探訪美國疫情重災區——柯克蘭生命護理中心

在華盛頓州,又有6例病患者死於新型冠狀病毒肺炎,致使這一總數已達到54例。

Harborview Medical Center發言人蘇珊·格雷格週二說,上週去世的一名柯克蘭療養院居民死於新型冠狀病毒,這是一種由正式冠名為SARS-CoV-2的新型冠狀病毒引起的疾病。

這名54歲的男子於3月4日被帶到Harborview,身體健康。根據隱私法,醫生和公共衛生官員通常不會透露患者的健康狀況。格雷格在一封電子郵件中說,醫院官員不相信其他患者會感染該病毒,但是Harborview正在與西雅圖-金縣公共衛生局合作,以確定重症監護病房中的某些醫護人員在治療該患者時是否受到了感染。

新型冠狀病毒疫情在美國西雅圖突然興起,目前美國絕大多數的死亡病例全部來自這個地區,令人措手不及。而其中大多數又都與科克蘭生命護理中心有關。

探訪美國疫情重災區——柯克蘭生命護理中心

探訪新冠肺炎在西雅圖地區的重災區——科克蘭生命護理中心

四輛救護車星期一早上迅速趕到,在柯克蘭生命的停車場登記,這已成為美國應對新型冠狀病毒疾病的重點。

衛生專家警告說,這家療養院和其他輔助生活設施特別脆弱,這不僅是因為它們主要為老年人提供服務,還因為許多因違反健康規範而被罰過款。

救護車每天都到達這家生命護理中心,急救人員用擔架將病人帶走。在某些情況下,有人舉起白紙擋住患者以免被照相。官員說,全州共出現518例新型冠狀病毒病例,其中266例與科克蘭生命護理中心有關。官員們在週末說,該設施的100多名居民和180名員工中,約有50人被檢測是否有疾病跡象。

長期護理社區聯盟(一個提倡養老院和其他輔助生活中心居民的非營利組織)執行長理查德·莫洛特(Richard Mollot)表示:“我們真的不知道是什麼導致了這種情況,但總的來說,我們知道養老院控制系統常寬鬆,這是很普遍的。”

科克蘭生命護理中心在一份聲明中說,它正在遵循所有適當的協議來應對新冠病毒的爆發並阻止其蔓延。該中心執行主任埃利·巴沙姆(Ellie Basham)在聲明中說,為了預防起見,現在該中心已經暫停了家人,志願者和小販的探望。

我們正在按照疾病預防控制中心(CDC)和華盛頓州的建議進行一切工作,並與他們保持定期聯繫。”巴沙姆在另一封給其居民家庭成員的電子郵件中寫道。

但是,即使該中心停止了探視,一位患者的家庭成員在接受《西雅圖時報》採訪時也告訴她,她被允許就在週日晚上進入該中心看望她89歲的母親。

金·弗雷(Kim Frey)從特維斯普(Twisp)開了230英里去看望她的母親,她的母親上個月在附近的EvergreenHealth醫院接受了重度呼吸道疾病住院治療,差點死去。她說,當她星期天去生命護理中心時,唯一想到的是:“如果她死了並且獨自一人呆在那裡怎麼辦?”

弗雷說,她預計不會被允許進入該設施,但一名員工注意到她站在母親的窗戶外面,就讓她進去了。弗雷寫了一個牌子,舉給她母親看,上面寫著:“我們都不能進來,但是耶穌.基督可以……你並不孤單!多喝水。”

她說,生命護理中心的員工很好地照顧了她的母親。他們“微笑著並對她做出愉快的反應,一點也不讓我感到倉促。看到的一切使我感到非常鼓舞。”

她說,設施內部的氣氛“實際上非常平靜”,沒有嗡嗡的警報聲或人們四處奔走的景象。

但是弗雷說,現在她已經不在醫院了,她質疑去母親那裡做是否正確。弗雷說,看到母親時,她戴著口罩,洗了澡,洗了衣服。儘管如此,她仍想知道自己是否會攜帶這種疾病?是否會無意中將其傳染給她88歲的父親?

