近期有强友(强直性脊柱炎患者)反馈:心脏不舒服,有时候会有胸闷、呼吸不顺畅的现象,是因为用了生物制剂吗?但奇怪的是,有些没有使用生物制剂的强友也出现了这种情况,到底是什么引起的呢?一起来看看:
强直性脊柱炎(以下简称“强直”)是一种全身性关节慢性炎症疾病,随着病程的延长加重,患者极易合并多种关节外结缔组织病变,造成身体器官受累,可损伤皮肤黏膜(银屑病)、眼睛(葡萄膜炎)、 肠(肠道病变),影响心血管系统等等。
为什么强友会心脏不舒服?
心脏病变是强直常见的并发症。心脏含有丰富的肌肉组织与血管,很容易被本病所累及,且强直合并心肌受累多呈隐匿性,患者早期常因无明显临床症状而被漏诊。
心脏受累的危害
研究发现:强直患者与 20% ~40%的心血管疾病致死事件显著正相关,强直合并心脏受累可导致患者心力衰竭及猝死的风险性增加。
导致心脏受累的危险因素
心肌受累与患者年龄、病程长短、长期激素治疗、疾病严重程度具有一定的相关性。
有学者发现随年龄增长、病程延长,强直患者合并心脏受累的发病率显著增加。炎症反应机制在强直患者心肌受累的发病率上起到促进效应,炎症因子可导致血管动脉粥样硬化,与心脏受累的关系息息相关。
因此,对于病程较长、年龄较大的,尤其是有长期激素使用史的强直患者,需定期进行心电图和超声心动检查,以提高临床检出率,及时治疗和改善预后。
心脏受累能用生物制剂吗?
生物制剂的应用可降低糖皮质激素的负荷量,从而延缓强直患者心脏受累进展。 且生物制剂能减轻炎症反应并减少破骨细胞激活,治疗一段时间后,患者躯体功能、炎症症状、社会活动等方面均能明显改善。
因此,临床医生常提倡患者选择生物制剂联合治疗,最大限度地发挥治疗作用,最大限度避免糖皮质激素的毒副反应。当然,使用生物制剂前,医生会经过系统的评估和筛查,来决定患者适不适合使用。
经过科普,相信强友们清晰的了解了疾病知识,能更科学的去面对疾病。
再次重复下那句老话,强直是一项长期的“斗争”,强友们要保持良好的心态、坚持科学规律的药物治疗和功能锻炼,长期以往能起到很好的预后效果。而只要疾病控制稳定,并发症并不会找上你,身体“小毛病”自然也消失啦。
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-E N D-
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