連防癌醫療險都買不了?不要擔心,這款產品更適合你!


連防癌醫療險都買不了?不要擔心,這款產品更適合你!

對於身體有異常的朋友,買保險時都會遇到一個難題:健康告知過不了。

特別是健康險,像醫療險、重疾險的核保都較為嚴格,如果通過不了,遠慮君的建議是退而求其次,去選擇防癌險或者防癌醫療險。但,有的朋友健康問題更嚴重,連這兩種核保最為寬鬆的保險也不能買,該怎麼辦?

  • 防癌險:相當於只保癌症的重疾險,核保寬鬆,參考
  • 防癌醫療險:相當於只保癌症的百萬醫療,核保寬鬆,參考

今天,給大家介紹一種普惠型醫療險——眾惠相互的普惠e生,這種保險的健康告知僅1條,非常適合帶病人群。本文的主要內容如下:

  • 普惠型醫療險·防癌醫療險·百萬醫療險,如何選?
  • 普惠e生,保什麼?
  • 不同健康狀況,如何選擇醫療險?

一、普惠型醫療險·防癌醫療險·百萬醫療險,如何選擇?


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總的來說,上圖中三種類型的醫療險,從保障全面與否來看:百萬醫療險>普惠型醫療險>防癌醫療險;從健康告知寬鬆程度來看:普惠型醫療險(僅1條)>防癌醫療險>百萬醫療險

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如上圖,百萬醫療險(好醫保長期醫療)的核保要求更嚴格,詢問比較細;而防癌醫療險(好醫保防癌醫療險)不詢問過往就醫行為,三高、糖尿病、冠心病和心梗等疾病也不涉及。

也就是,這三種類型的醫療險中,普惠型醫療險最大的亮點是核保要求寬鬆,但投保年齡和保障範圍都有限制,賠付比例也相對比較低,幾乎沒有任何增值服務。

針對不同的人群購買醫療險,遠慮君的建議是:

如果身體健康,沒有什麼大病:優先選擇百萬醫療險;

如果有中風、心梗、糖尿病等大病:建議選擇普惠型醫療險;

如果是高齡人群且身體欠佳:可以考慮防癌醫療險。

二、普惠型醫療險代表作:普惠e生


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普惠e生的保障責任比較簡單,只包含基本的醫療報銷責任:

保額&免賠額:最高保額100萬,免賠額1萬;

報銷範圍:非癌症疾病,限社保內醫療費用;癌症,不限社保報銷;

報銷比例:有社保報銷,賠付比例為80%;有社保未用社保報銷,賠付比例50%;無社保報銷,賠付比例為80%。

1、癌症或非癌症住院,報銷範圍不同

相比百萬醫療險,普惠e生的保障內容簡潔得多,沒有門急診、特殊門診以及門診手術保障責任,只報銷住院醫療費用,說白了就是住院花銷超過1萬即可報銷,只不過區分了癌症住院非癌住院兩部分。

非癌症疾病,僅限在社保範圍內報銷;而對於癌症,不限社保範圍報銷,自費藥、靶向藥、進口藥都可以報銷:

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在理賠時還要注意是否過了等待期,因為不同的疾病,普惠e生的等待期是不一樣的:

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2、續保條件如何?

從續保條款上來看,普惠e生是一款非保證續保醫療險,續保要經過保險公司同意,並且不計算等待期;另外,在投保須知中也作了說明:續保不會因為健康狀況和歷史理賠調整費率,最高可續保至60歲。

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要知道,合同條款是固定不變的,重要的事宜直接寫進條款,消費者權益才能得到最大的保障,如果在投保須知中進行說明,實際上是打了折扣,後期可能有所變動,這一點是需要注意的。


3、健康告知僅1條

普惠e生的健康告知非常少,只有一條:

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只要過往或現在沒有罹患以下六種疾病即可投保:

癌症

尿毒症

重型再生障礙性貧血

心臟瓣疾病

腦腫瘤

肝硬化

也就是,高血壓、糖尿病這類慢性疾病,或者中風、心梗等重大疾病,都可以投保。只要不是健告中的6種疾病,其他任何帶病體,都能購買,可以說是非常寬鬆了。

大家也知道,只要身體有異常,大部分醫療險會進行除外承保,比較嚴重的中風或者糖尿病等,基本上是無法投保的,所以一般會建議選擇核保比較寬鬆的防癌醫療險。

但是防癌醫療險保障範圍比較窄,只保障癌症,而且健康告知還會詢問過去的投保狀況,檢查異常以及家族遺傳史等:

