桂竹4
病理診斷是最準確的，也是最終診斷，包括病理組織學診斷，如穿刺、切除、內鏡活檢等方式獲取的組織進行病理檢查，還包括細胞病理學檢查，以刮片、痰檢、尿液、乳頭溢液以及胸腔、腹腔積液獲取的細胞進行病理診斷。
肺癌病人胸腔積液是有可能檢出癌細胞的，但不是一定會檢出，比如一些胸腔積液就不是肺癌引起的。
肺癌以肺內開始向周圍浸潤，或者出現肺內轉移，當有腫瘤侵犯肺臟層胸膜時，一般以下肺居多，腫瘤會阻礙淋巴液迴流，同時胸膜的吸收能力減弱，導致胸水形成。隨著腫瘤的變化，壁層胸膜也可能出現癌結節。
癌細胞之間結構鬆散、不團結，易脫落，因此肺臟表面的癌細胞是完全有可能掉到胸水中。
穿刺抽胸水的目的之一就有診斷，獲取一定量的胸水後，由於癌細胞有一定的重量，採用離心的辦法收集沉澱的細胞，進行病理檢查，通過這種檢查方法是有可能發現癌細胞的。
胸腔積液中發現癌細胞雖然能證明肺癌，但證據級別低。若發現胸水中的癌細胞與肺癌的類型一致，則說明胸水是因肺癌而起，同時也說明病情較晚，以TNM分期為Ⅳ期，治療以全身性治療為主。我是 ，感謝您的閱讀！
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