文︱老佛。《戒菸這點事兒》專欄作者，戒菸三年的“前老煙槍”。宣傳戒菸，推廣戒菸方法，用親身經歷總結的經驗和科學知識幫助更多朋友成功戒菸。關注老佛，迴歸健康生活！原創文章，今日頭條首發，轉載請獲授權！
如今隨著生活水平不斷提高，越來越多的朋友開始關注健康、追求健康生活方式。香菸作為眾所周知的“健康殺手”之一，自然也成了人們關注的重點。對於家有菸民的女性朋友來說，勸老公戒菸，則是“重點攻堅對象”。比如下面這位朋友。
為了生個健康的寶寶，備孕期的老婆要求老公戒菸。每天下班回到家，都要檢查口氣來監督戒菸效果。威逼利誘之下，老公偷偷抽顆煙要用各種各樣的方法來掩飾。
這天回到家，老婆一聞後大怒：“今天你抽菸了，午飯特意吃了蒜，下班前嚼口香糖想掩蓋，可蒜味口香糖後面有一股遙遠的淡淡的煙味兒”。
被逼無奈的老公哭笑不得：“我這是娶了個媳婦，還是娶了條警犬？！”
俗話說“藝術來源於生活又高於生活”，現實之中菸民家庭裡發生的“戒菸攻防戰”比這可要精彩。按根分配、扣零花錢、跪搓衣板……各種“手段”用起來，煙友們個個都成了地下工作者。
對於老婆的威逼利誘，菸民們更多的是不理解：“抽個煙怎麼了，躲著點不就好了，幹嘛非要逼著戒菸？”，“這是我唯一的愛好了，為什麼非要逼著我戒掉”？
其實，妻子逼著丈夫戒菸，除了關心丈夫的身體健康，更是對自身的保護 - 家庭是二手菸汙染的重災區之一，二手菸給女性身體健康帶來巨大傷害。這個傷害到底有多大？今天藉著女性健康科普這個話題，我們就聊聊二手菸和女性健康。
被動吸菸的受害者
說到二手菸的危害，很多菸民都不以為然：“我直接抽菸都沒事，二手菸能有多大危害”？其實，這個問題遠比我們想象的要嚴重的多。
我們知道，吸菸產生的煙霧汙染主要包括兩部分。其一是菸民吸入後再吐出的煙霧，既“主流煙”。在抽吸間歇階段香菸持續燃燒，產生的煙霧稱之為“測流煙”。這兩部分煙霧合在一起，共同組成二手菸汙染。
由於歷史以及文化傳統的原因，在我們國家女性吸菸的情況是比較少見的。
根據2018中國成人煙草流行調查顯示，我國女性的現在吸菸率僅僅為2.1%，和西方國家相比，這一水平幾乎是全球最低的。我國的女性菸民群體，更多的是65歲以上的老年人，以及相對少的都市女性群體。
由於傳統社會觀念的影響，年輕女性吸菸往往會被貼上“叛逆”、“特立獨行”的標籤，這使得女性吸菸往往更隱蔽且不易成癮，此外進入婚育年齡後出於懷孕育兒考慮，絕大部分年輕女性菸民會選擇主動戒菸，這也進一步限制了我國女性菸民的數量。
和西方社會相比，女性吸菸在我國並不常見。原因在於社會傳統觀念對女性吸菸並不友善。
雖說我國女性菸民主動吸菸率和男性相比是極低的，但由香菸導致的健康危害並沒有成比例地減少，其中最重要的原因就是被動吸菸，也就是二手菸汙染。
例如，不少菸民朋友們在家裡吸菸毫不避諱，會給妻子、孩子帶來直接的二手菸汙染；有些菸民持著“無所謂”的態度，在辦公室等工作場所吸菸，同事礙於情面不願出言反對，這也給非菸民帶來二手菸汙染風險；餐廳、車站等公共場所更是二手菸汙染的重災區。
以上種種都給非菸民群體，特別是女性群體帶來了巨大的二手菸汙染風險。根據統計研究顯示，20-49歲成年女性群體在日常生活中的被動吸菸率達到了70.00 %；已婚女性被動吸菸暴露率高於未婚女性，超過60.00%的育齡婦女每天都在遭受被動吸菸的毒害。
已婚、中年女性是二手菸最主要的受害群體。
