作為侵襲性最強的一類肺癌，小細胞肺癌一直是老大難，治療進展幾十年鮮有突破，主要依賴放化療。令人欣喜的是，在日前舉辦的世界肺癌大會上，公佈了國際的研究成果，證實免疫療法結合中醫輔助治療並聯合標準化療能夠顯著延長初治小細胞肺癌患者的總生存期和無進展生存期。

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不能說完全治好，是帶瘤生存。情況是這樣：手術沒有完全割淨，靠近心臟的一部分不敢動。於是喝著中藥靜觀其變。一個月後到醫院檢查沒大長，三個月檢查沒大長。半牢檢查還是如此，一年後仍然是那麼大。一直兩年、三年到87老死從來沒變。前提是天天喝中藥控制。

超然智者

小細胞肺癌晚期有治好的嗎？這個醫生回答的很專業

小細胞肺癌惡性度高早期廣泛轉移，對化療和放療敏感，但是剛開始治療的時候會治療的很好但易繼發耐藥和復發，化療是小細胞肺癌的主要治療方法，手術放療、中西醫結合、腫瘤生物治療也可根據病情考慮，對於侷限於肺實質的早期患者不到5%的患者考慮手術治療。

如何防止癌細胞復發轉移？讓癌症病人生存期更久？

美國癌症協會建議癌症病人結合禾-存-硒，硒被稱為抗癌之王，可以阻斷癌細胞的能量供應，誘導癌細胞凋亡，是癌細胞強有力的抑制劑，2003年9月美國食品藥品管理局(FDA)認可硒是抑癌劑，這是美國政府對硒能抑癌的正式醫學聲明。

通過10年的研究結果表明，每日補充禾-存-硒硒能夠使癌症死亡率可下降50%，防止癌細胞的復發轉移率和進一步的擴散。

德國學者發現，癌症病人體內硒含量都是低於正常人，硒含量越低，復發轉移復發的風險就越大，禾-存-硒是適合癌症病人服用的補硒的製劑，對於病人生存期延長有很大幫助。

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無論說什麼，必須承認一個現實問題，在現階段小細胞肺癌晚期，治好的可能性幾乎為零。

小細胞肺癌的分期來說，由於進展太快一般分為侷限期和廣泛期。所謂的廣泛期就是晚期。

回到開頭提到的，小細胞肺癌晚期的治好可能性幾乎為零。但從統計概率上看，小細胞肺癌還是有個別患者能夠達到治好。

這裡說的治好一般是指臨床治癒，也就是患者在治療後五年沒有出現復發轉移的情況。

為什麼小細胞肺癌的生存率這麼低？

轉移快，疾病進展迅速，沒有明確的驅動基因靶點。這些都導致小細胞肺癌的治療方式難以持久有效。

也是有的。今年報答的試驗進展中，度伐利尤單抗（國內也有翻譯德瓦魯單抗）PD-L1藥物聯合奧拉帕利（PARP抑制劑）治療復發的小細胞肺癌的有效率達到10%以上，也算是一個很大的進步。

美國批准了卡鉑和依託泊苷聯合阿特珠單抗（PD-L1抑制劑）在治療包括腦轉移、肝轉移的小細胞肺癌一線治療。能夠延長患者生命大約數月時間，具體治癒還有較大距離。

我國批轉了安羅替尼用於小細胞肺癌三線治療。

雖然目前的藥物在不斷增加，但具體戰勝小細胞肺癌仍有很大的距離。

希望就是隨著醫學研究和藥物研發技術的發展，新的藥物能夠出現可以大幅提高治療的有效率以及患者的總生存期。

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一般來講，肺癌進入晚期就難以治癒了，小細胞肺癌也不例外。

小細胞肺癌是肺癌裡面的一個獨立類型，之所以單獨拿出來，是因為小細胞肺癌的惡性程度更高，更易發生轉移，尤其是發生腦轉移的風險極高，預後更差。

目前對於小細胞肺癌，化放療仍然是最重要的治療手段，在肺癌領域已經有了大量靶向藥物，但對於小細胞肺癌，還沒有療效確切的靶向藥物可用，所以，在近20多年來，小細胞肺癌的治療沒有取得明顯的進展。

隨著免疫治療（免疫檢查點抑制劑）的問世，在小細胞肺癌領域也看到了一定的效果，臨床研究的數據顯示，免疫治療聯合化療，我們看到了患者生存期的延長，基於此，分別於2018年和2019年相繼有幾款免疫治療藥物被醫學指南推薦，這也是小細胞肺癌20多年來，首次改寫治療推薦。

但是免疫治療還不能做到長期控制，談治癒也還是奢求。

對於題目中提到的小細胞肺癌腦轉移，絕大部分生存期就比較短了，但也有一小部分患者通過積極的綜合治療，生存期超過了5年。

深藍醫生

小細胞肺癌晚期有治好的嗎？晚期，按理沒有爭議，但由於局部晚期，也有晚期二字，所以有的人把局部晚期也簡說成晚期，這就造成混亂，所以，先要定義一下，所謂的晚期，是指什麼。嚴格地說，我們說晚期，就是指有遠處轉移的晚期，也就是ＴＮＭ分期中的4期。

