黎民百姓8

對於痛風患者來說，良好的飲食習慣對於痛風病情控制必不可少，我們要聽從專業醫生指導，積極改善生活方式，並規範化使用降尿酸藥物，以穩定控制病情，減少併發症發生，提高我們的生活質量。

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銀杏葉的守望

先說答案：高尿痠痛風患者，合理選擇，適量增加乳製品攝入，有助於減少痛風發作幾率，是很好的飲食選擇。

對於有高尿痠痛風的朋友，有時候會有一個誤區，有的朋友說，痛風患者不能吃高嘌呤高蛋白食物，其實這麼說並不完全對，之所以大家經常把高嘌呤和高蛋白放在一起，是因為我們常吃的一些海鮮類，肉類等中高嘌呤類食物中，往往也含有較高的蛋白質含量，但如果選擇的飲食屬於高蛋白，低嘌呤的情況，那麼這種飲食對於高尿痠痛風患者來說，卻是鼓勵的。比如說，我們常說的牛奶、酸奶、奶酪等乳製品，對於高尿痠痛風患者來說，就是很好的食材。

為什麼鼓勵高尿痠痛風患者多喝牛奶或乳製品

首先牛奶中含有豐富的蛋白質，對於注意忌口的朋友來說，我們常說要少吃的海鮮、動物內臟、豬牛羊肉等紅肉等食材，都是為我們身體提供蛋白質的重要食物來源，如果在生活上減少了這些物質的攝入量，多喝點牛奶就是對身體中所需蛋白質的重要補充，身體營養充足了，抵抗力良好，免疫系統正常，才會減少痛風的發作幾率。

牛奶或其他乳製品中除了含有蛋白質，還含有豐富的維生素D，有研究發現，痛風患者體內的維生素D濃度，都低於正常，因此適量的補充維生素D，可以減少痛風發作幾率，數據顯示，每天飲用400~500ml牛奶，可以使痛風的發作幾率降低50%左右。

牛奶中除了各種營養物質，其含量最高的還是“水”，多喝牛奶，無形中也增加了身體中水的補充，多喝水對排尿也是加強尿酸排洩，改善和調節高尿酸問題的重要方面。如果在日常注意補水的同時，在多喝點牛奶，對促進身體尿酸排洩也有很大關係。

飲用牛奶之所以能夠降低痛風發作率，與牛奶能夠促進尿酸的排洩，降低體內尿酸水平有關。一項為期四周的初步隨機臨床研究實驗發現，完全不攝入乳製品的飲食情況下，血尿酸水平會在四周內有明顯的上升。

因此，對於有高尿痠痛風問題的朋友，可以適量的多喝牛奶或者合理的選擇其他乳製品來補充身體營養，同時還能夠具有降低痛風發作風險的重要作用。

高尿痠痛風患者選擇乳製品有講究

雖然鼓勵高尿酸患者可以多喝牛奶，或者適當的吃一些乳製品，但對於乳製品的選擇上，還是有一些注意事項的——

1. 建議選擇低脂的純乳製品，如脫脂的牛奶、酸奶等都是很好的選擇，特別是有肥胖問題或高血脂問題的高尿酸患者，更建議選擇脫脂的乳製品。

2. 乳糖不耐受的朋友，飲用純牛奶會引起腹瀉、脹氣等腸道不適的症狀，這種情況，可以選擇酸奶，奶酪等乳製品來替代。

3. 注意糖分的攝入，儘量選擇低糖或無糖的乳製品，過多的糖分攝入，會導致尿酸代謝受阻，使尿酸升高甚至誘發痛風，因此，在選擇牛奶或酸奶時，應該儘量選擇無糖或低糖的產品，雖然口感可能差一點，但更健康也更安全。

4. 注意飲用量，通常建議每天攝入的乳製品量，比如脫脂純牛奶，500ml就足夠了，但如果飲用的更多，就應該注意其他膳食上的削減和控制，如果在正常飲食以外，再喝太多的牛奶，反而會導致體重增加，肥胖不容易控制等問題。

