用户3650861136156
“免费医疗”不是美国医保体系的缩影，“治感冒要上千美元”也不是美国医保体系的普遍现象。两种说法都有依据但都不全面，是一种管中窥豹的看法。
有人说美国看病不要钱，全部都是免费医疗。这是一种极其片面的说法，是不了解美国医保的表现。在美国的医保体系中，确实存在符合条件的免费情况。
在美国的医保体系中，有两种情况可以实现免费医疗。第一种是医疗照顾计划，第二种是医疗救济计划，这两种情况都是美国政府为穷人提供的医疗保险。
第一种由联邦政府出资，第二种则由州政府出资。这两种医保的申请者必须是美国公民或者是持有绿卡的人，在满足前提的情况下，两种医保有各自受众。
“医疗照顾计划”只有三类人可享受，即65岁以上老人、终身残疾者及其家属、晚期肾病患者。“医疗救济计划”增加了孕妇、儿童及18岁以下的青少年。
申请者的收入必须要低于联邦政府划出的贫困线，否则没有资格享受这两项医保。一旦通过其中的一种，申请者几乎所有的医疗费用将由两级政府来负担。
但这也不是绝对意义上的免费医疗，特殊情况下病人还是要负担一些，但占比极小。目前美国约有一亿人享受这两种医保，在具体实施中，各州又有细则。
比如在美国哥伦比亚特区，这两种医保参加者可到指定的医院和诊所免费看病，可以到指定的药店免费取药，住院也是免费，甚至连住院时的伙食都免费。
除了这两种医保外，美国的其它医保都是按比例需要自掏腰包的。简单的说一下，美国的医保分为公立和私营两大类，大部分的美国公民参加的私立保险。
美国的医保费用是很昂贵的，对上班族来说，通常是公司负担80%或90%，员工需要分担10%到20%。一些效益高的科技公司，一般会按最高标准来分担。
这类人中的单身可参加个人医保计划，如果结婚可参加家庭医保计划，每月要交纳一定费用，家庭的相应多一些。中等收入家庭每月交纳一百多美元费用。
总体来讲，这类医保的交纳费用约占家庭收入的1.5%。其它的医保种类还有很多，但基本的报销费用都是按比例分担的。免费医疗只是整个体系中的特例。
美国还有一个特殊群体，就是没有参加医保且看不起病的群体。这类人遇到大病时，可以选择公立医院就诊，依照美国法律，公立医院不能拒收这类人群。
他们的看病费用有两种处理方式，一是免息分期付款，二是申请减免费用。如果真的是身无分文，则由政府负担。这也是美国医疗费用很庞大的一个因素。
美国目前的医疗总费用达到九千亿美元，政府需要承担三分之一。即便是这样，美国扔有四千多万人没有享受到医保红利，其中儿童约占总数的百分之十。
对没有参加医保的人来说，美国看病真的很贵，达到了看不起病的程度。“治感冒要上千美元”的说法就来自这种情况，当然，也与感冒治疗方式有关系。
比如，一个阑尾手术可能要价三千美元，如果走医保程序，患者可能仅需要分担不到二百美元。但如果没有医保的话，患者就得支付高昂的三千美元费用。
看感冒也是一个道理，在美国，感冒是一种可自愈的疾病，医生在通常情况下不会给病人开药，只要求病人多喝水并增加营养，一般在七天之后就会痊愈。
大部分美国人都不会去医院看感冒，因为不需要用药就会痊愈。如果没有医保的人非要去医院，那得先交二百美元的自付金，住院的话得一天付两千美金。
当然了，我们说的这是普通感冒。如果遇到病毒性感冒，那治疗程序同其它病一样，需要诊断、开药或者住院。有医保自然不担心，无医保的就需要自付。
“治感冒要上千美元”的说法就是这样来的，实质上这是一种掐头去尾的说法。而所谓的“免费医疗”，也是以偏概全的说法，两种说法都会给人以误导。
野史也是史
我在美国留学，我来回答这个问题吧，因为我看到下面许多回答都是道听途说或者过时的答案。美国的医疗体系十分复杂，我就捡我遇到过的情况和大家说一下，虽然不全面，但是每一个例子都是真实的。
首先，说美国医疗免费显然是不对的，之所以有人这么说，那是因为吃低保的人真的可以免费治疗，还有生娃这件事情，如果收入不高的话，生娃后小孩的所有医疗都免费。但对于大部分美国人来说，特别是那些说穷不穷说富不富的中产阶级，就特别倒霉，因为不仅要交不菲的保险费，看病依然需要自付很多钱。
比如我朋友在大学做博后，他的保险一个月只需要交三十美元，这是大学雇员的福利，保险费交的少，可是等她生完小孩把小孩加进保险后，她一个月要交三四百的保险费！
