春季，是个阳光明媚的时节，也是过敏性疾病高发的季节，万物复苏中，也是花草生长旺盛的时机，随之而来的是空气中花粉、尘螨等过敏源的含量多起来了，宝宝们在户外尽情奔跑的同时，很多孩子突然出现了双腿皮肤的多量红色点点，宝妈宝爸们要警惕了，这里有一个很重要的疾病，叫过敏性紫癜。
过敏性紫癜，又称"亨-舒综合征（HSP）"，是一种以全身小血管炎症为主要病变的血管炎综合征；临床表现为双下肢皮肤突发的紫癜，常伴大关节红肿、疼痛、腹痛、便血及蛋白尿、血尿；男孩发病率高于女孩。
一、哪些过敏源会诱发过敏性紫癜的发生呢？
1.各种致病微生物（细菌、病毒、寄生虫等）的感染
2.药物（抗生素、水杨酸类、异烟肼、苯巴比妥等）的诱发
3.食物过敏（如鱼、虾、蛋类、乳类等容易诱发过敏的食物）
4.疫苗接种（部分疫苗容易诱发过敏）
5.花粉过敏
6.蚊虫叮咬等（蚊虫身上多携带病菌，在叮咬过程中容易传染给宝宝）
7.链球菌感染：有学者统计，约半数过敏性紫癜患儿血清抗链球菌溶血素O（ASO）滴度升高，提示该病发病前存在A组溶血性链球菌感染。
二、过敏性紫癜发生的机制是什么？
尚未明确的感染源或过敏源，作用于具有遗传背景的个体，引起机体异常免疫应答，激发B细胞克隆增殖，导致IgA介导的系统性免疫性血管炎。
三、过敏性紫癜的病理变化？
广泛的白细胞碎裂性小血管炎，以毛细血管炎为主，亦可波及小静脉和小动脉；血管壁可见胶原纤维肿胀和坏死，中性粒细胞浸润；间质水肿，有浆液性渗出，可见渗出的红细胞；内皮细胞肿胀，可有血栓形成。
病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，少数涉及心、肺等脏器。
四、过敏性紫癜的临床表现有哪些？
多急性起病，首发症状以皮肤紫癜为主，部分病例腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现，可伴有低热、纳差、乏力等全身症状。
1.皮肤紫癜：反复出现皮肤紫癜，大小不等，呈棕红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，单独或相互融合，多见于下肢及臀部，对称分布，关节伸侧较多，分批出现，面部及躯干较少；初起呈紫红色斑丘疹，高出皮面，继而呈棕褐色而消退，可伴有荨麻疹和血管神经性水肿，重症患儿紫癜可融合成大疱伴出血性坏死。
2.消化道症状：半数以上患儿出现反复的阵发性腹痛，位于脐周或下腹部，疼痛剧烈，可伴呕吐，伴呕血少见，部分患儿有黑便或便血、腹泻或便秘，偶见并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
3.关节症状：约三分之一的病人出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛，活动受限，呈单发或多发，关节腔常有积液，关节症状消失较快，亦可持续数月消失，不留后遗症。
4.肾脏症状：本病是否引起肾脏病变及其程度，是决定本病远期预后的关键因素，也是儿科最常见的继发性肾小球疾患。肾脏症状轻重不一，多数患儿是以单一的血尿或/和蛋白尿为主，也可伴尿中管型、血压增高及水肿，称为紫癜性肾炎。
肾脏症状多发生于起病一月内，亦可在病程更晚期或其他症状消失后，少数病人以肾炎作为首发症状出现于皮疹之前。
虽然有些患儿的血尿、蛋白尿持续数月甚至数年，但大多数能完全恢复，少数发展为慢性肾炎、慢性肾衰竭。
肾脏病变进展的危险因素包括：大量蛋白尿、水肿、高血压机肾功能减退等。
5.其他：偶尔可发生颅内出血，导致惊厥、瘫痪、昏迷、失语、还可有鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸出血等出血表现，偶尔累及循环系统发生心肌炎和心包炎，累及呼吸系统发生喉头水肿，哮喘、肺出血等。
五、过敏性紫癜的临床分型
1.皮肤型（单纯型）：符合上述皮肤症状
2.腹型：符合上述消化道症状
3.关节型：符合上述关节症状
4.肾型：符合上述肾脏症状
5.混合型：符合上述4个分型中的2个到4个症状。
肾型临床分型诊断：
1.孤立性血尿或孤立性蛋白尿：后者为24小时尿蛋白定量>0.15g，或每小时>4mg/kg；前者为离心尿红细胞>5个/高视野。
2.血尿和蛋白尿：同时有上述血尿和蛋白尿表现，无其他异常。
3.急性肾炎型：有血尿和蛋白尿，并有不同程度的水肿和高血压，肾功能一般正常。
六、过敏性紫癜的预后：
本病预后一般良好，病程一般约1-2周至1-2个月，少数可长达数月或一年以上；肾脏病变常较迁延，可持续数月或数年，大多自行缓解。部分病例有复发倾向。
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