有一次一個老年患者跟我交流，說自己因為肩膀痛，醫生給她開了一盒英太青（雙氯芬酸鈉緩釋膠囊），連續吃了幾天後發現自己肩膀不痛了，胃卻有點難受，便詢問我這藥對胃的副作用怎麼這麼大。經過詳細的瞭解之後，原來是她記錯了頻次，且一直都是飯前服用的。英太青正確的服用方法是一次1粒，一天2次，最常見的不良反應是胃腸道反應，一般建議飯後服用。
一、怎樣服藥才正確、飯前飯後空腹傻傻分不清楚？
二、飯前飯後怎麼分？空腹飽腹有講究
飯前服用指此藥需要空腹，也就是胃腸道里面沒有食物，藥物經過胃腸道，將會暢通無阻，一路直達小腸，在這裡被吸收，藥物的生物利用度會大大提高。如果你在飯前剛吃進一大堆零食，那此時的“飯前”可不等於空腹。
飯後服用則是指飽腹，即餐後半小時服用，利用食物減少藥物對胃腸道刺激或促進胃腸道對藥物的吸收。
三、常見藥物的服用時間
飯前服用：胃藥、止瀉藥、驅蟲藥、利膽藥等。這些藥需要在胃腸道發揮作用，我們會更希望藥物能直接接觸患處，不要被食物包裹。大部分的降糖藥也是需要在飯前服用，更好的控制餐後血糖的升高。
飯後服用：解熱鎮痛抗炎藥（布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林膠囊、英太青）、抗生素等藥物，由於本身具有酸性，會直接或間接的損傷胃粘膜，引起上腹不適、噁心嘔吐，甚至引起炎症和潰瘍。為了不讓這些藥物直接接觸胃壁，最好的方法就是用食物將它們包裹起來，乖乖的通過胃，到達小腸被吸收，進入全身的體循環。
睡前服用：
他汀類降血脂藥：阿託伐他汀、辛伐他汀等，但瑞舒伐他汀可以在一天中任意時間給藥。由於肝臟在凌晨時合成膽固醇的能力最強，膽固醇合成酶有晝夜節律，夜間合成活躍，因此建議在晚間或臨睡前服用他汀類藥物，以抑制膽固醇的合成，降血脂效果最佳。
平喘藥：孟魯司特鈉，由於人體腎上腺氣質激素、兒茶酚胺分泌水平及呼吸道粘膜上皮細胞纖毛運動等因素存在生理性晝夜波動。因此哮喘多在深夜或臨晨發作，故多數平喘藥以睡前服用為最佳。
抗過敏藥氯雷他定、異丙嗪、西替利嗪等，此類藥物服用後容易出現嗜睡、乏力、精力不集中，建議睡前服用
鐵劑：缺鐵性貧血需要補充葡萄糖酸鈣、亞鐵等鐵劑，鐵劑對胃腸道有刺激，且必須在胃酸作用下才宜吸收。晚間胃酸分泌活躍利於鐵劑的吸收。
最後總結一下，大家在服藥前應仔細詢問醫生或藥師，閱讀說明書，保證自己用藥的合理性。
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