蓝十字盾牌，美国很出名的医疗保险公司
交完保险后看病就不要钱了吗？非也！首先是copay这个万恶的东西，我们可以理解为挂号费！看普通医生需要40美元copay，看专家门诊需要94美元挂号费，看急症室要337美元挂号费。337美元可不是小钱啊，看两次就能买一个IPHONE11了！
除了copay，看病的治疗费和检测费都是要付钱的，我朋友生娃从前到后花了4000美元，她的保险计划是20%自付比例，自付额是2500美元，也就是每个自然年里医疗费如果是2500美元，那么就要自己交2500美元，如果花了5000美元，那么就首先交2500美元，另外2500只要交20%就行，也就是总共交3000美元。
保险的另一个好处是能帮你免去大部分费用。比如打流感疫苗就不要钱，去看家庭医生除了交40美元copay一般不花其他钱，前提是不做那些高科技检测。但是家庭医生开的药还是得另花钱买。
我朋友因为腰椎间盘突出去做了一次核磁共振检测，一下子就交了900美元！
至于说感冒花一千美元，那可能是流感重症患者吧，需要测这个测那个，特别是去了急症室，不管是什么情况，1000美元打底。普通感冒去看个家庭医生也就是交个几十块钱copay吧。
在美国常规看医生都需要预约，比如看家庭医生就需要打电话预约，但很多时候只能预约到一个星期后的会面，甚至一个月后也是可能的，所以说美国人的自愈能力很强，比如说你感冒了或者哪里疼，预约了去看医生，可是等到你预约的那天，你的病可能自己就好了！
有人问如果是急病来不及怎么办？如果是那种突然晕倒、肢体断，这些一看就是危机到生命的毛病，那一定要去急症室！急症室收费极高，而且如果不是紧急情况的话得排队四五个小时。急症室是为那些病危病人看病的，可是美国有一些低保户、老头老奶还有流浪汉，他们都不要钱，因此有个头疼脑热也往那跑，就让那更拥挤更慢了。
除了急症室不需要预约看病，美国还有一个叫紧急医疗中心的地方，叫urgent care，不需要预约，但是挂号费比普通家庭医生门诊高两三倍，可是花费依然比急症室低很多，而且排队也不长。只是urgent care的水平有限，那些涉及到生命安全的病和意外还是要是急症室的。
美国的医疗水平高应该是指顶尖医疗水平高，涉及到生命的疾病，美国的医生和仪器可能更先进一些，所以有钱人可以去美国续命，但是花费也是天价。可是美国普通医疗的水平并不见得多高，这里的医生更注重仪器使用，他们一个星期见的病人还不如中国医生半天的看病量，论经验远不如中国医生。
再说美国的这种医疗体系，实在是称不上高效，美国的人口在快速增加，可是医生人数却没有相应增加，导致了美国医疗资源紧张，否则怎么会预约看病要等到一个星期到一个月？
所以我很担心美国在这次应对新冠病毒疫情上能不能高效发挥，能不能抑制住疫情，哎，希望这次病毒之后美国社会能够好好反思自己的医疗系统。
穿美国望世界
美国的医疗免费没错，医疗费用很贵也没错。本人的了解大概以下几点：
第一，美国分为公立和私立医疗两条线，公立免费，私立很贵。好医院基本都是私立医院，例如排名世界第一的梅奥中心。
第二，美国的公立医疗实施比较严格的分级诊疗和预约制度。病人看病需要逐级预约进行。首先是社区医院或家庭医生，预约、等待、看病、治疗，如果无法治愈，才能从社区医院转到较大的医院，上述程序再走一遍。像中国这样直接去公立大医院或者当天看病，在美国很难。
第三，私立医疗水平高，收费贵，即使有保险也很贵。几年前我去美国，坐标麻省，同行的哥们急性阑尾炎，送去教会医院，麻药过了就出院，前后三天左右，15000刀，保险报销了80%多，剩下自理。另外一个同事，坐标北加，打篮球把牙磕掉了，种牙，花了近20000刀，报销80%多，剩下自理。保险费多少，没仔细了解，估计一个月几百美金总要的吧。
第四，个人观点哦，美国公立医疗虽然免费，但要预约等待、分级诊疗，小病不用治，大病等不起。私立医疗太贵了，即使有保险也贵，同事税前年薪十几万刀（美国家庭收入中位数大概6万刀），种牙花钱花得也很心疼。
总之，个人感觉有能力挣钱才是王道，没钱去哪都憋屈。[捂脸][捂脸][捂脸]
Jazzch
