雨过天晴j

到这个月为止，今年已经遇到3位年轻人得肺癌，最小的一位才22岁的小伙子，帅帅的，咳嗽胸闷，担心别感染了肺结核，结果CT发现双肺长满了肿瘤：

从片子上可以看到，原发肿瘤在左下肺，呈分叶状肿块，双肺多发的小圆形转移瘤，很多呈环状小空腔样，已经没有手术机会了。这么年轻的肺癌，在前些年是罕见的，肺癌有点年轻化的趋势。

有人说，我国肺癌高发跟人口老龄化，食品安全，环境污染、基因变异等有关系，我们下面看看专家怎么说。

肺癌的高危因素有哪些？

我国每年大约有70多万人新查出肺癌，借助统计学调查，国内专家制定了我国肺癌的高危人群，用于指导预防（肺结节诊治中国专家共识2018年版）：

从上图我们可以看到，年龄、吸烟史、环境污染、慢阻肺或肺纤维化、肺结核病史，恶性肿瘤史及肺癌家族史，是肺癌的高危因素。其中吸烟史是重点，包括二手烟、三手烟的危害。

以上是一种概率学统计，接触上述高危因素，患肺癌的风险要高一些，但也并不是说，不抽烟，没有上述高危因素，就一定不会得肺癌，只是概率会小很多。像今年遇到的3位年轻的肺癌，只有一位是老烟民。

怎样预防和早期发现肺癌？

我们知道，早期肺癌可以治愈！重视胸部体检是有意义的，尤其是上述高危人群，每1~2年做一次胸部CT，有条件的可以选择低剂量CT，有助于早期发现。

有研究发现，在一年内出现的肺内实性结节，基本可以排除肺腺癌和肺鳞癌，多为炎性结节或结核球，当然这还需要综合分析影像特点，甚至要借助化验检查。

而从预防肺癌的角度讲，戒烟并远离二手烟，注意防护空气污染，积极治疗肺部原发病，定期体检都是有益的。

而对于年轻人的肺癌，目前病因不能肯定，当反复出现胸部不适，口服药物无效，应当及时挂呼吸科检查，不要把早期拖成晚期！当然这种概率并不大！

影像科豪大夫

回答：吸香烟是最容易直接导致肺癌的。因为烟草中有大量的尼古丁，苯甲醛等致癌物质。

引起肺癌的另一个不可忽视的，也是致人命的，就是污染环境的灰尘微粒子。

如，矿山，采砂场，加工棉花的纺织厂，厨房炒菜的烟油味，化学品环绕下的环境里工作，汽车排放出的废气等。人通过呼吸会吸入过量灰尘微粒子，感染呼吸道进入肺部，导致诱发肺癌。

所以，提高环境卫生，整治i污染物质尤为重要。

必须在有尘灰有害质的工作环境里，安装排风设备，让室内空气流畅，把有害物质的微粒子排出室内，条件好的可用环保措施把、它密封。在特殊工作环境作业的人员，要定期体检。工作时用上防护用品，如口罩等。

平时多喝白开水，喝少量润肺的冰糖梨汤。多吃绿色蔬果，有纤维性蔬菜，如芹菜，莴苣之类。

生命在于运动，适当参加体育锻炼。提高自身的体质，增强免疫力和抵抗力。

回答完毕。不当请指出，谢谢！

王苏苏67956342

1.有的是家庭遗传因素！

包括祖父母、外祖父母、父母遗传因子作用。比如腰痛、精神病、高血压等都发现姥姥也可遗传。

2.心情郁闷可致癌！

老寿星都是心情好，心中不放事，不会生气，事情高高低低就过去了，不去吵嚷，哈哈一笑，没有脾气，不会算计人。有的30多岁年轻人一发急打骂孩子，一失手孩子聋了憨了，很易气成病，大人半年内可生病致死。

3.有的是吸烟因素！

吸烟呛的慌，肺被薰成黑，不断咳咳吐痰。肺结核人尽量少吃苹果。烟草中的尼古丁可使活牛致死。

4.有害漂浮物等！

雾霾、做饭烟气、石料厂工人、煤窑工人、接触化学品烯料、汽油等者，都易引起过敏、中毒、肺吸尘等危害！

苗万平谈情感

#预防肺癌顺口溜----答导致肺癌的因素有哪些？# 吸烟油烟毒无边，远离污染是关键。警惕谨防二手烟，安全环境最舒坦。家庭装修严把关，甲醛是个大坏蛋。工作场所多防范，保护措施定要全。化学物质不可沾，尽量想法早躲远。放射元素看不见，高度重视少让粘。肺系慢病容易患，积极治疗去医院。早防早治早诊断，消灭肺癌并不难。快乐生活每一天，身体健康福无边。

如一凡夫

我们国家肺癌发病率逐年升高，追其原因大多人都会想到灰蒙蒙的雾霾天，确实工业废气、汽车尾气造就了伸手不见五指、出门戴口罩的恶劣环境，肺脏呼吸器官么，癌症发病当然与PM2.5有密切的相关性，但是、但是许多人可能忽略、或者习以为常、或者狡辩吸烟、二手烟才是最、最主要的肺癌凶手！

