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心臟收縮的時候將血液射入主動脈，推動力大，血液對血管壁產生的壓力，就是臨床上測量血壓時的收縮壓（高壓），正常成年人一般在90--120mmHg。心臟舒張的時候，動脈血管彈力回縮，這時候血液對血管壁產生的壓力，就是臨床上所說的舒張壓（低壓），正常成年人一般在60--90mmHg。要問收縮壓重要還是舒張壓重要？只能說都很重要。

血壓升高大家都知道危害了。血壓降低，尤其是舒張壓降低，有哪些疾病呢？常見的有主動脈瓣關次不全、動脈導管未閉、主肺間隔缺損等。另外需要提醒的是心臟自身的血液供應是靠舒張壓供血的，舒張壓下降必定導致心肌缺血。

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收縮壓即高壓，反映的是心臟收縮供血是的血壓。舒張壓是低壓，反映的是心臟處於休息狀態下的血壓。

從高血壓的診斷上，收縮壓和舒張壓是同等重要的，在高血壓的治療上也是一樣，130/80 mmHg是高血壓的標準，無論是收縮壓高了，或者舒張壓高了，都屬於高血壓，控制血壓也要收縮壓和舒張壓都控制住才成。

但是，在監測患者血壓的時候，醫生主要看的是收縮壓。

根據現有的研究，對於健康來說，收縮壓和舒張壓在監測心臟健康上的重要性是相同的，所以測血壓的時候兩個要同時測。

但是多數研究發現，相比之下，在腦卒中和心臟病的風險上，收縮壓高遠比舒張壓高更為危險，特別是50歲以上人群，這是因為心臟供血的時候對於動脈施加的壓力的原因，因此醫生更看重的是收縮壓的數據。

高血壓是一個極為常見的症狀，大多數成人的血壓不正常，或者是高血壓，或者是高血壓前期，因此每一個成年人都要經常監測自己的血壓。

在監測自己血壓的時候，同樣要優先監測收縮壓，但無論收縮壓還是舒張壓，只要有一個偏高，都要加以重視，從生活習慣的改變上入手，努力把血壓控制在正常水平，如果血壓無法控制住，就要吃降壓藥。

京虎子

每個人都測過血壓，測出的結果有兩個數值，一個比較高，稱為收縮壓，一個比較低，稱為舒張壓。那麼，哪個更重要呢？在我看來，哪個比正常值高得多，哪個就更重要。

一、收縮壓和舒張壓的發生機制：

心臟持續的收縮和舒張，推動血壓向前流動，血液在血管流動時，對血管壁的壓力稱為血壓。心臟收縮時，血液對血管壁的壓力高，稱為收縮壓。 心臟舒張時，血液對血管壁的壓力低，稱為舒張壓 。

二、收縮壓和舒張壓，孰輕孰重？

血壓升高最大的危害就是心腦血管疾病（冠心病、腦卒中等）的發生風險增加。在預測心血管事件發生風險方面：

①在年輕人群中，舒張壓升高的幅度大，對心血管疾病的預測價值高於收縮壓；

②在50歲以上人群，收縮壓的預測價值開始超越舒張壓；

③隨著年齡的進一步增加，收縮壓進一步升高，而舒張壓則呈下降趨勢。所以有一種類型的高血壓稱為“單純收縮期高血壓 ”，多發生在老年人。此時，收縮壓升高的幅度大，對心血管疾病的預測價值高於舒張壓；