1．我女儿一家四口定居美国多年，享受美国的医疗福利，生病，生孩子，做常规体检，口腔保健等，约好了自己的私人医生，到医院就看，条件服务也是相当的不错，确实是不用花钱交费，结账开单，好像是一分不花，免费医疗，其实才不是呢！他们在美国工作，每年都是要交纳高额医疗保险的，好的大的公司单位给员工交一部分，自己也要交大部分，那里的保险机制完善，生活在那里的人都有强烈的保险意识，用不着保险员上门推销，自觉就交了，或者说提前就扣除了，这也就是所谓的看病不要钱，其实钱是先给了，🤫
2．我们2005年去美国探亲，我先生在那里生病，因为没有保险，但又必须看病，没办法就去医院了，那里看病事先是不收费的，貌似很人文，人性化，服务态度，医疗质量都令人满意，看完直接回家，但并不是就白看了，你就等着寄账单吧，费用非常高，然后持账单去银行付费。那年我女儿还在读研，没有收入，这种情况可以讲明原因申请减免，比如减掉百分之二十，三十，四十，六十，反复商量后，核实确实有困难，最后就由政府买单了事。但如果我们一开始就知道却那么贵，也许就不看扛着了，或提前回国，真不想占人家的便宜。
3．也有不收钱的就医机构，是教会医院，专门服务于穷人的，不仅看病拿药一分不花，那里还有救助物品包括大人儿童的各类食品，营养品，由个人捐赠的衣物，毯子，鞋帽玩具等，登记个名字后随便领取。但有一样，医疗服务是最基本最简单的，只有一些常用药物，想做深层检查是不可能的。
4．相对别的国家来说，美国对于婴幼儿，青少年的医疗保健服务福利算是非常优厚的，分段体检，营养食品的供应很大部分都是免费的，那些年我们经常拿着定期发给孩子的支票去超市购买奶粉 ，鸡旦，果汁，奶饹，果泥什么的，自已很少掏钱，直到把俩孩子养到上小学。
用户沉默方圆
我来回答这个问题。我的同学的女儿女婿都在美国，，他们是买了医疗保险的，这样他们看病就是有医保的，具体比例是多少我不清楚，但是基本和我们现在的职工医疗保险差不多。为什么这么说呢？因为我们现在的职工医疗保险就是效仿美国的医保这么搞得。但是没有医保的就惨了。我同学夫妻俩每隔一年去美国帮助孩子照看他们的小孩，他们去美国要带上好多常用的药。用他们的话说，就是如果要自费看病，还不如买了机票回国看合算。
邢涛
美国有医保制度，绝大多数人已缴纳了医疗保险。如果已经加入了医保的人在一定程度上、时间上是免费的，但病情严重了，自己后续还是要负担一部分费用。
一、在此将我了解到的情况跟大家说一下，以美国休斯顿为例：
1、针灸在休斯顿是纳入医保范围的，正常针灸一次收费100美元（下同），相等于国内的100元人民币。
2、已买了医疗保险的人来针灸，每月前8次是免费的由政府买单。此费用由针灸人（开店者）与保险公司直接结算。
3、8次之后如果还没有好仍需针灸的，剩下就需要自费即针灸一次当场付100元。此价格经营者是不能随便涨的。如果没有提供其他项目或没有征得患者同意之前，只能收100元。如果被举报，一定要被罚款。
二、所以在美国休斯顿（相信其他城市也是一样），针灸基本上是定一周为一疗程，也就是说尽可能的要在前8次把对方治好，否则就没有回头客，除非特殊病例。因为大家都想免费，也都需要免费。
三、综上可知，如果没有加入医疗保险，以美国的医疗费用来结算，一个重感冒要花上千元则很正常。
四、有很多人想当然的把货币来换算，其实是不对的。因为100美元在美国消费就相当于在我们国内的100人民币。如题目中的1000美金就等于是在国内的花1000元人民币，在国内外治疗一个重感冒花上千钱也不是件大惊小怪的事。
岐黄传承—龙籽江
我在美国没生过病，没有体会。但在西班牙（类似美国的西方国家）遇到过公费与私立医院看病问题。
去年5月，我在西班牙游玩，在一个名为萨拉曼卡的地方不小心被狗咬了。当时比较紧张，就急着找医院去治疗和打疫苗。由于人生地不熟，就求助于当地开饭馆的老板。一个女老板给我介绍了两个医院，一个是公立的；一个是私营的。我问她有啥区别。她吿诉我公立的去治疗是免费的，但用药和其它材料的费用当时你不知道，过后医院会把账单寄给你，那费用也许比私营的还贵还不靠谱。而私立医院虽贵，但明码标价，当时你就知自己花多少钱。听她这么一说，我也不想沾公立医院免费治疗的光，决定去私立医院。到私立医院仅挂号就花了104.7欧，相当于人民币近800元。然后排队4个多小时才轮到我。由于国情不同，他们国家都是给狗注射疫苗，所以认为狗是安全的（那咬我的狗确实有宠物护照，每年有接种记录），不给我打狂犬疫苗，只开了点消炎和止痛药，这些药我自己都有就没在当地药房取（医院没药房，还得去外面药房买），估计在当地买也很贵。仅挂个号就100多欧，对当地人来说也蛮贵的，当地人平均月薪也就1000到1200欧。有了这次经历，我才体会到还是国内看病方便和便宜。