合理選擇，適量增加乳製品的攝入量，對於高尿痠痛風的生活調理來說，只是一個方面，想要徹底的改善高尿酸問題，降低痛風發作幾率，在生活中還要注意戒菸酒，避免過度疲勞，避免受涼及外傷，控制好其他基礎代謝性疾病等多個方面的注意事項，對於尿酸生活調理無法有效減低，仍然高於540μmol/L的情況，建議就醫，合理選擇藥物來降低尿酸，減少痛風風險，在服藥降尿酸期間，也可以考慮多喝點脫脂的牛奶、酸奶等，有助於穩定尿酸波動，減少服藥降尿酸期間的痛風發作風險。

李藥師談健康

多飲牛奶對痛風是有好處的。

痛風是血尿酸濃度升高，過多的尿酸在關節和腎臟中沉積，產生的炎性反應，男性的發病率要高於女性和兒童。常見的症狀就是夜間突然感覺到關節疼痛，好發於大腳趾，患者描述疼痛就像大腳趾被火燒了一樣，疼痛難忍。局部關節處會出現紅腫、發炎等。這是痛風的急性發作期。痛風要及時治療，因為損傷的不僅僅是大腳趾，還有我們的腎臟，容易發生腎結石，甚至是腎衰竭，會危及生命。

醫生都會勸告痛風患者不要使用嘌呤含量高的食物，比如動物內臟、海產品、豬牛羊肉等，這些食物會引起尿酸增高，會誘發痛風。當然也不能喝啤酒，因為酒精的代謝產物也會通過腎臟排洩，會競爭尿酸的出路，容易導致尿酸滯留在體內。

牛奶的嘌呤含量比較低，還能補充人體所需的蛋白質，所以痛風患者比較適宜食用牛奶。酸奶是牛奶經過發酵的，在發酵的過程中會產生乳酸菌，這些細菌的細胞核內含有嘌呤，所以酸奶的嘌呤含量要比牛奶高，但是酸奶可以改善胃腸道的消化功能。

牛奶還能夠促進尿酸的排洩，所以痛風患者可以喝牛奶。但是也不能太大量，每天250毫升左右就可以了。

痛風不僅僅是損傷敢借，還有我們的腎臟，所以，痛風或者高尿酸血癥患者一定要注意日常飲食，控制血尿酸的濃度。

中藥師說健康

痛風，是由於體內的尿酸含量增加導致的，尿酸主要來源於食物中一種叫嘌呤的成分。食物中嘌呤含量有高有低，有的食物嘌呤含量很高，比如海鮮、內臟、黃豆、綠豆等各類豆豆，還有豆腐等豆製品、雞肉、豬肉、牛肉等肉類、以及肉湯……大家發現沒有，這些食物有一個共同的特點，那就是蛋白質含量特別高，是我們平時蛋白質的主要來源（蛋白質是我們人體必須的營養物質，參與我們身體的發育及各項生理功能）

如果得了痛風，這些食物都不能多吃，甚至是不能吃，那我們怎麼攝入蛋白質呢？

如果沒有蛋白質，人會迅速消瘦，精神不好，各項生理機能也不能正常運轉。

那我們的痛風病人怎麼辦？

這個時候，我們的牛奶和雞蛋就出場了。

牛奶和雞蛋（蛋白）含有豐富的蛋白質，而且是優質蛋白質，同時這兩種食物的嘌呤含量非常非常低。

這就是痛風病人的福音啊，吃了雞蛋，喝了牛奶，既補充了蛋白質，還不升高尿酸，不會引起腳趾頭痛，好好好。

所以痛風病人，每天早上起來，喝杯牛奶，吃一到兩個雞蛋，是非常不錯的搭配哦。

但是，有些人對乳糖不耐受，喝了牛奶之後就會拉肚子，如果對乳糖不耐受的朋友，那就別喝了，多吃點雞蛋。

人體探索者

牛奶是生活中一種常見飲品，它營養十分豐富，富含優質蛋白，多種礦物質、脂溶性維生素成分，特別是鈣質含量豐富，是日常主要的補鈣飲品，也是推薦每日都飲用的飲品。膳食指南推薦每日奶/奶製品的攝入量控制在300g為宜，牛奶的話大概就是250ml一杯牛奶，對於每個人都是如此包括痛風患者，牛奶中含有一定量的脂肪、蛋白質、熱量，如果過多飲用的話可能會攝入較高脂肪，另外，牛奶中富含“乳糖”，我國人大概高達90%都有乳糖不耐受症狀，大量飲用牛奶後可能出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，還影響營養吸收，所以也不推薦多喝。