這個問題下有有補充描述，已經有腦轉移了，也就是說，是小細胞肺癌腦轉移，這是名副其實的晚期小細胞肺癌，能治好的可能嗎？

很顯然，晚期小細胞肺癌不能手術（是指手術本身沒有價值，而不是指病人不能耐受手術或手術做不下來，即便醫生有這個水平，或者病人身體可以承受手術，這種情況也不能手術，因為手術沒有價值，對病情沒有什麼實質幫助，可能還有反作用，縮短病人的生存時間），放療可以做，但也是姑息性的，比如針對腦轉移灶的放療，晚期轉移性小細胞肺癌以化療為主。很多小細胞肺癌對化療很敏感，有的病人通過化療甚至有可能達到ＣＲ（完全緩解），也就是腫瘤完全“消失”，ＣＴ等影像檢查“看不到”腫瘤了，相關的血腫瘤標誌物也正常，早前還曾經有研究通過造血幹細胞支持下（造血幹細胞移植）的超大劑量化療，以達到腫瘤的完全緩解，但後來證實，並不能達到治癒效果，現在已經不會這樣做了。總體上，晚期小細胞肺癌還是不能治癒的，而有腦轉移的病人預後更差，不能治癒，但可以能過以化療為主，配合放療的綜合治療，延長生存時間。

腫瘤專科醫生

小細胞肺癌，它伴隨著其它性的肺部混合症狀，發生率及少，中醫師能遇見的更少，十年前有位廚師，七十二歲時撿出小細胞肺癌，住院兩月後患者本人放棄治，因手術問題，自己想開了，不是花費的問題。

現代醫學比原來創新了，療效比原來提高了，中醫，西醫各有相同的方法可使生命延長。

以你現在術後，建議選擇中醫中藥維持治療，效果較好。爭取吧。

民間傳承9

母親肺癌十年，現正與病魔頑強抗爭！

悟空3606

小細胞肺癌常常比較兇險，癌細胞增長快、轉移早，早期就可以發生淋巴轉移，甚至腦轉移。

晚期的小細胞肺癌有治好的嗎？

有，比較少見。

這是上個月遇到的一個病例，病人是女性，10年前確診為小細胞肺癌，通過放化療為主的綜合治療，癌細胞消失，無瘤狀態生存了6年。在2015年腫瘤復發，2016年查出腦轉移：

小細胞肺癌大多數對放化療敏感，但有比較高的複發率，預防性全腦照射可以延長生存期。一旦復發，常常對治療很抗拒。但這位病人很幸運，再次採用放化療為主的綜合治療，腫瘤萎縮，上個月回來複查，沒有復發徵象：

這麼幸運的病例比較少見，但奇蹟也確實存在。有很多病人在留言區留言，無瘤生存7年、9年、甚至10多年的都有。

下面這一位也是小細胞肺癌晚期，2016年發現時就多發轉移，沒有手術機會了：

通過綜合治療，至今還健在，並且今年複查病灶縮小：

對於晚期小細胞肺癌病人，總的原則還是聽從腫瘤科醫生指導，根據自己的家庭情況，選擇能夠接受的方案。有時候也真的有運氣成分在裡面。

影像科豪大夫

小細胞肺癌晚期有治好的嗎？說實話，現階段大多數癌症，只要帶了晚期二字，都意味著一種可能，就是無法治癒，尤其是對於小細胞肺癌這種惡性度很高的腫瘤來說，不僅是小細胞肺癌，其它的晚期肺癌，比如鱗癌、腺癌等，只要是姑息治療的，都無法治癒。

其實晚期癌症無法治癒只是一個臨床上的術語，並不意味著患者必死無疑，事實上得益於現代醫學的進步，晚期癌症的治療現狀已經大為改觀，尤其是近年來靶向、免疫治療的加入，讓一些晚期癌症的患者的生存時間得到了極大延長，甚至有變成慢性病的趨勢，比如對於腺癌中的一部分基因突變患者，因為靶向治療的效應，他們的生存時間普遍延長至2年以上，更有不少患者生存時間超過3年、5年，而這在以前是無法想象的。

特別是近幾年，隨著免疫治療的興起，讓很多晚期肺癌患者的生存時間得到了延長，比如有研究表明，使用納武單抗可以將晚期非小細胞肺癌患者的5年生存期提高到16%，而在此之前，患者的5年生存時間還不到5%，可以說效果非常驚人。

以上說的只是對於晚期非小細胞肺癌的患者，這裡麵包括鱗癌、腺癌，但小細胞肺癌卻不在之內，這是因為小細胞肺癌與上述癌症不屬於一類，相比而言，它的惡性度更高、轉移的概率更大，並且目前針對小細胞肺癌的靶向藥非常少，只有幾種，服用起來效果也非常差。

總而言之，小細胞肺癌是眾多肺癌之中惡性度最高的一類，很容易轉移並且治療效果較差，目前主流的治療方案是藥物化療，比如依託泊苷聯合順鉑，當然了，凡是都不能絕對，臨床上我們也遇到不少治療效果好的患者，究其原因，可能與患者的心態及身體素質有關，所以，即便是晚期肺癌也要積極治療。

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關鍵字: 健康 有治好 肺癌

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