從上述描述可以看出，在任一時期，哪個值比正常值高得多，作用就越大，就越重要。

三、正常血壓和高血壓的數值：

理想血壓：收縮壓 <120mmHg，和舒張壓 <80mmHg。

正常血壓高值：收縮壓120～139mmHg，和/或舒張壓80～89mmHg。

高血壓：收縮壓≥140mmHg，和/或舒張壓≥90mmHg。

1級高血壓：收縮壓140～159mmHg，和/或舒張壓90～99mmHg。

2級高血壓：收縮壓160～179mmHg，和/或舒張壓100～109mmHg。

3級高血壓：收縮壓≥180mmHg，和/或舒張壓≥110mmHg。

單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg，和舒張壓<90mmHg。多見於老年人。

注：當收縮壓和舒張壓分屬於不同等級的時候 ，以高的那一側作為最終結果。

段醫生特別提醒：

（1）比較收縮壓和舒張壓的重要，還是那句話，“誰高誰說重要”。

（2）將血壓降到正常範圍（<130/80），就是對高血壓最好的治療，對身體最好的保護。

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段醫生答疑在線

高血壓的患者，有的單純收縮壓高，有的單純舒張壓高，有的收縮壓、舒張壓都高，那麼收縮壓升高和舒張壓升高哪個更重要？

收縮壓、舒張壓是如何產生的？

心臟收縮時，血液對血管壁產生的側壓力就是收縮壓。心臟舒張時，血液對血管壁的側壓力就是舒張壓。

收縮壓高、舒張壓高，哪個更重要？

收縮壓高、舒張壓高都屬於高血壓，血壓高了對身體就有傷害，從這個角度看，收縮壓升高、舒張壓升高都很重要。

單純收縮壓升高多見於老年人，是血管硬化致血管彈性下降所致。單純舒張壓升高多見於年輕人，與交感興奮增加有關。

但大多數高血壓患者是收縮壓、舒張壓都高，哪個更重要呢？這時血壓分級是以高的分級為準。比如，165/95，165屬於高血壓2級，95屬於高血壓1級，那麼165/95屬於高血壓2級。由此可以看出，血壓高得多的對身體影響更大，更為重要。

以上就是徐醫生關於“收縮壓舒張壓哪個更重要”的解答，希望幫助到大家。

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心血管徐醫生

【專業醫生為您做解答】

血壓分為收縮壓（高壓）和舒張壓（低壓），平時測量血壓要讀取這兩個讀數，通過這兩個數值來判斷血壓的正常與否。大家都知道，高血壓的診斷標準是大於140/90mmHg，但需要注意的是並非這兩個數值都達到標準才能診斷，只要有一個超過標準即可診斷患上了高血壓，由此可見這兩個血壓既有聯繫又各有意義，那麼哪一個血壓更重要呢？

其實，血壓就像是我們的左右手，哪一個都很重要，只不過每個人都有自己的用手習慣，有的人右手利用率最高，而有的人卻是“左撇子”，比右手用起來更靈活，兩隻手加起來才能最好的完全各項活動。左右手的之間存在的這些差異，與不同的人大腦左右半球的功能強弱有一定的關係，那麼收縮壓與舒張壓之間的不同，又受哪此因素的影響呢？

人的血壓高低主要受三個因素的影響：

心臟的收縮功能 心臟每收縮一次就會將大量的血液泵入血管，此時血管承受的壓力即為收縮壓；而心臟舒張一次血管中的血液便會迴流進心臟，血管承受的壓力降低，稱為舒張壓。正常情況下，血液的泵出與迴流處於動態平衡中，而這個過程與心臟收縮的頻率密切相關。

當心率增快時，往往會出現心臟來不及完全舒張的情況，便使得血液不能及時迴流入心臟，血管中滯留的血液量增多，就表現出舒張壓升高，所以舒張壓偏高的人心率通常也會快。更為重要的是，這種情況多發生在血壓升高的早期，提示應當及時採取干預措施，是有機會恢復正常的，否則將成為真正的高血壓患者，更多見於中青年人。

血管發生動脈硬化 血管的彈性決定了其收縮功能的強弱，心臟泵出血液後，血管會擴張管腔容納更多的血流以緩衝血流壓力，隨後降著血液迴流進心臟，血管回縮所受的血流壓力減小。當血管發生動脈硬化及粥樣硬化時，這種擴張和回縮能力下降，特別是擴張時受到的影響更大，就表現為收縮壓升高的更為明顯。

由於老年人血管本身在不斷老化，或因其它疾病比如糖尿病等導致血管發生了病理性的粥樣硬化，因此往往表現為收縮壓升高的更為明顯，甚至只是收縮壓升高，在醫學上稱為單純收縮壓升高性高血壓。