說了這麼多，喝牛奶對痛風患者有益嗎？

對於痛風患者來說，控制血液中“尿酸”的含量十分關鍵，如果血液中尿酸濃度較高，隨著血液流經的時候可能會累積在關節，時間一長，尿酸越累積越多，形成尿酸結晶，尿酸結晶擠壓關節，讓關節紅腫變性，還會造成劇烈刺痛，誘發痛風。而飲水能利尿，促尿液排洩，尿液中含有少量尿酸，能增加尿酸代謝。牛奶也是一種飲品，其中水分也是很豐富的，所以其實喝牛奶從某種意義上來看，的確是有助尿酸排洩的。牛奶中的營養豐富，還能補充不少有益成分，所以痛風患者日常適當喝牛奶沒有毛病。

日常多飲水對痛風患者來說是有利的，建議高尿酸血癥/痛風患者每日飲水至少1500~2000ML，不要讓自己口渴，不要在口渴的時候再喝水，最好每隔1~2小時就喝200ml左右。推薦喝白開水、淡茶、淡檸檬水等清淡飲品，最好不要喝甜飲料，甜飲料中富含較多蔗糖，還有不少可能會添加果糖，果糖的甜度較高，能讓飲品更美味，如果汁飲料中的果糖含量較高，果糖的攝入會產生嘌呤底物，間接生成尿酸，增加血液中尿酸濃度，大量果糖的攝入還會引起胰島素抵抗，會減少尿酸的排洩，對痛風患者來說火上澆油。所以類似蜂蜜、水果這些富含果糖的食物也不要多吃，蜂蜜最多每天喝幾杯淡蜂蜜水，但痛風頻發的時候最好不要喝，水果雖然嘌呤較低，但每日半斤以內就夠了。

袁欣營養師

牛奶，是痛風和高尿酸患者推薦食用的食物。有隨機對照實驗證實，增加低脂乳製品的攝入量，每日兩份，尤其是牛奶和酸奶，對避免痛風發作有益。而且證實了牛奶有降尿酸的作用。作用機制可能與酪蛋白和乳清蛋白有關。但從間接的也可以看到:

第一、酸奶可通過對腸道菌群的影響而帶來預防肥胖的潛在影響。肥胖是痛風、高尿酸血癥的發病因素之一。

第二、酸奶含有益生菌，可通過調整腸道菌群，修復腸道微環境，可促進腸道內尿酸的分解代謝，減少尿酸的吸收。

當然了，酸奶調節作用取決於益生菌活菌的數量。當然了這些好處也需要多方面的研究進一步來證實。

不管怎麼說，痛風患者是可以喝牛奶的，而且牛奶是非常適宜與痛風患者的食物:

1、從多飲液體類，包括水、談茶水、牛奶、蔬菜汁等，可飲用牛奶和乳製品，可避免飲用一些含糖飲料等。

2、牛奶的嘌呤含量很低，只有1.4mg/100mg，屬於低嘌呤含量食物。

但是牛奶並不是喝得越多越好，要增加攝入，但是不能多於500克。正常推薦為300g/ d。

李愛琴營養師

眾所周知，痛風患者一個最重要的飲食要求，就是低嘌呤飲食，指控制飲食中嘌呤的攝入，一般要求每天嘌呤不超過100~150mg。

而大多數高蛋白食物對痛風患者來說是愛恨交加。愛是因為人人都離不開蛋白質，痛風患者自然也不例外，蛋白質不但構成我們的身體，還以激素、酶、抗體、血紅蛋白、脂蛋白等活性形式參與各種生理過程的調節和調控，具有不可替代的、缺之不可的重要作用。恨是因為絕大多數高蛋白食物都同時又是高嘌呤食物，如海鮮、內臟、肉類嘌呤含量都非常高，常見食物嘌呤的含量表如下：

