片段,也有可能是活的病毒,做核酸檢測是沒有辦法區分的,如果能夠從這些攜帶者的體內培養到活的病毒,那就可以100%確定,體內是有活的病毒的。

所以,大家先不要過度緊張,但是我們要保持警惕。

如果確實是體內存在活的病毒,那就非常危險了,這樣的人比無症狀感染者還可怕。

因為這些健康的病毒攜帶者,他們體內有病毒,但是不發病,也不能產生抗體,無法將體內的病毒消滅掉,那他就有可能成為移動的傳染源,可以將病毒傳染給其他人。

這樣的人就充當了中間宿主,新冠病毒和他達到了平衡,互相不傷害另一方,就像蝙蝠一樣,蝙蝠體內攜帶有多種冠狀病毒,這些冠狀病毒不會引起蝙蝠生病,但卻可以通過蝙蝠傳染給其他動物或者人類。

歷史上著名的健康帶菌者——傷寒瑪麗

歷史上非常著名的傷寒瑪麗,就是一個健康的帶菌者,瑪麗體內有傷寒桿菌,但是自己不發病,也沒辦法將傷寒桿菌從自己的身體清除。

瑪麗是一個廚師,去到哪裡工作,哪裡就爆發傷寒,醫生們用了各種各樣的藥物,就是無法殺滅瑪麗體內的傷寒桿菌,最終只能把她永遠隔離起來,一直到瑪麗去世,她體內的傷寒桿菌也沒有被清除。

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瑪麗一生中直接傳播了52例傷寒,其中7例死亡,間接被傳染者不計其數。

總而言之,我們不知道專家說的健康病毒攜帶者,比例有多少,體內是不是存在活的病毒,傳染性如何,如果是活的病毒,病毒會在體內存活多少時間,有什麼辦法可以清除這些病毒,我們迫切希望有更多的數據。

包括無症狀感染者和健康病毒攜帶者,都有可能是潛在的隱患,大家還是要注意一些,密切關注這方面的進展,出入公眾場所,帶好口罩,勤洗手,做好防護工作,千萬不要掉以輕心。


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