全身血容量的多少 人的全身血管組成了一個封閉的循環系統，其中血液總量的多少，對血管承受多大的壓力有一定的影響。吃的過鹹時，血液中由於大量鈉元素存在，滲透壓會升高，身體組織細胞中的水分大量進入血液，便導致了血壓的升高，且對收縮壓與舒張壓的影響基本一致。

由此可見，無論是收縮壓還是舒張壓升高，都是血管受到異常壓力的結果，長期存在都會對血管造成損傷，只不過反映出的問題各有側重，舒張壓升高明顯往往在高血壓發生的早期， 收縮壓升高更多見於年齡較大的人，或是伴隨高血壓患病的進程延長表現的更為明顯，需要採取措施給予更有效的控制。

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天天聽健康

收縮壓，是心臟收縮時，血液對血管壁產生的最大壓力；舒張壓，是心臟舒張時，血液對血管壁產生的最小壓力。二者都有一個正常範圍，收縮壓的正常範圍為140-90mmHg，舒張壓的正常範圍為90-60mmHg。無論是收縮壓，還是舒張壓，只要高於此範圍，為高血壓，低於此範圍，為低血壓。

正常的收縮壓可保持各組織器官的良好灌注，為它們提供充足的血供；正常的舒張壓是維持正常收縮壓的基礎，舒張壓出現異常，也會引起收縮壓相繼出現異常。所以，無論是收縮壓，還是舒張壓，對人體而言都重要。就危險程度而言，收縮壓明顯升高以後，造成的危害更大。舉個簡單的例子，吹氣球時，氣球爆炸總是選擇在壓力最大的時刻。同樣，收縮壓和舒張壓二者相比，收縮壓對血管壁的壓力更大，像一些急性併發症，如腦出血，往往發生在收縮壓異常升高的患者。但這並不意味著，舒張壓升高對人體就沒有危害，舒張壓長期升高，也會增加心肌梗死、腦卒中、終末期腎病的風險。而且，舒張壓是高血壓的早期病變，若不及時干預，往往會伴隨收縮壓的升高，甚至發展為單純收縮期高血壓。所以，舒張壓升高也需要引起重視，並早期干預。

在高血壓患者中，血壓升高的人大多是收縮壓和舒張壓同時升高。但有一部分高血壓患者，只有收縮壓升高；還有一部分患者，只有舒張壓升高。前者多見於老年人，後者多見於年輕人。前者多由動脈硬化引起，後者多由不良生活習慣引起。前者常需在改變生活方式的基礎上，給予藥物治療，後者常以改變不良生活方式為主。前者多為終生性疾病，後者可通過及時干預而恢復正常。其中，改變生活方式主要包括：（1）低鹽飲食：少吃鈉鹽、醬油、味精、醃製品等；（2）多吃新鮮蔬菜水果，增加鉀鹽攝入；（3）戒菸、限酒；（4）規律作息，不要熬夜；（5）保持心態平衡，適當緩解壓力；（6）增加運動，以中等強度有氧運動為主，如快走、慢跑、騎車、游泳等；（7）控制體重，體質指數不超過24為宜。

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醫學莘

高血壓、糖尿病等門診用藥將納入醫保報銷，可見我們國家對高血壓患者重視程度，而判斷一個人的血壓是否正常，大家都知道要看收縮壓和舒張壓是否正常，收縮壓即高壓，舒張壓即低壓。

那麼收縮壓和舒張壓到底哪個更重要？有何依據？

實際上，關於收縮壓和舒張壓哪個更重要，一直是存在爭議的。

在很早時候，大家普遍認為舒張壓比較重要；後來慢慢研究發現收縮壓跟高血壓患者的預後關係更大，主要表現在115mmHg以上隨著收縮壓每上升20mmHg，我們患冠心病的風險就要上升30%左右，腦卒中風險增加40%以上，大量心肌梗死、腦梗塞、腦出血發生幾率更大，而舒張壓增高反而影響高血壓患者預後沒那麼明顯，瞬間大家對收縮壓看的比舒張壓更加重要。