但是，在這眾多的高蛋白食物中，只有奶類及其製品和蛋類非常的“奇葩”，牛奶的嘌呤含量只有1.4毫克/百克，每隻雞蛋的嘌呤含量也僅為0.4毫克。為啥牛奶這麼“牛”？因為嘌呤實際上是核酸分子的組成部分（鹼基對），核酸是遺傳物質，遺傳物質存在於細胞核之中，而牛奶是牛的乳腺細胞分泌的體液，裡面幾乎沒有細胞結構，沒有細胞核，也就沒有遺傳物質，沒有核酸，故沒有嘌呤。

正是因為牛奶中的嘌呤含量極少，所以它們是痛風患者當之無愧的蛋白質來源。當痛風患者不能從海鮮、內臟、肉類和豆製品獲得足夠的蛋白質時，就可以通過增加牛奶和雞蛋的攝入量來滿足優質蛋白的需要。

當然，痛風患者喝牛奶也要遵循以下幾個要點：

①平均每天飲奶不低於300毫升，喝得太少，得不到足夠的優質蛋白。

②選擇能量較少的低脂或脫脂牛奶，脂肪和膽固醇也相對較低，更有利於痛風患者控制體重。

③發酵不但使嘌呤含量增加，還使乳糖轉化為乳酸，後者不利於尿酸排洩。故要少吃酸奶、奶酪和乳酸菌飲料等發酵奶製品。

（安娜 國家二級公共營養師 王興國營養特訓班四期學員 扶貧達人團優秀成員 優質健康領域創作者 營養科普原創作者 嘮“糖友” 的嗑兒 說“減重” 的事 還有好吃的、好喝的和你一起分享）

營養百事通

痛風是一種代謝性疾病，簡單的理解就是嘌呤的代謝產物——尿酸，生成的多了或者排出的少了，導致我們血尿酸升高，進入我們關節組織的尿酸多了，然後在我們的關節處形成結晶體引起疾病！

所以，對於痛風來說，最主要的就是要控制含高嘌呤食物的攝入，如動物內臟、海產品、肉湯等。

而牛奶，我們可以發現它的嘌呤並不高，每100g牛奶，實際上只含有1.4mg嘌呤（如下圖），可以是非常低，屬於低嘌呤食物，這無疑成為痛風患者一個小小的好處，至少告訴我們得了痛風，是可以完全放心喝牛奶的，並不會影響我們體內的尿酸水平，更不可能誘發痛風發作！

但是單單這個好處，不能說牛奶是有什麼特別好處，而實際上牛奶對於痛風患者好處遠遠不止這些，還有以下幾個重要的好處！

第一，對於需要嚴格控制飲食的，尤其是要減少肉類攝入的痛風患者來說，牛奶這種蛋白含量高、吸收率又高的食物，可以給痛風病人補充足夠的營養物質，而且它補充的蛋白還是優質蛋白，因此，我們醫生在給痛風患者建議飲食調整時候，都會強調多補充牛奶、雞蛋等優質蛋白食物；

