婦女生殖衰老的原因


婦女生殖衰老的原因


近數十年來,女性生殖衰老成為醫學界關注的一個熱點。女性生殖衰老,顧名思義應該是指卵巢生育功能的衰退,即生殖能力的下降,大約從30歲開始,35歲後加速。而對於女性衰老,都要哪些原因呢?聽聽北京天壇醫院婦產科醫師陳瑛對此是怎麼分析的。


1. 婦女生殖衰老從成熟狀態到衰退,最直接的原因是卵巢中卵母細胞的加速減少至耗盡


它是隨著通過募集、選擇至排卵或閉鎖,卵母細胞減少加快的過程而進展的,是一個與生育期階段內年齡增長有聯繫的演變過程。女性生殖衰老有一個明顯加速的階段。Faddy彙總多個研究顯示,37~38歲時是始基卵泡數減少速度加快的拐點,構成了所謂的“折棍”現象,在拐點年齡卵泡數約為25 000個,絕經時減至1000個左右。與Hansen等報道結果相似,從絕經前十餘年起卵泡減少的速度加快,這時的加速與生殖衰老速度從此加快的進程顯然相聯繫。


2. 除了與年齡相關,眾多研究還表明,生殖衰老進程還受民族、種族、文化、地域、生活方式和社會經濟狀況等因素所影響。


除遺傳因素及與種族相關的因基因組不同的影響外,女性早期暴露於內外不良因素,如生活習慣、飲食、疾病等,也可能成為生殖衰老在不同時間啟動的觸發因素。

輔助生殖技術的發展,滿足了較年長婦女(生育期晚期)的生育要求,尤其是針對群體女性首次生育年齡推後的社會趨勢。使評估其生育潛力(卵巢貯備)種種手段(標誌物)的開發研究和應用日益成熟。而對它們變化過程的認識,也是對生殖功能下降過程及年齡增長過程中下丘腦-垂體-卵巢軸(HPO)神經內分泌改變過程的逐步認識。


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