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(安享一生防癌醫療險健康告知)

綜合來看,普惠e生保障比防癌險更加全面,健康告知也更加寬鬆,長期患有慢性疾病的朋友也有機會承保。

另外,還有一點要注意的是:如果是投保前發生的疾病,投保後產生的醫療費用,普惠e生是不予報銷的,但是其他疾病的報銷不受限制:

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4、費率對比

普惠e生可接受16-45歲人群投保,最高可續保年齡為60週歲,不同年齡段保費變化如下:

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這個費率比防癌醫療險要便宜很多,參考文章


三、不同健康狀況,如何選擇醫療險?


  • 普惠e生
  • 全民保普惠醫療險
  • 惠享e生
  • 尊享e生(優甲版)
  • 臻愛無限2020
  • 米醫保2020版
  • 尊享e生2020版
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(點擊查看大圖)

先說結論:

  • 如果患有心梗、腦中風等慢性疾病:普惠e生是最好的選擇,健康告知只有1條,只要沒有患過癌症等6種大病就能投保;
  • 如果罹患糖尿病或者乙肝:可以選擇惠享e生,II型糖尿病沒有併發症支持投保,乙肝病毒攜帶可以正常承保,三高患者也有機會投保;
  • 如果希望既往症也能理賠:可以考慮臻愛無限2020,對於特定既往症也能理賠,還可以附加特定既往症醫療保險金升級和意外保額升級,賠付比例更高,保障比較靈活;
  • 如果身體健康沒有什麼大病:可以選擇尊享e生2020版,可以選擇附加重疾津貼和重疾保險金,加強重疾以及罕見病保障。

1、全民保普惠醫療險

全民保普惠醫療險是微保平臺推出的一款普惠型醫療險,具體保障責任如下:

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可以看出,全民保普惠醫療險和普惠e生的健康告知是一樣的,都只需要告知6種大病即可,雖然全面保的價格便宜,但是保額低,續保條件也不太友好。

普惠e生續保時不會因為健康狀況或者理賠情況進行單獨調整費率,但是全民保的續保需要保險公司審核後才能繼續投保:

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如果發生理賠,第二年續保是要經過審核的。一般來說,如果是比較嚴重的疾病,基本不會再讓你續保了。所以,看中續保條件的朋友,要謹慎選擇。

全民保的保額也比較低,只有50萬,並且需要扣去免賠額1萬,在《我們的安全感誰能給?》一文中,我們列舉了25種高發重疾的治療費用:

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可以看到,這些高發疾病的治療費用基本都在10萬至50萬左右,還不包含後續長期的康復治療、手術、藥物等費用,所以全民保50萬的報銷額度顯得有些不足。


2、米醫保2020

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米醫保2020的保障總體來說比較中規中矩,優點是年齡覆蓋比較廣泛60 - 65 歲老人也能買,而且價格有一定的優勢。

繳費方式也比較靈活,可以年繳也支持月繳,而且目前投保有優惠,首月只需要1元

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但是跟市場上熱門百萬醫療險相比,米醫保2020還有一些改進的空間:

缺少腫瘤特藥服務:腫瘤特藥花費高,而且不太容易買到,如果附加了腫瘤特藥服務,可以讓癌症患者買藥更加方便;

無法智能核保:如果產品有智能核保,就能根據自身病情,迅速得到是否能買的結論,米醫保目前還不支持智能核保,身體有些問題朋友投保比較麻煩。

遠慮君說

普惠e生總體來說沒有百萬醫療險保障齊全,但是勝在核保寬鬆,健康告知只有一條,很多有嚴重慢性疾病的朋友也有機會承保,而且價格也不高,建議以下人群可以考慮:

·45歲以下不符合健康告知沒辦法買百萬醫療的人群;

預算緊張,希望花更少的錢獲得一定保障的人群。

我們常說買保險要趁早,不僅僅是因為價格便宜,也是因為產品選擇更多、保障更好,多花一點精力,就能給自己和家人選到合適的保障,如果不知道選哪些產品,可以參考遠慮君這篇文章:

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