腎病種類有很多，有的是原發性的，如慢性腎小球腎炎、IgA腎病、腎病綜合徵（包括膜性腎病與微小病變腎病）、隱匿性腎炎、急性腎小球腎炎及急進性腎炎等，有的是繼發性的，如狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、乙肝病毒相關腎炎、小血管炎腎損害及高血壓腎病等。至於慢性腎功能不全、腎衰竭及尿毒症等都是由上述疾病逐漸發展而來，屬於腎病的相對嚴重階段。
那麼，到底有哪些腎病“不好治”？
事實上，這個問題並不好直接回答，原因就在於任何一種腎病都可以很好治，也可以很難治，關鍵還是要結合具體患者。比如就說最最常見的感冒吧，可以說感冒很好治，因為感冒大多可以自愈或治癒。然而，極少部分感冒也可以病情很重或很難治，因為感冒可引起病毒性心肌炎、腎炎、肺炎及腦炎等嚴重情況，甚至可以危及生命。
對於腎臟疾病來說，絕大多數腎病並不難治，或者說預後很好，但並非人們所說的根治就是治好。少部分腎臟疾病確實“不好治”，可“不好治”的腎病並非是哪一種腎病，而是上述各種腎臟疾病中都可能有難治的。比如慢性腎小球腎炎有好治的，也有難治的；膜性腎病有好治的，也有難治的，尤其是膜性腎病3-4期；IgA腎病有好治的，也有難治的，尤其是腎功能已經受損的4-5級IgA腎病；狼瘡性腎炎有好治的，也有難治的，尤其是狼瘡性腎炎活動期，病理類型Ⅳ型或Ⅲ+Ⅳ型或Ⅳ+Ⅴ型或合併有新月體的狼瘡性腎炎；糖尿病腎病有好治的，也有難治的，尤其是伴有大量蛋白尿或合併有水腫或腎功能已經受損的糖尿病腎病Ⅴ期患者。
“不好治”的腎病就代表一定“治不好”嗎？當然不是，腎病“不好治”並不代表“治不好”，同樣可治好或病情控制在穩定狀態。治療的關鍵是如下這2點。
包括腎病在內的各種疾病的治療都應該規範，這一點大家或許都瞭解或接受。然而並非每個人都能做好規範治療，有的是醫院或醫生的問題，有的則是患者或其家人的問題。比如膜性腎病治療方案的制定應該首選激素與免疫抑制劑為主，可是由於患者本人非常牴觸激素與免疫抑制劑等可能導致的各種副作用，而堅決拒絕使用這類藥物，導致病情被延誤、或加重或難治，最後變得不好治。
關於使用藥物治療腎病的時間長短的問題，也存在醫生與患者兩方面因素的影響與干擾。
比如，腎病綜合徵的治療，足量激素的使用時間通常需6-8周，少則也要4-6周，有的甚至達8周以上。可有的是醫生缺乏耐心或技術有限，有的是患者或家屬不理解或擔心藥物的副作用，等等或許還可能有其它原因，導致激素使用時間過短而看不到療效。腎病綜合徵激素僅使用2-3周時間，患者就不耐煩了，要求醫生更換治療方案，最終腎病變得不好治。
再比如，免疫抑制劑的使用。不同免疫抑制劑的起效時間都不一樣：起效時間短的，如雷公藤與他克莫司等需2-4周以上；起效時間中等的，如來氟米特需4-6周以上；而起效時間長的，如嗎替麥考酚酯則需2-3個月以上。
再比如，使用沙坦類或普利類藥物治腎病降蛋白的起效時間則更長。如若沙坦類或普利類藥物只服用一兩個月時間，大多看不到明顯效果，只有服用時間達2-3月以上或更長時間才可以看到效果，而且時間越長效果越明顯。
因此，不管使用何種藥物及治療何種腎病，只有掌握了藥理特點與腎病特徵，同時必須有足夠耐心，才可能有好的治療效果。有耐心了，就算是不好治的腎病也可能治好。
最後總結一下，每一種腎病都可以很好治，也可以很難治，這就需要結合到具體病人。如果不談具體病人談治療都是空談，且是不負責的。另外，就算是“不好治”腎病，也並不代表“治不好”，治療的關鍵是這2點：一治療是否規範，二是否有足夠耐心。
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