焦桂荣3
咀嚼困难还是吞咽困难？不管是哪种情况，一般跟乳腺癌没有直接关系，但也不能排除间接相关。
如果是吞咽困难，应该要排除消化道包括咽喉，食管和胃的问题，可以考虑胃镜检查；如果是术后马上出现的，告诉主管医生，根据具体病情来分析，比如麻醉相关不排外。
如果是咀嚼困难，通常也跟乳腺癌没有直接关系，无论是乳腺癌本身还是乳腺癌手术，通常不会有咀嚼困难的问题。咀嚼，就是用将食物放在嘴里用牙齿慢慢地嚼，咀嚼困难首先想到的就是牙齿出了问题，下颌骨出了问题，咀嚼肌出了问题（比如肌无力）等，也可能是相关的神经出了问题，所以，要首先到口腔科就诊。当然，这些问题既可能单纯是口腔部位本身出问题，也可能是其他疾病间接导致这个部位的问题，比如，不排除乳腺癌转移到这个部位（罕见），或转移到脑，咀嚼困难可以是脑转移的一个表现，但同时可能还有其他表现。如果是术后马上出现的，一般不考虑这个问题，如果是术后很长时间，比如一两年，要注意排查乳腺癌复发转移的问题。另外，在全面检查，排除器质性疾病的情况下，也要考虑心因性的问题，也就是精神心理方面的问题（比如抑郁）有时也可能会有咀嚼困难的表现。
因此，要看是术后多久，是手术后马上，短期内，还是术后很久，具体的表现，以及到口腔科等相关科室检查，根据具体情况分析。
肿瘤专科医生
谁做的手术问谁去?
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