用戶3650861136156
“免費醫療”不是美國醫保體系的縮影，“治感冒要上千美元”也不是美國醫保體系的普遍現象。兩種說法都有依據但都不全面，是一種管中窺豹的看法。
有人說美國看病不要錢，全部都是免費醫療。這是一種極其片面的說法，是不瞭解美國醫保的表現。在美國的醫保體系中，確實存在符合條件的免費情況。
在美國的醫保體系中，有兩種情況可以實現免費醫療。第一種是醫療照顧計劃，第二種是醫療救濟計劃，這兩種情況都是美國政府為窮人提供的醫療保險。
第一種由聯邦政府出資，第二種則由州政府出資。這兩種醫保的申請者必須是美國公民或者是持有綠卡的人，在滿足前提的情況下，兩種醫保有各自受眾。
“醫療照顧計劃”只有三類人可享受，即65歲以上老人、終身殘疾者及其家屬、晚期腎病患者。“醫療救濟計劃”增加了孕婦、兒童及18歲以下的青少年。
申請者的收入必須要低於聯邦政府劃出的貧困線，否則沒有資格享受這兩項醫保。一旦通過其中的一種，申請者幾乎所有的醫療費用將由兩級政府來負擔。
但這也不是絕對意義上的免費醫療，特殊情況下病人還是要負擔一些，但佔比極小。目前美國約有一億人享受這兩種醫保，在具體實施中，各州又有細則。
比如在美國哥倫比亞特區，這兩種醫保參加者可到指定的醫院和診所免費看病，可以到指定的藥店免費取藥，住院也是免費，甚至連住院時的伙食都免費。
除了這兩種醫保外，美國的其它醫保都是按比例需要自掏腰包的。簡單的說一下，美國的醫保分為公立和私營兩大類，大部分的美國公民參加的私立保險。
美國的醫保費用是很昂貴的，對上班族來說，通常是公司負擔80%或90%，員工需要分擔10%到20%。一些效益高的科技公司，一般會按最高標準來分擔。
這類人中的單身可參加個人醫保計劃，如果結婚可參加家庭醫保計劃，每月要交納一定費用，家庭的相應多一些。中等收入家庭每月交納一百多美元費用。
總體來講，這類醫保的交納費用約佔家庭收入的1.5%。其它的醫保種類還有很多，但基本的報銷費用都是按比例分擔的。免費醫療只是整個體系中的特例。
美國還有一個特殊群體，就是沒有參加醫保且看不起病的群體。這類人遇到大病時，可以選擇公立醫院就診，依照美國法律，公立醫院不能拒收這類人群。
他們的看病費用有兩種處理方式，一是免息分期付款，二是申請減免費用。如果真的是身無分文，則由政府負擔。這也是美國醫療費用很龐大的一個因素。
美國目前的醫療總費用達到九千億美元，政府需要承擔三分之一。即便是這樣，美國扔有四千多萬人沒有享受到醫保紅利，其中兒童約佔總數的百分之十。
對沒有參加醫保的人來說，美國看病真的很貴，達到了看不起病的程度。“治感冒要上千美元”的說法就來自這種情況，當然，也與感冒治療方式有關係。
比如，一個闌尾手術可能要價三千美元，如果走醫保程序，患者可能僅需要分擔不到二百美元。但如果沒有醫保的話，患者就得支付高昂的三千美元費用。
看感冒也是一個道理，在美國，感冒是一種可自愈的疾病，醫生在通常情況下不會給病人開藥，只要求病人多喝水並增加營養，一般在七天之後就會痊癒。
大部分美國人都不會去醫院看感冒，因為不需要用藥就會痊癒。如果沒有醫保的人非要去醫院，那得先交二百美元的自付金，住院的話得一天付兩千美金。
當然了，我們說的這是普通感冒。如果遇到病毒性感冒，那治療程序同其它病一樣，需要診斷、開藥或者住院。有醫保自然不擔心，無醫保的就需要自付。
