治不好的手麻手痛,其實是······

長時間打電腦手越來越麻,總是緊緊酸酸的沒什麼力氣,久了覺得好像不是自己的手,每次都要用力甩一甩,才恢復一些知覺... 但明明手臂伸展、放鬆都做了,怎麼手麻就是不見改善呢?完了去醫院拍X光片或核磁卻不是頸椎骨刺或椎間盤壓迫。

到底是什麼原因造成手臂酸、麻、痛呢?臨床上胸廓出口綜合徵其實是相當常見的。但大多數人對它相當陌生。

供應上肢的神經與血管都必須經過胸廓部位才會進入上肢,一旦這部位受到壓迫就會連帶引起神經與血管的類似症狀。最常見的抱怨包括手臂酸、麻、痛、手部冰冷、感覺沉重等等。


治不好的手麻手痛,其實是······

那造成壓迫的兇手主要有三:1、(上圖圓圈1)前斜角與中斜角肌,肌肉緊繃壓迫通過的神經血管;2、(上圖圓圈2)鎖骨與第一肋骨,前斜角肌與中斜角肌終端與第一肋骨連接,若斜角肌緊繃將第一肋骨上提,第一肋骨與鎖骨間空隙變少,造成壓迫。3、(上圖圓圈3)胸小肌與肋骨,胸小肌緊繃使得神經血管可通過的空間變窄,造成壓迫。

胸廓出口綜合徵好發人群:

1、需要常將手維持舉起的工作者,如老師、畫家、油漆工。

2、需高舉過頭的運動,如排球、羽球、網球、游泳等

3、久坐電腦前造成肩頸緊繃痠痛的上班族(胸廓前側緊繃導致壓迫)

胸廓出口綜合徵簡易自我檢查:


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雙手呈現投降的動作,拳頭重複握放,若3分鐘內有出現手臂痠麻痛的症狀即為陽性反應(可能有胸廓出口綜合徵)。

評估:由物理治療師評估胸廓出口症後群成因,給予相對應的治療內容。


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徒手治療:斜角肌、胸小肌按摩放鬆、第一肋骨復位、神經鬆動術等。

儀器治療:利用熱敷與電療等儀器減緩疼痛症狀、放鬆肌肉、促進循環與癒合。

運動治療:斜角肌伸展、胸小肌伸展、肩胛骨穩定運動、姿態矯正等。


自我康復

右側斜角肌伸展-右手背於身體後方,頭側彎向左方(左耳往左肩靠近),左手由頭右側靠近右耳位置將頭往左方下壓,右前側頸椎會有被伸展的感覺。


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胸小肌伸展-將伸展側前臂放牆緣,肩外展到約120度, 雙腳如右圖踩前後弓箭步,重心慢慢往前腳放,感覺伸展側前胸有被伸展的感覺。


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姿態矯正-左圖為容易造成胸廓前側緊繃的不良坐姿,右圖為正確坐姿:膝彎曲大於90度,腰椎保持適當前凸,胸椎拉直肩胛微後收,感覺頭頂上方有一條線將上身拉直。


治不好的手麻手痛,其實是······


當疼痛不適持續超過一週都不見好轉,就別再拖了,還是讓專業人原為您仔細評估與治療,以免耽誤黃金恢復期,得不償失。


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