該中心拒絕回答有關弗雷的這次訪問的問題。

根據《西雅圖時報》對聯邦醫療保險和醫療補助服務中心檢查數據的分析,在全國範圍內,不遵守預防感染的要求是最常見的違規行為。此類違規行為通常是由於工作人員沒有洗手或正確處置衛生手套,但是不會影響大量患者。

在這方面,柯克蘭生命護理中心也不例外。聯邦數據顯示,衛生檢查員去年4月對該中心開罰單是因為未能預防感染,這是近年來唯一的發現。CMS對該設施的健康檢查給了三顆星,但是總分為五顆星。

探訪美國疫情重災區——柯克蘭生命護理中心

當局對其他療養院在預防感染方面處罰得更多

根據州和聯邦的記錄,在科克蘭生命護理中心,員工預防感染的失誤有可能影響許多患者。

在去年三月和四月的一系列暗訪中,調查人員記錄了一系列與感染相關的問題,從員工如何處理傷口到洗衣房一個壞了的排氣扇。在一個案例中,檢查人員說,他們看到一名護士沒有配備個人防護設備就進入居民房間,儘管外面有一個標誌警告職員和訪客,進入時要戴口罩、防護服和手套。該居民懷疑有呼吸道感染,目前被隔離。調查人員還注意到,居民的氧氣裝置與床單和襪子纏在一起,沒有裝袋以防止感染。

另外,調查人員觀察到廚房員工使用相同的手套將髒碗碟放入洗碗機中,然後堆放乾淨的碗碟。

據調查人員稱,該機構當月的感染控制報告中有兩次流感暴發,至少有17名居民和7名護理人員患病。該設施表示已培訓了人員並糾正了錯誤。當調查人員在6月進行了後續訪問時,他們發現該設施符合規定。

自週六以來,生命護理中心未回覆採訪或評論請求。但該機構在週一的一份聲明中說,工作人員正在遵守所有適當的洗手及其他衛生規程,包括在看顧有包括髮燒,咳嗽和呼吸急促等疾病症狀的居民時戴口罩,穿防護服和戴手套。

科克蘭生命護理中心說,員工進出該物業時還必須接受檢查,儘管聲明中並未描述檢查的範圍。

同時,家庭志願人員和攤販的探望活動已被停止,生命護理中心敦促親屬改為打電話,如果他們對居民有特殊疑問的話。

隨著日子的流逝和新型冠狀病毒病例的增加,該設施的居民朋友和家人描述了他們在尋求更新時由於缺乏溝通而感到沮喪。與此同時,華州州長傑·英斯利(Jay Inslee)在週一的新聞發佈會上說,來自疾病控制和預防中心的大約20人的團隊已抵達生命護理中心,以應對這些案件。

在上星期四晚上,科克蘭生命護理的一名醫護人員去Overlake醫療中心就診。一天後,貝爾維尤醫院通知當地衛生官員,該名40多歲的婦女檢測出新冠病毒呈陽性——這是第一例與長期護理機構有關的確診病例。

她被隔離,狀況穩定。

同時,在生命護理中心內部,居民只是想知道即將發生的事情。

該中心居民的妻子邦妮·霍爾斯塔德(Bonnie Holstad)表示,該中心的居民中呼吸道疾病正在蔓延,員工和助手上週初開始佩戴一次性口罩,顯然是為了遏制其蔓延。但是她相信,當她在星期三去訪問那裡時,她以為可能只是感冒或類似流感的疾病。

當天,居民和工作人員聚集在一起,參加了一場遲來的狂歡節慶典,圍繞著印第安樂隊的現場美食和蛋糕盤旋而過。工作人員分發了紫色,綠色和金色的帽子和口罩。

柯克蘭(Kirkland)的帕特里夏·麥考利(Patricia McCauley)說,她和她的丈夫不是生命護理中心的居民,她和一個住在該設施的朋友一起參加了聚會。兩天後,他們返回那裡去探望他,但率先到達門口的她的丈夫被一位工作人員告知,他必須戴著口罩才能進入,因為疾病正在醫院內蔓延。

“那時候他真的很沮喪。”她說, “他說他們不應該讓任何人進入。”

麥考利說,這對夫妻離開後,一直反覆詢問,但未收到任何應對他們暴露於病毒的預防措施的回應。

她說她和她的丈夫沒有表現出任何新型冠狀病毒的症狀。

到週五,科克蘭生命護理中心人員決定將居民限制在其房間內。

霍爾斯塔德(Holstad)覺得受夠了,以至於星期六她站在工廠外面舉起自己手工製作的牌子,要求工作人員測量她丈夫的體溫。

她的丈夫患有帕金森氏症,無法與她在電話裡回憶起是否接受過體溫檢查。這對夫婦的談話越來越斷斷續續,因為他經常忘記把手機放在哪裡,而員工卻沒有幫助他。

霍爾斯塔德說,她一直無法與員工聯繫上。她說,他們最後一次講話是她的丈夫沒有發燒,儘管她可以聽到他在電話裡咳嗽。

霍爾斯塔德說:“我確實非常想相信他們在做所有醫療方面的事情,但是......”



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