重疾险的健康告知只要有一条不符合是不是所有的疾病都拒赔了?

温开元


购买保险时要如实告知,不一定有一条不合格就不能投的。我们如实告知,保险公司一旦承保就会赔付。


关公请进门


你说的这个问题要分为两种情况处理:

第一:在买保险之前有一条不符合,可以在做健康告知的时候,如实告知保险公司有保险公司进行审核,若核保结果正常的标体承保,那么在后续发生任何风险,保险公司都是正常赔付的。如果保险公司觉得存在的健康问题存在潜在风险,那么他会做出除外、加费、延期、拒保的处理,所以说在买保险之前有一条健康告知不符合的话,有保险公司进行审核,无论是哪种结果,一旦承保,那么他所承担的保险责任会按照保险合同进行履行,不存在你说的这个情况。

第二:在买保险的时候并没有做这项的健康告知,在保险合同承保之后,想起来有一条不符合那么在这种情况下,可以进行补告知充,让保险公司重新审核得出结果。

第三种情况就是买保险的时候并没有做如实告知,买保险之后也没有做补充告知,在发生风险的时候,想起来有既往病史,那么这个时候这个主动权是在保险公司,保险公司是有权对所有疾病拒保的,是以投保人不诚信没有做如实告知而进行后期的所有拒保,

不过这个时候投保人也是有诉讼的权利和机会的,如果所发生的重大疾病和既往病史有直接关系,例如以往有肺结节,后来发生了肺癌,那么这个保险公司是肯定直接拒保的,

还有一种情况就是没有直接关系,例如以往因痔疮住院而在购买重疾险之后发生了乳腺癌,那么这种情况投保人可以通过法律途径进行申诉,这个结果基本可以肯定的说,保险公司是必须要赔付的。

综上所述你的问题需根据具体情况处理的,希望以上内容能够帮到你,祝你健康!



韩讲保险


首先这个答案,可以说绝对不是,我们来做一种假设,

1、假设我们投保的时候没有如实告知自己有乙肝,但是后来我发生心脏病(估计业务员这方面拿自己开刀的不少)所以前后两个疾病没有关联性,保险公司没有依据,不可以拒赔,这种情况即使是诉讼去到法院,判决也会倾向于被保险人或受益人。

2、但是我是由于乙肝大三阳导致到后面发生了胰腺癌,那么,这种状况保险公司是有权拒赔的,因为肝脏在胰腺旁边,诱发胰腺癌的可能性是非常高的。


所以首先我们判断是不是所有疾病都会拒赔呢?要看疾病发生时,发生的疾病,与当时如实告知的疾病有没有相关性?如果有,那么就不赔,如果没有,保险公司就必须赔。


所以有了这个依据,判断是不是就代表着我们可以不如实告知呢?不能有这种侥幸心理,因为人嘛,永远不知道自己会得什么病,所以保险公司他也不怕人们不如实告知,保险公司真的不好采,遇到客户前后两个疾病不相关的,赔就是了。


老葱的识险视角


健康告知是一系列的内容,并不是必须都选否才可以承保。有时一些情况也是可以正常承保的。

1、比如现在很多保险公司的重疾,对于乳腺结节(2级以内)都是可以正常承保的。比如轻度脂肪肝,比如只是幽门螺旋杆菌阳性,很多都是指标异常,但却是可以正常承保的。

2、如果健康告知异常,除了正常承保,还有延期承保,加费,除外,然后才是拒保。比如高血压,如果通过高血压问卷,通过加费是可以正常承保的;比如甲状腺结节,在一定范围内是可以除外承保的;比如有些疾病,是可以通过后期治疗延期承保的。但同样有些情况却是直接拒保的。

3、所以,重疾险不是有钱就可以买到了,还要身体符合条件。趁着身体健康的时候投保。

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悠悠妈的快乐生活


并不是。这要分情况而定。

1.未健康告知的内容严重影响核保结论。

如果你是故意或者因重大过失,没有如实健康告知。并且没有告知的内容,足以对保险公司的核保结论造成影响,比如拒保、除外责任、加费等。

比如你没有告知三高,而该保险产品对于三高人群是拒保,那么这种情况保险公司就可以要求解除保险合同。(如果保单超过2年的,不能解除合同,但是既往病史也是不赔的)

