“龍醫”黃加華:醫者是希望的使者,絕不能讓意外發生

前幾日,出院兩個月的患者段某在妻子的陪同下到龍陵縣人民醫院神經外科複查。檢查患者切口結痂已脫落,術後發生壞死的皮膚已癒合,一切正常,恢復得很好。這位高血壓腦出血的患者,曾經兩次徘徊在生死邊緣,看著現在的他能夠拄著柺杖自己行走,我們心裡說不出的高興。

“龙医”黄加华:医者是希望的使者,绝不能让意外发生

還記得三個月前,段某因突發語言困難伴左側肢體偏癱3小時入住我科,考慮中風,CT檢查發現右側基底節區腦出血,出血量約40ml,病情十分危急。

從患者發病,到家屬發覺,再到送至醫院已經過去四個小時的時間,必須分秒必爭馬上手術!在取得患者家屬的同意後,我和上海新華醫院專家趙華老師立即為患者行顱內血腫清除+去顱骨骨瓣減壓術,所幸手術順利,患者轉危為安。

原本以為已經從死亡線把他拉回來了,誰知,在術後一個月的顱骨修補術結束時,從手術床搬移到病床上患者突發心臟驟停,測不出血壓,心電圖瞬間變為一條直線,雙側瞳孔散大,全身發紫……

“龙医”黄加华:医者是希望的使者,绝不能让意外发生

我們立即組織搶救,建立人工氣道及外周靜脈通道、人工胸外心臟按壓、電擊除顫等措施,在上海新華醫院對口支援專家及麻醉科指導下患者逐漸有了心電活動,但時間已經過去將近20分鐘,患者仍沒有恢復竇性心律。

隨著時間的延長,患者能被搶救過來機會也就越小,但是我們心裡知道,第一次手術好不容易把他從生死邊緣拉回來,這次也絕不能輕易放棄!

人工胸外心臟按壓換了好幾批人,快接近半小時的時候歷經三次電擊除顫,心電圖上終於出現了有節律的心電活動,在第四次除顫之後患者終於轉復竇性心律,血壓逐漸上升,全身逐漸變為紅潤,可以不用心臟按壓了,大家都鬆了一口氣,終於把患者搶救回來了。

經過重症病房到普通病房再到康復科,患者逐漸康復,歷經三個月住院,患者康復出院,目前生活完全可以自理。

這位患者從入院到出院,經歷了兩次死亡的考驗,這對我們醫護人員同樣是面對兩次巨大的挑戰和考驗。如今回憶起來,我們心裡真的最感激的就是患者及家屬的信任與支持,尤其是患者的家人在最關鍵時候沒有放棄對患者的搶救、沒有懷疑醫生的救治,有了這份難得的信任和支持,才讓我們醫務人員沒有後顧之憂,全力以赴救治患者……最終患者獲益最大,康復出院!

我不禁回想起,從2018年起,上海新華醫院連續派出荊朝輝老師、趙華老師、張新老師三批神經外科專家對口支援我科。作為神經外科的一員,我很慶幸能夠見證龍陵縣人民醫院神經外科三年來的發展和變化,手術量從0到接近200臺、神外設備從無到有,我們從僅能接診保守治療患者到能夠獨立常規接診高血壓腦出血、外傷性腦出血等急診手術患者。特別在2019年9月上海交通大學顱神經診治中心雲南分中心在龍陵縣人民醫院建成後,上海新華醫院神經外科主任李世亭教授及團隊定期到滇西龍陵開展診療活動,越來越多三四級手術的開展帶動了醫院麻醉科、ICU、中醫科等多學科共同發展,醫院危急重症能力提升了,老百姓就醫也更方便了,這是醫者之幸,也是患者之福。

把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,最美天使是光明的使者、是希望的使者、是新時代最可愛的人!最美的天使把危險留給自己,把希望留給患者,未來的路,身在基層一線,我們更加步伐堅定、信心滿滿。

口述:黃加華

記錄:楊紹新


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