“治感冒要上千美元”的說法就是這樣來的，實質上這是一種掐頭去尾的說法。而所謂的“免費醫療”，也是以偏概全的說法，兩種說法都會給人以誤導。
野史也是史
我在美國留學，我來回答這個問題吧，因為我看到下面許多回答都是道聽途說或者過時的答案。美國的醫療體系十分複雜，我就撿我遇到過的情況和大家說一下，雖然不全面，但是每一個例子都是真實的。
首先，說美國醫療免費顯然是不對的，之所以有人這麼說，那是因為吃低保的人真的可以免費治療，還有生娃這件事情，如果收入不高的話，生娃後小孩的所有醫療都免費。但對於大部分美國人來說，特別是那些說窮不窮說富不富的中產階級，就特別倒黴，因為不僅要交不菲的保險費，看病依然需要自付很多錢。
比如我朋友在大學做博後，他的保險一個月只需要交三十美元，這是大學僱員的福利，保險費交的少，可是等她生完小孩把小孩加進保險後，她一個月要交三四百的保險費！
藍十字盾牌，美國很出名的醫療保險公司
交完保險後看病就不要錢了嗎？非也！首先是copay這個萬惡的東西，我們可以理解為掛號費！看普通醫生需要40美元copay，看專家門診需要94美元掛號費，看急症室要337美元掛號費。337美元可不是小錢啊，看兩次就能買一個IPHONE11了！
除了copay，看病的治療費和檢測費都是要付錢的，我朋友生娃從前到後花了4000美元，她的保險計劃是20%自付比例，自付額是2500美元，也就是每個自然年裡醫療費如果是2500美元，那麼就要自己交2500美元，如果花了5000美元，那麼就首先交2500美元，另外2500只要交20%就行，也就是總共交3000美元。
保險的另一個好處是能幫你免去大部分費用。比如打流感疫苗就不要錢，去看家庭醫生除了交40美元copay一般不花其他錢，前提是不做那些高科技檢測。但是家庭醫生開的藥還是得另花錢買。
我朋友因為腰椎間盤突出去做了一次核磁共振檢測，一下子就交了900美元！
至於說感冒花一千美元，那可能是流感重症患者吧，需要測這個測那個，特別是去了急症室，不管是什麼情況，1000美元打底。普通感冒去看個家庭醫生也就是交個幾十塊錢copay吧。
在美國常規看醫生都需要預約，比如看家庭醫生就需要打電話預約，但很多時候只能預約到一個星期後的會面，甚至一個月後也是可能的，所以說美國人的自愈能力很強，比如說你感冒了或者哪裡疼，預約了去看醫生，可是等到你預約的那天，你的病可能自己就好了！
有人問如果是急病來不及怎麼辦？如果是那種突然暈倒、肢體斷，這些一看就是危機到生命的毛病，那一定要去急症室！急症室收費極高，而且如果不是緊急情況的話得排隊四五個小時。急症室是為那些病危病人看病的，可是美國有一些低保戶、老頭老奶還有流浪漢，他們都不要錢，因此有個頭疼腦熱也往那跑，就讓那更擁擠更慢了。
除了急症室不需要預約看病，美國還有一個叫緊急醫療中心的地方，叫urgent care，不需要預約，但是掛號費比普通家庭醫生門診高兩三倍，可是花費依然比急症室低很多，而且排隊也不長。只是urgent care的水平有限，那些涉及到生命安全的病和意外還是要是急症室的。
美國的醫療水平高應該是指頂尖醫療水平高，涉及到生命的疾病，美國的醫生和儀器可能更先進一些，所以有錢人可以去美國續命，但是花費也是天價。可是美國普通醫療的水平並不見得多高，這裡的醫生更注重儀器使用，他們一個星期見的病人還不如中國醫生半天的看病量，論經驗遠不如中國醫生。
