冠心病患者植入支架手术后怎么恢复?运动量多少合适?

旅行者15号



支架与否,冠心病患者需要长期口服药物治疗

首先我们需要了解的是冠心病是治不好的,不管支架也好,搭桥也好,还是药物保守治疗,都是姑息治疗!就像水管子长水垢一样,冠脉血管的斑块是不断形成、破裂、修复的过程。阿司匹林和他汀始终是冠心病的基础用药。他汀是目前大规模循证医学证明能稳定斑块,甚至逆转斑块的药物,而阿司匹林可以防止斑块破损后的血小板聚集,防止血栓形成堵塞冠脉血管。此外氯吡格雷/替格瑞洛(支架术后患者)至少需要服用一年。其他包括降压、降糖的药物都需要长期服用。

对于之间术后的多数患者,我们鼓励早期开始中等程度的有氧运动!

运动有利于控制体重、降血压、升高好胆固醇,是保持心脏健康的“必修课”。做运动要循序渐进、持之以恒,切忌操之过急。对于运动类型的选择,可以推荐走路,因为走路简便易行,随时随地可以开展,而且不需要花一分钱,非常经济。正所谓“日行一万步,血管不易堵”。

  1. 鼓励早期开始运动康复治疗。一般患者支架解决最严重的狭窄部分,其他血管无残存狭窄或仅有轻度狭窄。此类患者鼓励尽早开始中等程度运动,比如慢跑、游泳、散步等活动。但应避免过度剧烈(如足球、长跑)等运动。每周3-5次或隔日一次,每次30分钟以上;最好选择下午时段,5分钟热身→20分钟运动→5分钟恢复整理;强度以循序渐进,以不感觉疲劳为度(安全最高心率=170-年龄)

  2. 逐步开展运动治疗。此类患者可能有心肌梗死后心功能受损较严重,或者尽管支架植入,但其他血管仍残存较重狭窄。故运动治疗可逐步进行,从早期床边活动,到逐渐增加运动量,知道提高到慢跑等中等量活动。活动量以半小时左右,自感气促、劳累为止。对此类患者推荐专门的心脏康复治疗。


如果有心脏方面问题,可以点击右上角,关注心脏内科阿亮医生,与您分享更多医学科普知识。


心脏内科医僧阿亮


所以,同等条件下,大多数支架植入后的活动耐量应该大于支架前。也就是说,支架植入并不能决定患者是否能重体力工作。

哪些情况不能体力工作?

1、仍有心绞痛发作:支架植入后,依然有其他血管存在严重狭窄或者闭塞,而且患者仍有心绞痛发作的情况,也就是我们常说的没有完全血运重建的患者,需要禁止重体力工作。 2、合并心功能不全:支架植入后,患者的心功能不全并不能完全恢复,如果仍然合并有心功能不全,而且是不可逆的心功能不全,需要禁止重体力工作。

3、合并恶性心律失常:缺血性心肌病,常常合并恶性心律失常,如果患者有严重的恶性心律失常,而且近期频发,也需要禁止重体力工作。

4、合并其他情况:患者可能合并其他并发症,而且这种并发症不能进行重体力工作,那么也需要禁止。

支架技术通俗理解就是使用支架将供应心脏的堵塞血管撑开,保证血流正常或接近正常,使得心脏这个发动机正常工作。

只要血管通常,没有发生心梗、心力衰竭,其他血管没有问题,在术后继续进行合理的药物使用和生活方式保养,与正常人寿命和生活质量没有区别的。

欢迎关注,我的头条号,很多关于冠心病和支架术得的知识,通俗易懂为您保驾护航



心脏健康大讲堂


按时吃药,静养一个多月,不要剧烈运动,心平气和、降血脂、降血糖、降血压,多蔬菜🥬少肥肉肥油。养心安神。


分享到:


相關文章: