花團錦簇3
看血脂報告主要看幾項？
不同的醫院檢查的項目不同，但有四項是基本的臨床實用檢測項目！那就是：總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇，四項重要指標。
對於大家來說，認準這四個指標就足夠了！
PS：膽固醇（CHOL）在不同的化驗單上，也可能縮寫為：TC、Ch、Tch
血脂報告上的四大數據！
1.總膽固醇（CHOL、Tc、Ch、Tch）
這是血脂化驗必須做的項目 , 它代表的是血中所有的膽固醇，是引發心腦血管疾病的“元兇”。膽固醇過多會在血管壁沉積，使血管變窄，失去彈性變硬變脆，漸漸將血管完全堵死，誘發心絞痛、冠心病、腦中風等。
總膽固醇參考水平：
≤5.2mmol/L為合適水平
5.23 ~ 5.69mmol/L為邊緣升高
≥5.7mmol/L為升高
特別提示：一般只要總膽固醇高於5.7mmol/L就診斷為高膽固醇血癥。
高脂飲食、吸菸、飲酒、緊張、血液濃縮等，都可以導致總膽固醇水平的升高，進而導致動脈粥樣硬化性心、腦血管疾病如冠心病、肌梗死、腦卒中等。
2.甘油三酯（TG）
甘油三酯 (Triglyceride)代表了血中所有甘油三酯的含量。如果體內的甘油三酯過多，甘油三酯會在人體不同部位堆積，造成不同的後果。
比如，堆積在皮下，人就會發胖；堆積在肝臟，就會造成脂肪肝；堆積在血管壁，會造成動脈硬化。甘油三酯水平升高，會增加冠心病的危險性。所以，甘油三酯是膽固醇的“幫兇”。
甘油三酯參考水平：
≤1.70mmol/L為合適水平
＞1.70mmol/L為升高
特別提示：一般情況下，甘油三酯高於1.7mmol/L，就會被診斷為高甘油三酯血癥。
甘油三酯是冠心病發病的一個危險因素，當其升高時，應給予飲食控制或藥物治療。
3.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）
LDL-C是“壞膽固醇”，它熱衷於把血液上的膽固醇搬運到血管內壁，低密度脂蛋白膽固醇過多，會沉積在血管壁，越積越多就形成了斑塊，堵塞血管，引起冠心病、腦卒中等嚴重疾病。低密度脂蛋白膽固醇血癥也是冠心病的重要危險因素！
低密度脂蛋白膽固醇參考水平：
≤3.12mmol/L為合適水平
3.15~3.37mmol/L為邊緣升高
＞3.37mmol/L 為升高
特別提示：一般，LDL-C＞3.37mmol/L就會被診斷為高低密度脂蛋白膽固醇升高。
4.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）
HDL-C常被稱為“好膽固醇”，因為他在血管中擔任“清道夫”的角色。當我們血管壁上有血脂、斑塊的時候，HDL-C就像一輛垃圾車，可以把這些東西運送到肝臟裡面進行代謝，最終排出體外。
高密度脂蛋白膽固醇參考水平：
≥1.04 mmol/L為合適水平
特別提示：一般HDL-C＜1.04mmol/L就會被診斷為低高密度脂蛋白血癥。
艾灸儀艾灸床
高血脂的危害大家都知道，通常臨床上是採用抽血化驗一些血脂指標，如膽固醇、甘油三酯等來判斷患者是否存在高血脂。不過我們只要平時注意留心觀察，就可以從自己或他人的眼睛、眼瞼、耳朵上發現高血脂的蛛絲馬跡。
一、角膜老人環既是血脂高的象徵之一，也是全身動脈硬化的體表標誌