再說美國的這種醫療體系，實在是稱不上高效，美國的人口在快速增加，可是醫生人數卻沒有相應增加，導致了美國醫療資源緊張，否則怎麼會預約看病要等到一個星期到一個月？
所以我很擔心美國在這次應對新冠病毒疫情上能不能高效發揮，能不能抑制住疫情，哎，希望這次病毒之後美國社會能夠好好反思自己的醫療系統。
穿美國望世界
美國的醫療免費沒錯，醫療費用很貴也沒錯。本人的瞭解大概以下幾點：
第一，美國分為公立和私立醫療兩條線，公立免費，私立很貴。好醫院基本都是私立醫院，例如排名世界第一的梅奧中心。
第二，美國的公立醫療實施比較嚴格的分級診療和預約制度。病人看病需要逐級預約進行。首先是社區醫院或家庭醫生，預約、等待、看病、治療，如果無法治癒，才能從社區醫院轉到較大的醫院，上述程序再走一遍。像中國這樣直接去公立大醫院或者當天看病，在美國很難。
第三，私立醫療水平高，收費貴，即使有保險也很貴。幾年前我去美國，座標麻省，同行的哥們急性闌尾炎，送去教會醫院，麻藥過了就出院，前後三天左右，15000刀，保險報銷了80%多，剩下自理。另外一個同事，座標北加，打籃球把牙磕掉了，種牙，花了近20000刀，報銷80%多，剩下自理。保險費多少，沒仔細瞭解，估計一個月幾百美金總要的吧。
第四，個人觀點哦，美國公立醫療雖然免費，但要預約等待、分級診療，小病不用治，大病等不起。私立醫療太貴了，即使有保險也貴，同事稅前年薪十幾萬刀（美國家庭收入中位數大概6萬刀），種牙花錢花得也很心疼。
總之，個人感覺有能力掙錢才是王道，沒錢去哪都憋屈。[捂臉][捂臉][捂臉]
Jazzch
1．我女兒一家四口定居美國多年，享受美國的醫療福利，生病，生孩子，做常規體檢，口腔保健等，約好了自己的私人醫生，到醫院就看，條件服務也是相當的不錯，確實是不用花錢交費，結賬開單，好像是一分不花，免費醫療，其實才不是呢！他們在美國工作，每年都是要交納高額醫療保險的，好的大的公司單位給員工交一部分，自己也要交大部分，那裡的保險機制完善，生活在那裡的人都有強烈的保險意識，用不著保險員上門推銷，自覺就交了，或者說提前就扣除了，這也就是所謂的看病不要錢，其實錢是先給了，🤫
2．我們2005年去美國探親，我先生在那裡生病，因為沒有保險，但又必須看病，沒辦法就去醫院了，那裡看病事先是不收費的，貌似很人文，人性化，服務態度，醫療質量都令人滿意，看完直接回家，但並不是就白看了，你就等著寄賬單吧，費用非常高，然後持賬單去銀行付費。那年我女兒還在讀研，沒有收入，這種情況可以講明原因申請減免，比如減掉百分之二十，三十，四十，六十，反覆商量後，核實確實有困難，最後就由政府買單了事。但如果我們一開始就知道卻那麼貴，也許就不看扛著了，或提前回國，真不想占人家的便宜。
3．也有不收錢的就醫機構，是教會醫院，專門服務於窮人的，不僅看病拿藥一分不花，那裡還有救助物品包括大人兒童的各類食品，營養品，由個人捐贈的衣物，毯子，鞋帽玩具等，登記個名字後隨便領取。但有一樣，醫療服務是最基本最簡單的，只有一些常用藥物，想做深層檢查是不可能的。
4．相對別的國家來說，美國對於嬰幼兒，青少年的醫療保健服務福利算是非常優厚的，分段體檢，營養食品的供應很大部分都是免費的，那些年我們經常拿著定期發給孩子的支票去超市購買奶粉 ，雞旦，果汁，奶餎，果泥什麼的，自已很少掏錢，直到把倆孩子養到上小學。
用戶沉默方圓
