郭述良在抗疫一線。受訪者供圖 華龍網發
華龍網-新重慶客戶端3月13日11時訊（記者 劉豔）3月11日，重慶戰疫再添一個重要的“0”，渝東北片區在院新冠肺炎確診患者清零。在位於重慶萬州的三峽中心醫院，送走該院最後兩名患者，郭述良也在一線與“疫魔”戰鬥了47天。
分秒必爭“搶回”呼吸
“這就是打仗，與死神的生死爭奪”
“氧飽和度70%、心率186次/分，血氣二氧化碳分壓為150毫米汞柱，而正常人的氧飽和度一般在95%以上、心率60-90次/分、血氣二氧化碳分壓為40毫米汞柱……”2月16日上午10點，查房時，郭述良發現患者李飛（化名）各項指標出現明顯異常。
郭述良是重慶市新冠肺炎市級醫療救治專家顧問組副組長、重醫附一院呼吸與危重症醫學科主任。1月25日，接到去一線抗擊疫情的命令，他立即帶領市級專家小組出發，並先後擔任重慶四大集中救治中心中黔江片區和萬州片區專家組組長。
如何儘快有效扭轉李飛的病情，是擺在郭述良面前一道棘手的難題。立即實施肺復張、調整呼吸參數……李飛病情稍有好轉，當日傍晚6點，李飛病情再次惡化。經郭述良建議，專家們商定儘快給他上ECMO（俗稱“人工肺”）。
然而，三峽中心醫院沒有ECMO，在渝東北地區也尚未開展此項技術，更沒有操作人員。
經協調，一臺ECMO和技師團隊緊急從主城出發。
這場急救，分秒必爭。
郭述良在病房裡瞭解患者病情。受訪者供圖 華龍網發
17日凌晨1點過，專家帶著設備直奔重症監護室。病房裡，醫務人員為李飛置管上機。穿著厚重的防護服，霧氣爬上護目鏡，每一項操作都變得異常困難。一直忙到凌晨5點過，ECMO轉起來了！
清晨6點，看到李飛的最新指標數據，郭述良稍稍鬆了一口氣：氧飽和度升高到92%，病情明顯改善。
“難眠之夜，哪怕只有一線生機，也不放棄。”郭述良說，這就是打仗，必須爭分奪秒，與死神的生死爭奪。
據悉，這是重慶第一次使用ECMO治療新冠肺炎患者。2月17日下午，專家組又同樣通過ECMO搶回另一病危患者的生命。
生死競速的賽跑
“我們一睡下，病人就可能永遠睡過去了”
在三峽中心醫院新冠肺炎重症應急病區，單日在院重型和危重型人數最多時達32人。面對複雜的病情，背後是郭述良和專家組的其他成員一起研判病情，探討治療方案，開展臨床治療……
60歲的肖明（化名）是病區最後一名危重型患者，入院前已患有尿毒症、糖尿病、高血壓、胃潰瘍、類風溼關節炎等基礎病。
“患者患有尿毒症，輸液多輸點，他排不出來；用藥後不易代謝，更易發生藥物中毒。加上心肺功能不好，透析時又容易出現血壓低。”郭述良還記得，幾天前，肖明出現消化道出血，一天腹瀉達到20多次，出血3000多毫升，甚至出現休克。
為給肖明找血小板、恢復性血漿，他四處協調，前後為其輸血7000多毫升，相當於把全身血換了遍。
那幾天，郭述良常忙到凌晨1點，躺下才眯了一會兒，不到凌晨4點就醒了。“心裡有事，睡不踏實。”郭述良總是習慣性地盯著手機裡危重病人群裡的信息，密切關注患者病情變化，隨時視頻會診、討論和指導就診。他說：“如果我們一睡下，病人就可能永遠睡過去了。”
上午，郭述良帶領專家組進入隔離區，掌握患者病情，評估病情；下午，他又和專家組對患者病情進行梳理和分析、討論、會診，“一個個病例，解剖刀式的分析，從病情到用藥，都要一一梳理。”對像肖明這樣的病情，專家組每次討論都要花40至70分鐘，累計會診達40餘次。
在郭述良帶領下，專家組精準施策，科學施治下，一個個難題得到攻克，一次次從死亡線上把患者拉回來。
竭盡所能的救治
渝東北片區在院新冠肺炎確診患者實現“清零”
從1月25日接到命令，郭述良就深入一線，共組織和參與近200名患者救治工作。
在黔江中心醫院兒童醫院，短短不到3天時間，郭述良帶領專家團隊會同當地政府和醫院搭建起高標準、規範的黔江集中救治中心。在中心運行之前，郭述良把自己當“病人”、醫生，沿門診預檢、發熱和急性呼吸道感染門診、CT檢查室、疑似患者病房、確診病房等路線，反覆走了3個小時，及時調整完善，確保救治中心合理、有效、有序運行。
郭述良（中）出隔離病房後還隨時利用視頻關注及診察患者病情。受訪者供圖 華龍網發
在黔江片區新冠肺炎集中救治中心投入使用後，郭述良還創新性地提出了救治中心實行標準化管理的戰略理念，即救治過程同質化、均質化，各類流程標準化、規範化，臨床資料結構化、數字化和電子化，為黔江地區新冠肺炎救治中心的醫療活動提供了客觀依據，數據的規範填寫和標準化管理對中心運行產生了積極作用。
此後，他轉戰重慶疫情最嚴重的萬州，針對萬州片區的整體救治形勢，郭述良帶領團隊制定四軸聯動、四圈聯防分治、四類分管的防控和救治策略，按救治形勢劃分的圈層管理方式，依次分為危重型、重型、普通型輕型以及區縣內防治四個圈層，針對性地採取救治措施。同時按照確診患者、疑似病例、無症狀感染患者、發熱患者四個大類，分配到不同醫院，各司其職，集中資源、集中力量，分類進行診療。通過精細化管理，既減少新增病人，又防止普通型向重型、危重型轉化，同時爭取把最裡面的危重和重型病人搶救回來，實現逆向轉化。
3月9日，萬州片區集中救治中心重型和危重型患者“清零”；3月11日下午，最後2名新冠肺炎確診患者治癒出院，渝東北片區在院新冠肺炎確診患者實現“清零”，郭述良也可以暫時休整。他說，他的職責和使命就是竭盡所能、全力救治！
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