前幾日，高爺爺抱著孫子匆忙來到西北大學附屬醫院•西安市第三醫院中醫骨傷科就診。原來高爺爺帶著2歲的小孫子玩耍，小孫子快要摔倒時，他一個箭步上前拉住了孩子的右手臂，之後孫子就哭鬧不止，右胳膊不能動彈了。
在診室就診時，患兒不肯屈肘、舉臂，前臂旋前，不讓人觸碰。經過常規行X線檢查肘關節骨質結構未見異常，但患兒就是不抬胳膊。結合發病原因，醫生給出診斷：橈骨小頭半脫位，又稱“牽拉肘”，俗稱“肘錯環”、“肘脫環”，必須要進行手法復位。中醫骨傷科醫生採用中醫傳統正骨手法，不到1分鐘復位成功，患兒當即停止哭鬧，可以伸手拿物、活動自如了。
橈骨小頭半脫位，好發於4歲以下幼兒，常見於雙手牽拉幼兒腕部走路中跌倒；大人領幼兒上臺階牽拉胳膊時；穿衣服時由袖口牽拉幼兒腕部；幼兒在床上翻滾時，身體將上肢壓在身下等外力造成。
小兒橈骨小頭髮育不完善，環狀韌帶松馳，在前臂受到突然牽拉時，肱橈關節間隙變大，關節囊及環狀韌帶上部由於關節腔的負壓作用，嵌頓於橈骨關節間隙，從而阻止了橈骨小頭復位，造成半脫位。
傷後幼兒哭鬧，不願上抬患肢，前臂不能旋後。肘關節不能自己屈曲，傷肢不能上舉。前臂常處在旋前和半屈曲位，被動屈肘和指壓橈骨小頭部位明顯疼痛。有時行X線檢查也可見未見明顯異常。
此時家長切莫慌張，應立即到專業的醫療機構就診，經過專業的手法復位能很快解除疼痛。當然家長也不能掉以輕心，牽拉肘不注意很容易復發，需要積極預防。例如不要提著小孩的手臂盪鞦韆；領著小孩上樓梯、過馬路、逗玩、穿衣服時不要用力牽拉小孩上肢。
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