實際上，這是不對的，我們忽視兩個重要點。

第一，我們血壓是隨年齡不斷變化的，其中收縮壓會隨著年齡增長而增加，但是舒張壓不一樣，舒張壓開始也隨著我們年齡增長，但是到了五六十歲，它是有所下降的。而我們說這種收縮壓與舒張壓的差值即脈壓，如過大，超過60mmHg那也是特別危險的，長期脈壓差過大意味著我們血管硬化更加嚴重；

第二，不管是舒張壓還是收縮壓對我們高血壓患者來說都是同等重要的，臨床上，中青年多為單純舒張期高血壓，老年人多為單純收縮期高血壓，換句話說年輕人多為舒張壓增高的高血壓；而老年人多為收縮壓增高的高血壓。

由於高血壓多為慢性靶器官損傷，而這個損害肯定也多表現在老年人身上，所以很多人錯誤認為收縮壓比舒張壓重要。而事實上，大家也知道高血壓基本上無法根治，對於高血壓最好的治療方式就是預防大於療效，年輕我們不注重高血壓預防，放任舒張壓增高，這種沉默的殺手同樣會不斷吞噬我們的壽命。

所以，不管是舒張壓還是收縮壓異常，都應該引起大家的重視，最好的方式就是進行“雙壓”管理！

那麼降壓藥那麼多，如何進行“雙壓”管理呢？

2018年《中國高血壓防治指南》推薦血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑（ARB)、利尿劑、鈣離子拮抗劑（CCB)、β受體阻滯劑等五大類藥為一線降壓藥。

1. 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI)，以“普利”為代表，如貝那普利、福辛普利、卡託普利，依那普利等。
   
2. 血管緊張素受體拮抗劑（ARB)，“沙坦”類，代表藥纈沙坦、坎地沙坦、氯沙坦等。
   
3. 利尿劑分4類，噻嗪類：代表藥氫氯噻嗪； 袢利尿劑：呋塞米、托拉塞米等； 醛固酮拮抗劑：也稱保鉀利尿劑，代表藥螺內酯； 滲透利尿劑：甘露醇。
4. 鈣離子拮抗劑（CCB），以“地平”類為代表，如氨氯地平、硝苯地平等；
5. β受體阻滯劑，以“洛爾”為代表，如美託洛爾、阿替洛爾，比索洛爾等；
   
   
   

二、對於老年人的單純收縮期高血壓，多為動脈血管硬化引起的，建議選用CCB、利尿劑、ACEI和ARB。

醫學小偵探

血壓的測量值，包括收縮壓和舒張壓；正常的血壓範圍是收縮壓＜139mmHg，舒張壓＜99mmHg。血壓的兩個數值，分別代表不同的意義，但卻共同構建和保障人體的血液循環；這就猶如人的左手和右手，也許你覺得右手的作用比較大，但缺了左手，很多事情也做不成，沒有孰輕孰重之分。

收縮壓，代表的是心臟收縮時，泵出的血液對大動脈的壓力，這個是推動血液循環的初始壓力。

舒張壓，代表的是心臟收縮後，主動脈瓣關閉後，血管壁的彈力對血液的推動作用力。

兩個力量共同推動血液在血管內的運動不息，為身體各個器官、組織供血供氧。所以說，沒有輕重之分。

但是對於高血壓病，控制收縮壓和舒張壓卻有一定區別。

臨床上比較多見的是收縮期高血壓，主要是因為大動脈硬化後，彈性不足引起。所以臨床上對於控制收縮期高血壓的難度會比較大，這也是醫生比較上心的事情。

胃腸肝膽外科曾醫生

血壓是指血液在血管內流動時作用於單位面積血管壁的側壓力，平時醫生或護士測量血壓的時候，結果都會報告兩個數字，例如140/90，其中上面的數字140是代表收縮壓，下面的數字90代表舒張壓，它們的單位是mmHg。

