頭皮屑（Dandruff）其實就是過早脫落的異常角化的皮膚表層細胞。
正常的基底層細胞更新到最外層直至脫落，是所有人類都會產生的正常生理現象。平均每隔14-21天左右會代謝一次。
導致頭屑的因素主要有三個：馬拉色菌、皮脂、個體易感性。
在醫學領域，一般會把頭屑劃分3種類型：
真性頭皮屑：有頭屑，頭皮會癢，由馬拉色菌（皮屑芽孢菌）過量繁殖引起。
假性頭皮屑：隻影響形象，但頭皮不會癢。如燙染化學物殘留引起的頭屑、季節交替引起的頭屑。
病理性頭皮屑：頭皮屑常被認為是一種發生在頭皮部位的輕型脂溢性皮炎。頭皮脂溢性皮炎最輕型表現為頭部單純糠疹，即頭皮屑，是一種頭皮瀰漫的、輕到中度、細小的白色或油膩性鱗屑，此外還有不同程度的頭皮瘙癢、頭皮皮脂分泌過多，部分患者可伴發雄激素性脫髮。
什麼是真性頭屑？
頭皮屑多發於皮脂腺分泌旺盛的人群中，嗜脂性的馬拉色菌以皮脂作為營養源而大量繁殖，然後分泌脂肪酶， 能夠將皮脂中的甘油三酯、飽和脂肪酸分解為促炎性的【不飽和脂肪】酸。
而【不飽和脂肪酸】滲透進入角質層不但能夠引起頭皮的瘙癢感， 而且能夠與 N － 甲基 － D － 天冬氨酸( NMDA) 受體結合使鈣離子內流， 導致角質層細胞的增生和角化異常而引起頭皮片狀鱗屑產生。
馬拉色菌在每個人的頭皮上都有，位於皮脂腺分佈的部位，正常時與人類和平共存，以頭皮上分泌的油脂（皮脂）為食物，而頭皮無時無刻都在產生油脂，下圖就是馬拉色菌。
什麼是病理性頭皮屑？
當頭皮的環境，無法很好的控制住馬拉色菌（皮屑芽孢菌）的時候。馬拉色菌就開始要造反了，開始擴張繁殖，好佔領頭皮這片領地。
這就引起頭皮角質層過度增生，有了更好的“肥料”，更多的馬拉色菌又加大繁殖，這樣的惡性循環，就引起了頭皮屑更多，甚至引起毛囊疾病。
當皮脂腺分泌過盛時常會發展成皮脂溢出性皮炎，這種情況，頭皮屑就會源源不斷地產生，可以說，頭皮屑是脂溢性皮炎的輕度症狀。
如果
出現下列變化則要留意是不是脂溢性皮炎：
1、頭皮屑增多伴有瘙癢；
2、頭皮上出現較多灰白色糠秕樣和油膩性鱗屑；
3、伴有輕度紅斑或者紅色毛囊性丘疹；
4、滲出、結痂；
5、頭皮各處均覆蓋油膩性厚痂，同時伴有瘙癢和脫髮。
去屑洗髮水是怎麼分類的？
既然頭皮屑是一種馬拉色菌引起，那麼，進行安全的抗真菌治療就是治療頭皮屑的首選方案。而實際上，大部分的去屑洗髮水，都加入了一些抗真菌成分。按照去屑成分不同，大概分以下類型。
常見的去頭屑成分：
水楊酸，煤焦油，二硫化硒，吡硫翁鋅等，此外還有吡羅克酮乙醇胺鹽，硫磺，氯咪巴唑等。
其中：水楊酸、硫磺和煤焦油是通過脫屑移除角質層中受損的表皮細胞，而達到去除頭屑效果的。
酮康唑、氯咪巴唑和吡硫翁鋅，吡羅克酮乙醇胺鹽均屬於抗微生物製劑。
通過抑制或者破壞微生物實體形成來達到抑制頭皮屑的目的，其去頭皮屑作用取決於能否減少或控制頭皮的馬拉色菌的數量。