二手菸危害大
二手菸的成分極其複雜，包含焦油、尼古丁、重金屬等超過4000種有害化學物質及數十種致癌物。根據世衛組織的研究顯示，二手菸的持續暴露會造成一系列的疾病。
長期持續的吸入二手菸同樣具有健康風險，甚至不亞於直接吸菸。最主要的表現，就是罹患各種“香菸病”的風險大幅上升。
不吸菸的妻子和吸菸的丈夫一起生活，患肺癌的危險度是同不吸菸丈夫一起生活的婦女的1.5～2.0倍。丈夫吸菸量越大，在一起生活的時間越長，妻子受害程度就越嚴重。
心臟病是二手菸導致的另一個主要的健康風險。由於二手菸會導致血管舒張功能損傷，同時香菸煙霧增加身體的氧化應激反應，造成總膽紅素水平降低，削弱了其在動脈粥樣硬化病變中的各種保護作用。2009年，美國醫學會得出結論：即使短暫的二手菸接觸也能誘發心臟病發作。
此外，二手菸給孕期婦女帶來的健康風險更加顯著：二手菸汙染增加了新生兒早產以及低體重出生的風險；同時新生兒猝死綜合徵的發生率更高，香菸煙霧造成的重金屬積蓄會給胎兒發育帶來重大風險。這些都會對孕婦和胎兒的健康造成重大影響。
2006年的一項關於中國成年人死亡主要原因及其危險因素的調查研究顯示，女性死因前三位分別是心臟病、腦血管疾病以及惡性腫瘤。其中，肺癌是惡性腫瘤中致死率最高的第一大死因。而現實生活中，沒有吸菸習慣但罹患肺癌的例子也屢見不鮮，這其中也不乏被動吸菸，也就是二手菸的影響。
愛她，就為她戒菸吧
香菸之所以具有成癮性，完全是由於尼古丁導致的。
對於菸民來說，體內始終存在著一個被尼古丁控制的“慾望循環”：尼古丁水平下降→煩躁焦慮→吸菸補充尼古丁→欣快放鬆，之後又是另一個循環。以傷害身體健康為代價攝取尼古丁，是菸民在煙癮驅動下，自然而然但卻又“無可奈何”的選擇。
如果說菸民吸菸還“有得有失”，那麼對於菸民的妻子、孩子們，就是剩下傷害了：因為二手菸，她們正在承受著巨大的健康損失和更高的疾病風險。這種風險一時不會顯現出來，但一點一滴的慢慢積累，往往造成極其嚴重的後果。
所以為了她們的身體健康，同時也為了自己的身體健康，煙友們不妨做一些改變？
下面是老佛的一些小建議：
- 如果可以，當然是戒菸。戒菸的好處是極其顯著的：首先是自己的身體狀況會得到極大改善。科學研究證實，無論煙齡多長、煙量多大，也無論是否已經罹患疾病，戒菸對身體健康狀況的改善都是顯著的；此外，戒菸也可以顯著改善家人的生活環境，讓她們儘可能遠離二手菸汙染。所以，如果愛她，就為她戒菸吧。
- 如果確實暫時無法戒菸，那麼請考慮一下親愛的家人。吸菸時盡力避開她們，打開窗子或者找到其它通風的地方抽菸，或者打開抽油煙機將煙霧排走，儘量把吸菸對家人的影響減少到最低。
參考：
- 王榮國, 周剛. 中國女性受二手菸危害的現狀及對策[J]. 河南預防醫學雜誌, 2012, 023(002):151-153.
- 南奕, 王立立, 陳心悅, et al. 中國女性對吸菸和二手菸危害認知及二手菸暴露情況分析[J]. 中國慢性病預防與控制, 2015, 023(006):443-445.
- 顧東風, 吳錫桂, 段秀芳, et al. 中國成年人主要死亡原因及其危險因素[J]. 中國慢性病預防與控制, 2006, 14(3):149-154.
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