据估计我们国家大约有3.5亿的吸烟者，较前几年有一点点下降，控烟成绩并不好，因此也就有这么多的人为自己吸烟找借口。有些人认识到吸烟不好，生理、心理上戒不了，还有些人认为吸烟与肺癌无关，举了许多吸烟者长寿的例子，吸烟是不一定患肺癌，而且是大部分患不了肺癌，但要注意吸烟者患肺癌是不吸烟者的6倍！如果你是重度吸烟者，那么4-5人中将有一个人与肺癌握手！

医学研究也发现不吸烟的女性发病率升高很快，二手烟的原因不能忽视！每日吸入吸烟者制造的烟雾15分钟其危害等同吸烟者，如果与吸烟者长期生活在一个空间，自然也会被肺癌盯上。

目前世界卫生组织已把吸烟、二手烟以及电子烟定为1类致癌物。虽然肺癌发生与吸烟不是1+1=2的事情，是有一定概率，但是14%-25%吸烟人群会患上肺癌，还要侥幸么？

吸烟、空气污染是肺癌的致病因素外，还有哪些原因呢？大多还是与“气”有关！

厨房烟雾又是一大原因，我们国家大多家庭还都经常在家做饭吧，炒是应用最多的烹饪方法吧，菜与油的激烈碰撞，香气四溢，同时PM2.5爆表，还有油泼、煎炸、烧烤等制作方法也有大量的PM2.5产生，其内不乏致癌物，最有名的便是苯并芘。

肺癌高发，远离措施最直接、有效、也最简单的一个就是戒烟！为自己也为家人、爱你的人。我是 ，感谢您的阅读！

刘永毅医生

北京宣武医院的支修益教授曾经把肺癌的原因形象的形容为“气”出了的病，也就是说肺癌的发生和“气”有着直接关系。

具体来讲包括：吸烟的烟“气”，室外环境的大气，室内环境的污染气体，油烟气，以及和情绪相关的“生气”等，这些基本涵盖了肺癌发生的大部分原因。其中，吸烟是导致肺癌发生的首要原因，包括吸烟者，二手烟等；而环境中的大气污染也被认为和肺癌发生有着密切关系，流行病学调查显示，工业发达、空气污染重的城市，较偏远乡村，肺癌的发病率明显偏高，据上海市疾控中心就发布了一组关于上海市癌症病患的统计数据，2014年，上海因癌症死亡的人数占据全市死亡人数的31%，在全国一线城市里排第一位，其中也包括肺癌。其它原因里，室内装修导致的空气污染，油烟气，也是肺癌发生的一个因素，而不良情绪也被认为和多种癌症的发生有密切观察，不仅仅是肺癌。

其它导致肺癌的原因还有肺部的慢性疾病、职业因素以及家族因素等，也和肺癌的发生有一定的关系。

总之，肺癌发生是一个多因素共同作用的结果，除了环境、家族性等不可抗力因素以外，绝大多数是可以预防和避免的。

深蓝医生

我母亲是肺癌去世的，我当然很关心这个问题，但是说起得病的原因，我的结论是现在说不清楚。因为肺癌本身也分好多类型，总不能所有类型都是一个原因吧？说吸烟、厨房油烟是重要原因，可是抽一辈子烟活到七八十岁甚至更大年纪的也不少，当厨师的患肺癌的也不比其他人更多。我个人感觉吸烟、厨房油烟、空气不好等等外界因素只是诱因，根本原因还是个人机体、免疫能力出了问题，但究竟问题出在哪儿，恐怕没人说得清，如果能说清，那肺癌就可以预防甚至可以治愈了。我的看法是平时要保持身体健康心情愉快，适当参加锻炼，远离不良习惯，不要在化工企业附近常住，雾霾天尽量不出门，不要长期吸入汽车尾气，有条件的每年体检一次，对人类远离癌症还是有好处的。以上仅是个人愚见，供参考吧！

长金老者

上月我一至亲刚刚因肺癌去世，70岁，8月份查出的，但已是晚期！她的家族有此病遗传病史，但却未曾想到去体检，尤其是癌症筛选，非常有必要做，但却就是没做！日常生活中的情绪也非常重要，情绪低落人体的免疫力就会下降，极易遭受病毒侵扰或激活体内暗藏的有害病因，不生气，乐观愉悦，凡事不苛求少必须，保持好心很非常重要；外部因素——环境也很重要，尤其是室内要定期通风；抽烟或二手烟，烟焦油尼古丁等对肺部的刺激也是诱因之一！

彼岸花开bahk288张

肺癌是我国及世界范围内发病率和死亡率最高，严重危害人类健康恶性肿瘤之一，随着工业化发展与城市化进程，空气污染以及吸烟率的居高不下，使肺癌的发病率和死亡率仍呈明显上升趋势，肺癌早期一般无明显症状，多数患者确诊时已属晚期，这就需要对高危人群进行早期预防与筛查，那么导致肺癌的高危因素有哪些呢？