我來回答這個問題。我的同學的女兒女婿都在美國，，他們是買了醫療保險的，這樣他們看病就是有醫保的，具體比例是多少我不清楚，但是基本和我們現在的職工醫療保險差不多。為什麼這麼說呢？因為我們現在的職工醫療保險就是效仿美國的醫保這麼搞得。但是沒有醫保的就慘了。我同學夫妻倆每隔一年去美國幫助孩子照看他們的小孩，他們去美國要帶上好多常用的藥。用他們的話說，就是如果要自費看病，還不如買了機票回國看合算。
邢濤
美國有醫保制度，絕大多數人已繳納了醫療保險。如果已經加入了醫保的人在一定程度上、時間上是免費的，但病情嚴重了，自己後續還是要負擔一部分費用。
一、在此將我瞭解到的情況跟大家說一下，以美國休斯頓為例：
1、針灸在休斯頓是納入醫保範圍的，正常針灸一次收費100美元（下同），相等於國內的100元人民幣。
2、已買了醫療保險的人來針灸，每月前8次是免費的由政府買單。此費用由針灸人（開店者）與保險公司直接結算。
3、8次之後如果還沒有好仍需針灸的，剩下就需要自費即針灸一次當場付100元。此價格經營者是不能隨便漲的。如果沒有提供其他項目或沒有徵得患者同意之前，只能收100元。如果被舉報，一定要被罰款。
二、所以在美國休斯頓（相信其他城市也是一樣），針灸基本上是定一週為一療程，也就是說盡可能的要在前8次把對方治好，否則就沒有回頭客，除非特殊病例。因為大家都想免費，也都需要免費。
三、綜上可知，如果沒有加入醫療保險，以美國的醫療費用來結算，一個重感冒要花上千元則很正常。
四、有很多人想當然的把貨幣來換算，其實是不對的。因為100美元在美國消費就相當於在我們國內的100人民幣。如題目中的1000美金就等於是在國內的花1000元人民幣，在國內外治療一個重感冒花上千錢也不是件大驚小怪的事。
岐黃傳承—龍籽江
我在美國沒生過病，沒有體會。但在西班牙（類似美國的西方國家）遇到過公費與私立醫院看病問題。
去年5月，我在西班牙遊玩，在一個名為薩拉曼卡的地方不小心被狗咬了。當時比較緊張，就急著找醫院去治療和打疫苗。由於人生地不熟，就求助於當地開飯館的老闆。一個女老闆給我介紹了兩個醫院，一個是公立的；一個是私營的。我問她有啥區別。她吿訴我公立的去治療是免費的，但用藥和其它材料的費用當時你不知道，過後醫院會把賬單寄給你，那費用也許比私營的還貴還不靠譜。而私立醫院雖貴，但明碼標價，當時你就知自己花多少錢。聽她這麼一說，我也不想沾公立醫院免費治療的光，決定去私立醫院。到私立醫院僅掛號就花了104.7歐，相當於人民幣近800元。然後排隊4個多小時才輪到我。由於國情不同，他們國家都是給狗注射疫苗，所以認為狗是安全的（那咬我的狗確實有寵物護照，每年有接種記錄），不給我打狂犬疫苗，只開了點消炎和止痛藥，這些藥我自己都有就沒在當地藥房取（醫院沒藥房，還得去外面藥房買），估計在當地買也很貴。僅掛個號就100多歐，對當地人來說也蠻貴的，當地人平均月薪也就1000到1200歐。有了這次經歷，我才體會到還是國內看病方便和便宜。
q海天w
美國從來就沒有“廣義”上的免費醫療，都是一些國人胡扯的。
美國是“未成年人”以及65歲以上老人，包括殘疾人有免費醫療或者大部分免費醫療，其餘的正常人都需要自己掏錢買保險。
在美國如果你沒有保險，那你最好祈禱上帝保佑你不要生大病😄，否則去醫院看病的費用真不是一般人能夠承受的。