二硫化硒是細胞生長抑制劑。
細胞生長抑制劑主要是抑制細胞複製，它的活性胞更替速度，隨著細胞再生循環週期長度的恢復，角質化和脫屑的正常生理過程也有所改善。
吡硫鎓鋅去屑洗髮水都有哪些？
大家最常見的是吡硫鎓鋅(業界俗稱ZPT)，該成分具有抗細菌和抗真菌作用，有助於減輕因頭皮細菌或真菌感染引發頭皮屑。這種去屑劑比較便宜，被廣泛應用。
含有吡硫翁鋅的洗髮水：海飛絲去屑洗髮露絲質柔滑型/清揚去屑洗髮露/多芬日常損傷理護去屑洗髮乳/沙宣水潤去屑洗髮水。
吡羅克酮乙醇胺鹽去屑洗髮水都有哪些？
含吡羅克酮乙醇胺鹽去屑洗髮水：施巴去屑洗髮露/康如頭皮舒緩洗髮露/絲蘊無硅淨屑洗髮露/歐萊雅透明質酸水潤去屑洗髮露。
明明用了去屑洗髮水為何還有頭皮屑？
色菌也是一種微生物，對去屑洗髮水中含有的抗真菌成分也會產生耐藥性。這為了避免這種現象，建議大家：多種不同的洗髮水輪換使用。
比如，這周用去屑劑為ZPT的海飛絲去屑洗髮水，下週用普通的不含去屑劑的洗髮水，再下週用去屑劑為OCT的歐萊雅去屑洗髮水。在馬拉色菌習慣一個去屑殺菌劑之前就換成另一個。
洗頭時如何有效去屑？
延長去屑劑在頭皮的停留時間。尤其是對於男生，很多男同胞頭髮的泡沫都還沒充分打起來，一分鐘不到就沖洗乾淨了。
試想一下，頭皮上的馬拉色菌還在嘚瑟，去屑劑的功效完全還沒發揮就被沖掉了，有這種情況的需要注意。
使用去屑洗髮水後，儘量不要用護髮素（除非是去屑護髮素）。大多數的護髮素，其實是不含去屑劑的。原理同上，也是希望可以延長去屑劑在頭皮的停留時間。
正常的洗頭髮流程，一般都沉積一定量的去屑劑在頭皮表面。這時候如果再洗一遍不含去屑劑的護髮素，之前停留在頭皮表面本來就所剩無幾的去屑劑，肯定被沖洗得蕩然無存，這種情況應該女孩子居多。
什麼情況下需藥用去屑洗髮成分？
有些頭屑十分嚴重，用各種辦法都無法緩解，又夾雜著皮癢等其他症狀時，單純用去屑洗髮水沒有作用，這時建議大家去皮膚科，及時就醫。
常見的頭皮屑過多可能是脂溢性皮炎。
由頭皮細菌感染、真菌感染，或物理化學性傷害造成的頭皮發炎，會引起頭皮屑增多，堵塞毛孔，頭皮出油多、頭皮癢、掉髮等問題。
二硫化硒洗劑（希爾生）或者酮康唑（採樂）洗劑選擇其中一種，每週使用3次，二硫化硒洗劑（希爾生）或者酮康唑（採樂）洗劑等對馬拉色菌具有抑制作用，能控制大部分頭皮屑，每次需要停留頭皮5-10分鐘，讓成分充分發揮抗馬拉色菌的作用，頭皮屑改善後，每週使用1次，來維持治療。
頭皮屑較多可以吃點什麼？
要講解營養均衡，可以吃維生素B2、B6，配合使用去屑洗髮水效果顯著。此外，維生素B2、B6價格便宜，沒有副作用。
其它大可不必為了去屑，去吃專門的某種食物。不過這點，只有毛髮醫生才知道，一般醫生也不懂~
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