收縮壓是心臟收縮中期，血液在動脈內壓力達到最高時的數值，也稱為高壓或上壓。舒張壓則是在心臟舒張末期，已流入動脈的血液對血管壁的壓力值，也為稱低壓或下壓。根據WHO的規定，正常血壓值140/90mmHg，無論是收縮壓或者舒張壓超過上面的數值，都可稱為高血壓。

收縮壓和舒張壓哪個更重要？

在臨床上單純的收縮壓升高或者單純舒張壓升高的病例並不少見。隨著年齡的增長，收縮壓也會逐漸增高，所以收縮壓在老年人中顯得更為重要。近年來大量的研究發現，以收縮壓升高為主的高血壓要比以舒張壓升高為主的危害性更大，特別對於老年患者，由於血管彈性減弱，脆性增加，所以如果收縮壓過高，則更容易發生腦卒中和急性冠脈綜合徵。

舒張升高多見於中青年，雖然舒張壓升高的危害性不及收縮壓升高，但治療難度卻比收縮壓升高更難。收縮壓升高的高血壓服藥後大部分人可以控制下來，但以舒張壓升高為主的高血壓，服藥則很難控制下來。所以對於身體健康來說，收縮壓和舒張壓同樣重要，一直保持血壓正常才是最佳的選擇。

哪些人更容易患高血壓？

高鹽飲食（每天食鹽＞6g）、攝入熱量過高的超重或肥胖、長期過量飲酒、吸菸、缺乏運動、長期精神壓力過大、有高血壓家族史、男性年齡≥55歲及更年期後的女性等人群更容易患高血壓，如果存在以上危險因素之一的，建議每6個月測量一次血壓，並及早改變不良生活方式，以預防高血壓的發生。

血壓控制目標如何？

不同合併疾病和不同年齡的患者，血壓控制的目標值會有所不同。對於一般人群來說，血壓控制在＜140/90mmHg。對於高血壓合併糖尿病或腎病或冠心病的患者，血壓應控制在＜130/80mmHg。高血壓合併腦卒中的患者，血壓建議控制在＜140/90mmHg。老年人（年齡＞65歲）血壓可控制在＜150/90mmHg。

藥師方健

我們都知道，心臟就相當於我們人體內部的泵，它決定著我們全身的供血狀況。

當心髒收縮時，把大量的血液擠壓入動脈血管，血液湧入時動脈血管壁受到的壓力升高，我們把這個壓力就叫做收縮壓，即心臟收縮泵血時對血管壁所產生的壓力。同理，當心髒舒張時，動脈血管壁的壓力就會下降，這就是舒張壓。收縮壓主要反映的是心臟收縮的能力以及大動脈的彈性還有泵血量的多少，舒張壓主要反映了動脈壁的彈性和外周血管的阻力。收縮壓和舒張壓之差稱為壓差。

由於心臟在收縮和舒張之間不斷循環，所以無論是收縮壓還是舒張壓對人體的正常運轉都是極其重要的。

一般來說，隨著年齡的增加，血管彈性變弱，就會造成心臟收縮時，動脈血管缺乏彈性擴張，導致血管壁承受的壓力增加，收縮壓升高；而心臟舒張的時候，血管也缺乏彈性回縮，造成舒張壓降低，壓差增加。很多老年高血壓患者會出現收縮壓高而舒張壓低。

對於這類人群來說，在治療過程中最重要的事情就是在降低收縮壓的同時保持理想的舒張壓，因為大多數降壓藥在降低收縮壓的同時都會降低收縮壓，所以舒張壓過低的情況應該配合使用改善動脈彈性的藥物，並且時刻關注舒張壓的變化，避免產生不良效果。

當然隨著年齡的增加，動脈硬化的出現不可避免，但我們可以通過日常良好生活習慣的養成延緩其進程，比如加強鍛鍊、戒菸戒酒、低鹽低脂飲食等等。

最後祝大家都能擁有一個健康的身體！

謝謝，希望我的回答對大家有所幫助。

關鍵字: 舒張壓 健康 血液