到心血管門診就診的病患，有相當一部分人一張嘴就看到牙結石，或者牙周病，或者齲齒、缺牙。
牙結石是指由於口腔衛生不好附著於牙面和齦緣上下的軟垢。軟垢包括口腔脫落的上皮、細菌、唾液素以及沉積的礦物質等。礦物質主要指鈣磷，它們的沉積是緩慢的。一開始，認真正確的刷牙可以將軟垢去除；但不刷牙或刷牙過少會使軟垢越聚越多，最終變硬成為牙結石。
牙結石會壓迫牙齦，而引起牙齦萎縮，還可以表現為牙齦的刺激性增生，嚴重的會造成牙周組織的破壞，導致牙周炎，出現牙齦出血、口臭、牙齒鬆動、脫落等情況。牙結石形成後，正常的刷牙效果就有限了，需要定期的專業口腔醫療機構的潔牙才可以除去牙結石。
有研究表明：口腔疾病與心血管病發病相關。其中牙周病與冠心病關係較為密切，其次是齲齒和缺齒，齲齒、缺齒數目越多，心血管風險越大。另外不刷牙使得高血壓風險升高20%。
還有報道：口腔衛生差與肝癌、結腸癌、直腸癌、胰腺癌的發生存在相關性。認真刷牙、每年洗牙可使心血管風險下降大於10%。
我們來簡單看看，牙周病為什麼會誘發冠心病呢？
人的口腔中藏匿著上百種細菌和病毒，其中一些對人體健康有較大的危害。如果不講究口腔衛生，就有可能發生牙周炎、牙齦出血或者齲齒等，而此時寄居在口腔裡的細菌或病毒就會順勢進入血液。
入血的細菌病毒數量少時，機體會啟動免疫系統清除這些細菌和病毒；數量多到超過機體清除能力時，細菌和病毒就有可能依附在冠狀動脈壁上，對血管內皮細胞造成損害，引起或加重粥樣斑塊的不穩定，導致
另外，藏匿於口腔的細菌、病毒及其產生的毒素進入血液，還會使得血液黏稠度增加，促使血栓形成——血栓發生於冠狀動脈就是急性心肌梗死。
還有研究表明，口腔衛生差的患者，其血清C反應蛋白濃度和纖維蛋白原濃度往往明顯升高，這兩種炎症指標的升高提示冠心病發病風險增加。
保持口腔健康可降低心血管疾病風險，尤其高血壓、冠心病患者更要重視口腔衛生。做到多飲水、勤漱口，每日2～3次刷牙，一旦有口腔疾病，應當及時去醫院醫治，以免誘發冠心病。
另外降壓藥中的鈣拮抗劑的不良反應包括牙齦增生。如果已經有牙周病的患者使用降壓藥時一旦發現牙齦增生加重，要及時聯繫醫生更換降壓藥。
總之，口腔問題與心血管問題關係密切，發現口腔問題要及時治療，切不可掉以輕心。
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