107名患者出舱,广东“特种部队”交满意答卷

56岁的刘阿姨笑着走出了方舱,临走之前,她收到了广东国家紧急医学救援队送给她的“毕业证”。3月8日,广东省第二人民医院国家紧急医学救援队负责的江汉开发区方舱医院,随着刘阿姨作为这支医疗队的第107个“毕业生”顺利出舱,江汉开发区方舱医院随即休舱,广东国家紧急医学队原地待命。

107名新冠肺炎治愈出舱,累计管理床位471张,收治患者404人,这是作为“特种部队”的国家紧急医学救援队武汉满月休舱交出的答卷。

从2月6日开始,在一个多月里,他们先后转战江汉方舱医院、江汉开发区医院两所方舱医院,在方舱医院的建设中留下了广东经验、广东方案、广东故事。3月5日,这支队伍获得了“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”称号,这是目前抗疫期间国家颁出的卫生系统最高集体荣誉。

战疫日记 | 107名患者出舱,广东“特种部队”交满意答卷

凌晨领命走进抗疫一线

2月6日凌晨3点,领队张刚庆接到了江汉方舱指挥部的电话,要求他们在上午8点前一定要进方舱开始工作,此时距离他们4日晚紧急到达武汉不足36个小时。

“疫情就是命令,需要我们就必须上”,张刚庆代表队伍毫不犹豫地领受了任务,6日当天整个队伍全部出动接管了江汉方舱医院的227张床位,之后在这里累计收治了298名患者。

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自2月3日接到国家卫健委的命令后,队伍马上根据相应的模块进行了队伍的重新配置,增添了呼吸内科、院感科专业的医护人员。

“所谓功能模块,就是我们针对不同的突发公共卫生事件救援性质,可以灵活组合的专业单元,例如外科模块、传染病模块等。”队长劳炜东已经和这支队伍在一起超10年了,在队伍组建之初就一直管理这支队伍,此前还在2003年SARS中荣立广东省“个人二等功”,参加了2008年汶川地震救援。这个队伍中正高有5人,副高有7人,主治医师20人,队中的大部分队员都可以说是“身经百战”。

“特种部队”的遭遇战

尽管如此,这些应急老兵在刚进方舱时,面对眼前的一切还是有点“傻眼”。“刚进病房,找前一班的医生找了半天都没找到。病房就像打战一样,一个医生要管80、90位患者,而且全是穿着严严实实的防护服,经常是患者不知道哪个是自己的主管医生,医生不清楚该跟谁反应患者的诉求”,首班进去的刘英贤说起当时方舱的不足仍然记忆犹新。

病床分布广、患者数量多、医护人员交接班不熟悉流程、没有信息系统,新建的江汉方舱有着各种不足。方舱医院是“应收尽收”的压舱石。“新建方舱无经验可循,任何新医院开始都会遇到这样那样的问题,但是方舱医院的解决速度是其他任何新建医院不具有的。”领队张刚庆和队长劳炜东上午刚把舱内遇到的不足向指挥部反应,下午就会有反馈,很快方舱就步入了正轨。

“我们成立了临时党支部,像吕小燕、孙鸿涛这样的老党员带头往前冲,队伍本身常年演练实战经验也多,我们的队员很快就适应了方舱的节奏”,领队张刚庆作为临时党支部书记作了几次动员,说的最多的就是要一定先保护好自己。

方舱里的广东经验

“方舱医院是新生事物,它究竟是什么样的?刚开始谁都没有底。”张刚庆说,方舱医院的成功建设离不开全国各地的紧急医学救援力量,可以说是全国各地的紧急医学救援队一起把方舱医院建设成了现在的样子,“其中就离不开广东经验”。