如果被解除了合同,那么原重疾险的保险责任就没有了,当然所有的疾病都不会赔偿了。

2.未健康告知的内容相对不那么严重。

如果未告知的健康内容对于核保影响没那么大,那么保险公司不会解除保险合同。

但是重疾险保障的是等待期后(意外造成的重疾可以没有等待期),初次确诊且在合同约定范围内的重大疾病。所以,如果是投保之前确诊的重大疾病,是不赔的。

但是这种情况,并不影响投保后确诊的疾病。

建议,投保时务必要如实告知,切不可存在侥幸心理,否则在理赔时很容易出现纠纷。


老萌有个存钱罐


健康告知很重要,是保险公司对保单核保最重要环节,投保时务必如实告知,一旦风险发生涉级到理赔问题,比如说,以前在三甲医院做过健康体检,体检结果发现有肠道息肉,这种情况投保时一定要提前告知,保险公司的核保部门会根据年龄,有时会提出加费投保,那么即使加费也要投保,因如实告知,保单通过核保,保险合同生效,观察期过后,一旦发生肠道重大疾病,保险公司理当正常理赔。

如果没有如实告知,就会因此产生麻烦,发生的重大疫病若是其它器官都没关系,但是,肠道息肉与肠道重大疾病在保险医学上有着紧密联系。因此,投保时要如实告知。以往保险拒赔是投保人缺乏细致导致的。


东方上院


重疾险的健康告知,有一条不赔或者由这一条引起的重疾不赔。只要你如实告知了,审核通过了。其它都还管赔的。保险还是很有人情味的。尤其太平洋保险的医疗险乐享百万。只要你投保前没有住过院,没有过意外。投保一个月生效以后,即使你不幸患上重疾,看过以后,还可以续保每年都可以有700万的保障。


南太行山脚下小城女人


健告有不通过的条款是没有办法直接投保的,除非你隐瞒告知。

如果发现自身健康状况与健康告知不符,可以咨询相关业务人员或者致电保险公司进行咨询。也可以选择可以预核保的产品进行预核保,不留拒保记录的。

并不是所有的不符合健康告知的健康异常都会拒保加费或者除外的。松鼠有个客户之前因为支气管扩张住院,很多产品都会拒保。也有可以正常承保的产品。


松鼠大叔一枚


健康告知是购买保险的时候必须要做,而且必须真实有效。如果告知上有问题,一般保险公司会具体审核你的具体情况和评估后期的风险系数。

保险公司评估完之后一般会有4种应对

1.正常承保。就是我们如实反馈我们的健康问题给到保险公司核保,保险公司通过核保,觉得告知的健康状态对投保的影响不大,保险公司愿意正常承保。

2.延期承保。所谓延期承保就是,保险公司经过核保认为被保险人当前的身体健康状况是不符合承保条件的,需要等到恢复健康之后,经过医院复查没有任何健康状况的情况下再去投保。

3.责任免除。就是当我们身体某一器官处于亚健康状况,引发跟这器官相关的重疾概率很大,但是除此之外,其他健康状况没有任何问题。这时通过保险公司核保评估他的健康状况之后,决定如果免除当前处于亚健康的器官可能引发的重疾责任外,针对其他方面的重疾保险公司可以正常承保。

4.加费承保。就是保险公司经过核保,愿意承保!但是要用比普通人高的费率进行承保(比如比正常人多交10%的钱),那么之后只要出险是完全可以进行理赔的。

5.拒绝承保。就是保险公司经过审核,觉得我们身体情况很差,后期有很大风险会引发严重疾病。不接受我们的投保。这种是最坏的结果。

但是我们不能因为有可能会拒保的结果而选择隐瞒自己的身体情况,必须如实告知保险公司,不然有可能会导致未来保险公司以此为由拒赔。




东莞小斌


我是保险经纪人,针对您的问题回答如下,希望对您有所帮助。

一项告知不符合,也不一定会影响投保,只需要我们对不符合的那个问询如实回答,我们自己做的如实告知后,保险公司核保会给出结论,一是标准体,即没任何问题,二是除外,针对那一类疾病的除外,就是不保障,三是加费,就是针对你的状况会在正常保费的基础上加收一定比例的保费,四是延期或,就是这个情况比较严重,需要再过半年或一年复查后来投保,五是拒保,就是这个情况风险发生可能极大,不予承保,这家公司就不能再投了。

因此不符合健康告知的,一般只要如实告知就行,保司会根据情况给出核保结论的。

一般这种情况建议同时投保几个公司,选择那个核保结论较好的那个就行,当然同时多家投保需要您找专业的保险经纪人。


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