抗“疫”期间,糖尿病患者如何进行自我管理?

糖尿病累及全身,可带来心、脑、肾、神经等全身各器官、系统的并发症。与正常人相比,糖尿病患者抵抗力低,更应注意预防新型冠状病毒感染。疫情期间,由于处于特殊状态,疾病治疗、管理和生活作息规律往往被打乱,容易加重糖尿病病情。

抗“疫”期间,糖尿病患者如何进行自我管理?

1. 坚持治疗不停药。按医生要求持续治疗和管理糖尿病,备齐药物、按时足量服药,争取达到血糖和血压控制的满意目标:空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%;收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg;老年患者的血压目标可适当放宽至收缩压<150mmHg,舒张压<90mmHg。

2. 主动接受基层医疗机构的治疗管理,尽量减少去医院的次数,降低感染机会。

l 已在基层医疗机构接受管理的患者,尽量通过微信、电话、手机APP等方式,与管理医生团队保持联络,规范治疗和管理糖尿病。

l 还未在社区管理的糖尿病患者,尽量与就近的基层医疗联系,主动与家庭医生签约,方便看病、取药、获得咨询和健康指导。

3. 自我监测血糖和血压,观察病情变化,根据情况主动就近就医。

l 及时就医:血糖和血压控制不满意,或与平时相比,自感病情加重,及时联系家庭医生远程调整用药方案,如通过远程调整效果欠佳,则应在做好个人防护的条件下前往医院就诊。

l 紧急就医:出现以下危急情况,及时联系家庭医生或立即去就近医院就诊。血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L;收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg;意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过100次/分钟);有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、足部损伤或溃疡等。

抗“疫”期间,糖尿病患者如何进行自我管理?

重视生活方式管理

1. 合理营养

l 每日主食200-400g,全谷物、杂豆类占1/3。

l 餐餐有蔬菜,每日300-500g,深色蔬菜占1/2以上,其中绿色叶菜不少于70%。当血糖控制较好时,可在两餐之间吃水果,每次在100-200g左右。

l 肉类食物以鱼禽为主,蛋类和畜肉适量,肥肉少吃,加工肉类尽量不吃。

l 每餐定时定量。进餐顺序应先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。

l 保持充足饮水量,每天1500-2000ml,多次少量,有效饮水,限制含糖饮料的摄入,不建议饮酒。

l 食欲较差进食不足者,应适量补充复方维生素、矿物质等保健食品以保障营养素供给,提高免疫力。

l 肾功能不足的患者,遵医嘱控制蛋白质摄入量。

2. 适量运动

l 每周至少150分钟(如每周运动5天,每次30分钟)中等强度的有氧运动。

l 每周2次肌肉训练,如深蹲、俯卧撑、举哑铃等。

l 增加日常身体活动,减少静坐时间。

l 餐后60-90分钟开始运动为最佳。

l 尽量居家运动。如户外运动,避免与人群接触。血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时,不应采取运动治疗。

就医防护措施请参看《抗“疫”期间,高血压患者如何进行自我管理?》

中国药闻


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