生育、醫療兩險合併實施兩個多月保稅區首批參保新手媽媽享受到了醫保待遇

2020年1月1日開始,我市職工生育保險和職工醫療保險合併實施。兩險合併政策實施以來,全區參保人員共有170人次通過寧波市的醫保定點醫療機構直接刷卡結算生育醫療費、計劃生育手術醫療費共約102萬元,其中共有130位參保的新手媽媽刷卡結算醫療費超過100萬元。

醫保生育新政合併實施以來,參保人員生育醫療費及計劃生育手術醫療費均可以享受職工醫療保險的住院或門診待遇,而且醫療費不再需要個人墊付,不再需要報銷,可以在寧波市的醫保定點醫療機構可以直接刷卡結算。

參保人實際享受的待遇標準更高。與過去的生育保險定額補助待遇相比,絕大多數參保人員生育和實施計劃生育手術時,實際享受的待遇標準得到了提高,特別是對發生了生育合併症的參保人而言,兩險合併新政後,醫保基金的支付額度遠高於生育保險政策中定額補助的標準。

政策紅利的覆蓋面更廣。兩險合併後,靈活就業人員、失業人員也納入了職工基本醫療保險的保障範圍。這部分群體不需額外繳納生育保險費,就可以享受生育的醫療待遇。

線上辦理更便捷。兩險合併新政的實施正趕上新冠肺炎疫情防控期間,為不影響企業職工生育待遇業務辦理,保稅區人力社保事務辦理區利用“網上辦、掌上辦、郵寄辦”等多種渠道,引導企業通過便捷、安全的方式辦理生育津貼、補貼申請業務,及時為企業職工發放生育津、補貼。

生育、醫療兩險合併實施兩個多月保稅區首批參保新手媽媽享受到了醫保待遇


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