张刚庆说的广东经验,最重要的一条就是由广东省第二人民医院首创的“感控观察员”制度,主要就是专人专责负责监督指导进舱队友的穿脱防护服的安全。这项制度被写入《江汉方舱医院工作人员防护用品穿脱要点(第一版)》,成为方舱医院院感防护制度重点,并在其他救援医疗队中推广。该制度推广使用也成为广东援助武汉医疗队的十大战法之一。

2月21日,经过42小时、4个班组24人的紧急待命后,这支队伍带着“广东经验”再次转战武汉江汉开发区方舱医院,作为主要管理团队接管244张床位。

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在新的方舱,广东国家紧急医学救援队作为唯一有方舱经验的队伍,从开始就全面介入方舱的建设管理。“从病房环境改造、仓储管理、抢救室布置,到分诊流程、院感防护,我们都参与到了其中,”队长劳炜东说,广东医疗队还承担起了其他队伍的岗前培训工作和“住院总医师”的责任。

方舱大批量的统一收治,护士的工作和常规医院也发生了很大的变化。从患者入院护理(包括方舱医院收治患者标准、方舱医院入住流程)、患者护理常规、职业暴露的预防措施、应急处理流程、医学观察与处理,这些标准都是在方舱运转中一步步摸索出来的,郑文是这支队伍的护士长,她把队伍摸索出来的经验写进了整个方舱医院的《新冠肺炎方舱医院护理工作手册》。

张刚庆说:“方舱从无到有,我们在逐渐摸索经验,也把这些传给其他队伍,让后来进舱的队伍轻装上阵。”

成建制的撑起了方舱

这次来到武汉的除了57名队员,随行的还有45个箱子,31吨药品、设备、防护和生活物资,以及几十顶帐篷。

“我们原以为搭建帐篷医院,直接收治患者,因为我们人员、装备齐备,有这个基础。后来根据情况进方舱工作,但装备都有用的上,也都起到了非常重要的作用。”张刚庆说,帐篷作了临时的更衣区,在来武汉后,根据新冠肺炎的特点后方还给队伍专门添置了一台移动CT。

“医技、药师、救护车司机,除了医生和护士,我们的队员参与到了方舱医院运行的各个岗位,这种整建制对于方舱医院来说非常重要。”张进祥说,少了一环都会影响整个医院运作。

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张进祥是华中科技大学同济医学院附属协和医院的副院长,同时也是江汉开发区方舱医院的院长,为了方便协调,武汉防疫指挥部把这个任务交给了协和医院。但疫情中,他得队伍只有7个人,却要多面出击,人员早已捉襟见肘。整建制而来的广东国家紧急医学救援队完美补位。

120出车73次,CT检查228次。这是医疗队在江汉开发区方舱医院截止3月4日完成的工作量。90后张晓彤是队里的影像医生,在方舱里为患者拍CT,“以前觉得影像工作会很枯燥乏味,成就感不高,但这次影像检查成了新冠肺炎患者出院最重要的环节之一,患者在做完检查之后表达了对我们深深的感激,感觉肩上的担子更重了,但职业的认同的也更高了。”

方舱医院也被称作“生命之舱”。新冠肺炎的病程长,很多患者在刚进舱时心理压力大。所以在帮助患者抗击病毒的同时,心理治疗特别重要。

广东国家紧急医学救援队最多时负责了300多位患者,在心理抚慰这方面,团队做了很多工作。

3月4日,在医疗队支援武汉满月之际。

远在广州的队员子女为方舱医院送来了承载他们心意的“画作”,在方舱里建起了一道“希望之墙”为患者和队员“加油鼓劲”。这里成了方舱患者的“游乐园”。

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治愈出舱时,刘阿姨收到了最后一幅来自广州小朋友的画作祝福,临走时她说就像做了一场梦,感谢广东医疗队让她的生活踏实了下来。出舱后,她将回到社区继续康复隔离。

武汉的春天很暖,樱花欣欣然已经盛开。


通讯员|高龙

广东卫生在线全媒体团队出品

众志成城,共克时艰!


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