第二，牛奶所含的優質蛋白中酪蛋白，乳清蛋白等還有一定的降尿酸作用，主要是其中的乳清酸可與尿酸競爭腎小管的尿酸轉運通道，從而減少尿酸重吸收，增加排出！

那怎麼樣喝牛奶，可以儘可能增加對痛風患者的這些好處麼呢？

第一，飯後喝最好，當然不是說必須那時候喝，早中晚其實都可以喝；

第二，可以吃點含澱粉比較高的食物後再喝，可提高牛奶吸收；

第三，純牛奶就好，不要選擇補充什麼“果奶”，那種往往有害無益，還可能誘發痛風！

全科夏醫生

牛奶對於痛風患者的好處：

一是牛奶嘌呤含量較低，每百克低於30mg，對血尿酸水平影響不大，還可以幫助痛風患者補充人體必須的蛋白質，彌補了飲食因限制肉類攝入量而容易缺乏蛋白質的情況。

二是牛奶中富含豐富的鉀、鎂、鈣等微量元素，對於平衡血尿酸水平，促進尿酸排洩有一定的好處，同時牛奶蛋白質本身也具有一定的降低血尿酸的作用。

三是牛奶的熱量較低，餐前或隨餐喝牛奶還有幫助減少食物的攝入量，有利於體重的控制，對於痛風患者來說，合理的體重對於痛風疾病的控制和治療同樣有促進意義。

所以牛奶對於痛風患者來說，具有一定的好處，每天飲用牛奶在300ml毫升是比較推薦的攝入量，同時建議喝低脂或脫脂牛奶。

這說明了牛奶是痛風患者的優選食物，在適量的範圍內，完全不用擔心飲用牛奶是否對痛風疾病不好的問題。

在我國衛計委發佈的《高尿酸與痛風患者膳食指導》中也明確指出了脫脂或低脂乳類及其製品，每日300ml為宜。

（圖為：高尿酸血癥與痛風患者膳食指導飲食建議截圖）

痛風患者需要合理飲食、避免高嘌呤食物的攝入量、改善不良生活方式，同時配合合理的藥物治療，對於疾病的控制和治療有促進意義。

謝謝閱讀、希望對您有所幫助。

被寫作耽誤的營養師

喝牛奶倒是和痛風沒有太大聯繫，牛奶嘌呤不高，對高尿酸、痛風患者血尿酸影響大不，而牛奶也沒有什麼特長能夠對穩定血尿酸有好處。唯一能思考到的就是牛奶至少是一種飲品，有助利尿，因為尿液中其實帶有一定尿酸，痛風患者每日飲用充足水分促進排尿，有助輔助尿酸的排洩，也是有一定好處的。不過這隻能作為輔助手段，尿液中排出的尿酸有限，大部分尿酸還是和我們自身飲食、生活習慣、個人情況相關，通過改善飲食、生活習慣加上科學服藥共同來調理為宜。

題主問的是“多喝牛奶是否有好處”，牛奶的確是生活中的一種十分優秀的飲品，牛奶能提供豐富的優質蛋白，它的蛋白質分解的氨基酸結構、比例和人體十分相似，吸收率能高達94%，是優質蛋白的主要來源。牛奶中富含鈣質，100g能提供108mg左右鈣質，同時是日常補鈣的主要來源。牛奶還能補充不少礦物質、脂溶性維生素成分，牛奶含有一定的脂肪、熱量，也能補充體力。要說缺點可能就是其中的“乳糖”成分，並不是每個人都能順利消化，特別是有乳糖不耐受症狀的人群，難以更好地消化牛奶，影響影響的吸收，可能還會造成腹脹、腹瀉、嘔吐噁心等症狀，從這一點上來看，多喝牛奶可能是火上澆油的選擇，有輕微乳糖不耐受的朋友可適當喝牛奶。

牛奶並不是多多益善的，膳食指南推薦每日奶/奶製品的攝入控制在300g以內，大概就是250ml一杯牛奶。雖然牛奶營養豐富，但我們對它的吸收效果不一定好，有乳糖不耐受的朋友更是應當把飲食中心轉向酸奶、發酵類奶品，或魚蝦類、肉類、蛋類和大豆類上。另外，牛奶中富含鈣質，過量補充鈣質對身體也同樣不利，可造成血鈣濃度提升，身體會加速對鈣質的排洩，一旦疏忽了補鈣，我們反而就更容易缺鈣，更容易誘發骨質酥鬆等問題。對於痛風患者來說，日常多飲水是好的（最好保證1500~2000ml/日），不過最好選擇白開水，或淡茶、淡檸檬等離子較少的清淡飲品；需要注意的是避免甜飲料，特別是“果糖”含量較高的飲品，如果汁飲料，果糖可增加合成嘌呤的底物，而嘌呤的最終代謝產物就是尿酸，反倒會造成血尿酸升高的情況。

關鍵字: 健康 痛風 病情