q海天w
美国从来就没有“广义”上的免费医疗，都是一些国人胡扯的。
美国是“未成年人”以及65岁以上老人，包括残疾人有免费医疗或者大部分免费医疗，其余的正常人都需要自己掏钱买保险。
在美国如果你没有保险，那你最好祈祷上帝保佑你不要生大病😄，否则去医院看病的费用真不是一般人能够承受的。
我侄女在美国旧金山工作生活，我大嫂去看女儿，结果因为年纪大了，在那里住了一段时间，身体不舒服就去医院做一次“全套检查”，因为我大嫂不是美国国籍，看病都要自费，结果一圈检查下来总费用是2万美元。
我跟我同事出差去美国，同事在吃饭时候喝了酒，坐车时候脑子不够用，关车门时候把一个手指夹断了，去医院治疗花费是3千美元。虽然属于工伤，回国后可以报销，但是大家可以看出这笔费用之大！
美国这个国家属于对“老人，弱小，残疾”这三种人有比较好的“福利政策”，其余的正常人都需要“自食其力”才能赚钱。
美国城市的大街上有许多“流浪者”，你如果注意看就会发现这些流浪者基本上都是“中青年”，因为老人和小孩以及残疾人有美国政府的福利照顾。
这些“中青年流浪者”因为不愿意好好工作，就是太懒！所以就去到处流浪。在大街上乞讨，甚至睡大街，那为啥美国政府不管呢？
不是美国政府不管，是这些流浪汉不愿意住到政府或者慈善机构开办的“庇护所”去，他们就喜欢睡大街，他们觉得这样自由自在，觉得住在“庇护所”里面拘束不自由，有些庇护所里还有吸毒者。
我给大家看看二张美国“庇护所”的照片:
这是庇护所的“寝室”，下面是庇护所的餐厅。
就这个条件应该还可以吧？但是这些流浪汉就是不愿意去啊！😄
美国各城市都有“食品库”（Food bank），让穷人去领取免费的面包、火腿肉、花生酱、果酱、饮料、奶粉、蔬菜、水果等等。美国政府还给符合条件的穷人发放食品券（Food stamp），可以在超市买食品。
但是“食品库”绝对不供应烟酒，“食品券”在超市也不能买烟酒。所以，美国一些乞丐会在乞讨的“广告”上坦诚相告：“干嘛要骗？我要啤酒”（Why lie? I want beer）。有的则“含蓄地”地表示：“需要现金，进行酒精研究”（Need cash for alcohol research）。
美国也有很多慈善家经常做慈善活动，给流浪汉以及乞丐发放食品。
看看这位流浪者一身“名牌”啊😄😄，在美国大街上乞讨者一般一个小时能赚到20-30美元，美国普通上班族的“最低时薪”才15美元。你说这帮家伙怎么肯上班？😂😂😂
所以美国这些流浪者不值得同情！他们比你赚的多！😄
总之，美国没有有些人想象的那么好，也没有有些人想象的那么坏！大家需要客观看待，不要做无脑人！😄
黄家老爹
我朋友小时爱吃甜的东西，现在四十多了，牙上下都坏了，在2010年的时候从美国飞回中国搞了下面的牙齿，呆了一个月。花了一万多。他说包括来回机票和一些费用比在美国做的还便宜。到了2013年又回来做上面的牙齿。又弄了一个月。到如今也没回过。问他牙怎么样，他说挺好。问过他一些有关老美医疗的问题，他说要享受免费的医疗，首先你得要有钱交高额的保险，一年的工资扣了差不多一半左右。没有固定收入没有保险的你就要自己承担，坐个救护车就得让你破产。一般的感冒全靠自己买药或硬扛。因为预约下来也要好几天才排到。大的手术有保险的话还可以处理。没保险只能等死或飞中国了做了。所以说在美国想要免费的医疗那是个笑话
路人C海浪
前几年认识一个在美国住了三十多年的老太太，住在德克萨斯州的一个大学城附近。五十多岁到美国，语言不通就给华人当保姆。现在已经八十多岁了，医疗费全免，退休金不够用，州政府补贴使其能租上公寓（去过她家，一个人住的挺大的一套房），一个星期有人帮助打扫卫生（老太太说她还不愿要人来给她打扫卫生），并保证其生活无忧。现在老太太也不会说英语，但是过得挺好，我一直跟她保持着联系。