我侄女在美國舊金山工作生活，我大嫂去看女兒，結果因為年紀大了，在那裡住了一段時間，身體不舒服就去醫院做一次“全套檢查”，因為我大嫂不是美國國籍，看病都要自費，結果一圈檢查下來總費用是2萬美元。
我跟我同事出差去美國，同事在吃飯時候喝了酒，坐車時候腦子不夠用，關車門時候把一個手指夾斷了，去醫院治療花費是3千美元。雖然屬於工傷，回國後可以報銷，但是大家可以看出這筆費用之大！
美國這個國家屬於對“老人，弱小，殘疾”這三種人有比較好的“福利政策”，其餘的正常人都需要“自食其力”才能賺錢。
美國城市的大街上有許多“流浪者”，你如果注意看就會發現這些流浪者基本上都是“中青年”，因為老人和小孩以及殘疾人有美國政府的福利照顧。
這些“中青年流浪者”因為不願意好好工作，就是太懶！所以就去到處流浪。在大街上乞討，甚至睡大街，那為啥美國政府不管呢？
不是美國政府不管，是這些流浪漢不願意住到政府或者慈善機構開辦的“庇護所”去，他們就喜歡睡大街，他們覺得這樣自由自在，覺得住在“庇護所”裡面拘束不自由，有些庇護所裡還有吸毒者。
我給大家看看二張美國“庇護所”的照片:
這是庇護所的“寢室”，下面是庇護所的餐廳。
就這個條件應該還可以吧？但是這些流浪漢就是不願意去啊！😄
美國各城市都有“食品庫”（Food bank），讓窮人去領取免費的麵包、火腿肉、花生醬、果醬、飲料、奶粉、蔬菜、水果等等。美國政府還給符合條件的窮人發放食品券（Food stamp），可以在超市買食品。
但是“食品庫”絕對不供應菸酒，“食品券”在超市也不能買菸酒。所以，美國一些乞丐會在乞討的“廣告”上坦誠相告：“幹嘛要騙？我要啤酒”（Why lie? I want beer）。有的則“含蓄地”地表示：“需要現金，進行酒精研究”（Need cash for alcohol research）。
美國也有很多慈善家經常做慈善活動，給流浪漢以及乞丐發放食品。
看看這位流浪者一身“名牌”啊😄😄，在美國大街上乞討者一般一個小時能賺到20-30美元，美國普通上班族的“最低時薪”才15美元。你說這幫傢伙怎麼肯上班？😂😂😂
所以美國這些流浪者不值得同情！他們比你賺的多！😄
總之，美國沒有有些人想象的那麼好，也沒有有些人想象的那麼壞！大家需要客觀看待，不要做無腦人！😄
黃家老爹
我朋友小時愛吃甜的東西，現在四十多了，牙上下都壞了，在2010年的時候從美國飛回中國搞了下面的牙齒，呆了一個月。花了一萬多。他說包括來回機票和一些費用比在美國做的還便宜。到了2013年又回來做上面的牙齒。又弄了一個月。到如今也沒回過。問他牙怎麼樣，他說挺好。問過他一些有關老美醫療的問題，他說要享受免費的醫療，首先你得要有錢交高額的保險，一年的工資扣了差不多一半左右。沒有固定收入沒有保險的你就要自己承擔，坐個救護車就得讓你破產。一般的感冒全靠自己買藥或硬扛。因為預約下來也要好幾天才排到。大的手術有保險的話還可以處理。沒保險只能等死或飛中國了做了。所以說在美國想要免費的醫療那是個笑話
路人C海浪
前幾年認識一個在美國住了三十多年的老太太，住在德克薩斯州的一個大學城附近。五十多歲到美國，語言不通就給華人當保姆。現在已經八十多歲了，醫療費全免，退休金不夠用，州政府補貼使其能租上公寓（去過她家，一個人住的挺大的一套房），一個星期有人幫助打掃衛生（老太太說她還不願要人來給她打掃衛生），並保證其生活無憂。現在老太太也不會說英語，但是過得挺好，我一直跟她保持著聯繫。