导致肺癌的高危因素有哪些？

1) 吸烟：在20世纪50年代就提出吸烟可以导致肺癌，现在有大量调查结果证实吸烟与许多癌症密切相关，开始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长，患肺癌的风险就越大。

2) 环境污染：各种农业、工业废气、粉 尘、汽车尾气等，可导致呼吸系统及心肺疾病的发生，长期室内烹饪吸入煤烟、油烟也可能增加肺癌发病率。

3) 职业暴露：长期接触铀、镭等放射性物质和石棉、氡、砷等高致癌物质的人群、经常接触柴油废气者更容易患肺癌。

4) 肺癌家族史及既往肿瘤病史：异常基因改变是这类人群容易患肺癌的可能原因，有证据表明，直系亲属曾诊断为肺癌、家中有肺部疾病史或曾经有个人肿瘤史的个体患肺癌的风险明显升高。

5) 年龄：年龄55-74岁，吸烟量达30包每年的人群患肺癌的风险较高，在我国，45岁以上肺癌的发生率明显增加。

6) 其他：肺结核、慢性阻塞性肺疾病、尘肺等慢性肺部疾病患者肺癌发病率高于健康人，肺支气管慢性炎症及肺瘢痕病变也可能发展成肺癌。

肺癌有哪些症状？

早期无明显症状，随着病情的发展，可出现以下症状：

1) 咳嗽、咳痰是最常见的症状，由于肿瘤组织血管比较丰富，部分患者可出现痰血，如果肿瘤侵袭较大血管，可引起咯血。

2) 对不明原因呼吸道局部反复出现喘鸣者尤应警惕，肿瘤压迫可能导致肺呼吸面积减少、气流通过气管受压或部分阻塞引起喘鸣、甚至引发胸腔积液，可表现为不断加重的胸闷、气急。

3) 肿瘤患者由于消耗增加又食欲不振而出现乏力、体重下降，还常见间断性发热。

4) 肿瘤可能引起肌肉、骨、肩、胸背部持续疼痛或出现腋下放射性疼痛。

5) 肺癌转移淋巴结可造成声带麻痹所致而出现声音嘶哑。

6) 面部、颈部、上肢肿胀、顽固性呃逆等都可能是肺癌的临床症状。

7) 若癌症已经向远处转移还可能出现相对应区域的多种临床表现，如颅内转移：头痛、呕吐、眩晕、视觉障碍；骨转移：骨痛、尿便失禁；肝转移：肝区疼痛、食欲不振等。

肺癌的发生受遗传因素与环境因素的共同影响，它与人们的生活不近也不远，所有的临床症状都要以临床诊断为基础，请您不要过度恐慌更不要对号入座，当然，我们需要知道肺癌的高危因素，日常生活中尽量改善生活方式，定期体检，从而降低肺癌的风险。

药师方健

2018年湖南省癌症的发病率是每10万人中有215人患癌症，肺癌患者就有52人，占所有新发癌症的24%，接近1/4，也就意味着每4个新发癌症患者中就有一个肺癌患者。

肺癌发病率这么高，目前公认的肺癌危险因素到底有哪些？

1、吸烟和被动吸烟：

吸烟是目前公认肺癌最重要的危险因素，香烟在点燃过程中会形成60余种致癌物。

烟草中的亚硝胺、多环芳香碳氢化合物、苯并芘等，是对呼吸系统致癌性很强的物质。

其中吸烟开始的年龄越小、吸烟的年限越长、吸烟量越大患肺癌风险越大。

2、室内污染：

室内污染主要包括室内燃料和烹调油烟所致污染。

室内煤燃料的不完全燃烧和烹调油烟均可产生苯并芘、甲醛、多环芳烃等多种致癌物。

3、室内氡气暴露：

氡具有放射性，当人吸入体内后，氡发生衰变的放射性粒子可在人的呼吸系统造成辐射损伤，引发肺癌。含铀矿区周围氡含量高。

而建筑材料是室内氡的最主要来源，如花岗岩、砖砂、水泥及石膏之类，特别是含放射性元素的天然石材。

4、室外空气污染：

室外空气污染物中的致癌物主要包括苯并芘、苯、一些金属、颗粒物质、臭氧等。

5、职业因素：

多种特殊职业接触可增加肺癌的发病危险，包括石棉、石英粉尘、镍、砷、铬、二氯乙醚、矿物油、二氯甲醚等。

6、肺癌家族史和遗传易感性：

经常可以发现如果家族里有人患肺癌，家族中的其他成员患肺癌风险增加。

如果家族里有1个肺癌患者，其他成员患者肺癌风险为非肺癌患者成员的2.11倍，2个以上的肺癌患者调整风险升高至4.49倍。

综上所述，肺癌发病率占癌症第一位，戒烟、减少室内污染、室外污染防护、职业防护及对肺癌家族史的重视是有效肺癌预防措施。

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