有些人到了50歲以後，眼角膜（俗稱黑眼珠）邊緣就會出現灰白色圈環，醫學上稱之為“角膜老人環”。此環開始在角膜上、下緣出現，呈弓形灰白色混濁，以後逐漸融合成一個整環。混濁程度以角膜上緣為重、下緣較輕。老人環與角膜之間有一個寬度不超過1毫米的透明區域，它與周圍界限清晰，越向角膜中央越暗淡。發生老人角膜環後，平時一般無自覺症狀，也不影響視力。角膜老人環的形成與體內脂類物質含量及全身動脈硬化有一定關係，與腦動脈硬化的關係更為密切。它的形成是由於血液中的膽固醇等脂類物質過多沉積於角膜邊緣所致。有資料表明，絕大多數腦動脈硬化症患者都會出現老人環，而有老人環者都患有腦動脈硬化症。因此，角膜老人環既是血脂高的象徵之一，也是全身動脈硬化的體表標誌。
二、眼瞼黃色瘤出現也是體內血脂高的信號
這種名曰“瘤”實際上是一種澄黃色的皮疹，常發生在眼瞼內眥旁皮膚上。開始可以是一個或數個淡黃色米粒狀小點，繼而逐漸擴大、融合、隆起，形成柔軟的淺黃色斑塊：其表面光滑，邊緣不規則，猶如一小片黃油貼在皮膚表面。皮疹進展緩慢，很少自愈。皮疹有時波及下眼瞼，融合後形成黃色圈，不痛也不癢。有少數患者還同時伴有手掌、指縫、臀溝、肘部和膕窩部的黃色瘤出現。眼瞼黃色瘤多見於中老年婦女，尤其好發於平時活動少、營養過剩的肥胖女性。這些人往往長期進食過多的高脂肪食物，又不愛活動，結果造成體內血脂代謝絮亂，較多的膽固醇等脂類物質就會在身體某個部位沉積下來。這些脂類物質被細胞吞噬後，便形成各種形狀的片狀物，眼瞼黃色瘤就是常見的一種，它的出現也是體內血脂高的信號。
三、耳垂皺紋——耳垂部位有明顯上下斜行的皺紋時，有可能是高血脂的信號，應引起重視
人的耳朵由軟骨和不隨意肌構成，是人體雖不容易產生皺紋的地方。但耳垂是由脂肪與結締組織構成，沒有軟骨，是耳朵上唯一肉多的部位。當動脈出現硬化時，耳朵同其他一切組織一樣，得到的血較少，而耳垂是耳朵上對這種缺血現象最敏感的部位，因而在耳垂上會出現細小的皺紋。研究發現，耳垂上有皺紋的老年人患動脈硬化或冠心病的概率遠較無皺紋的高。因此，當老年人發現耳垂部位有明顯上下斜行的皺紋時，應引起重視。尤其是雙側耳垂出現皺紋或一側耳垂皺紋較深時，應及時到醫院作血脂、血壓、心電圖等方面的化驗、檢查，以便發現問題及時診治。
需要提醒的是，中老年人一旦在眼睛、眼瞼及耳垂上發現上述異常變化時，還應注意：上述異常變化雖然是高血脂的體表標誌，但只是一種提示和參考，不能作為診斷疾病的依據，還必須去醫院作有關化驗方可確診。
參考文獻
[1]一鳴.表露在臉上的高血脂信號.江蘇衛生保健：今日保健,2016(1):43-43.
子樂健康科普
您好！感謝您的提問！我們先來了解一下什麼是高血脂。從醫學術語的角度來講，高血脂又稱高脂血症，是指人體血脂水平過高，會出現冠心病、胰腺炎等一些嚴重危害人體健康的疾病。一般情況下，血脂四項檢查有：總膽固醇：2.8～5.17mmol/L；甘油三酯：0.56～1.7mmol/L；膽固醇脂：2.8～5.17mmol/L（110～200mg/dl），佔總膽固醇的0.70～0.75（70～75%）；高密度脂蛋白：男性：0.96～1.15mmol/L；女性：0.90～1.55mmol/L；低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L。通常，在化驗單上都標有正常參考值，可對比測定的各項指標是否超過了正常範圍。
我們如何來判斷自己是否患有高血脂呢？
1、查看眼睛部位是否出現了臉黃疣。
這種黃色的瘤子大多出現在中年婦女人群中，如果你有這樣的情況，千萬不要掉以輕心，這很可能是高血脂的徵兆。
2、經常感到頭昏腦漲、頭暈、變得異常嗜睡。
長期一段時間感覺到頭痛頭暈、呼吸緊促而且胸悶、記憶力衰退變得容易忘事、久坐之後手腳發麻且感到十分沉重、白天大部分時間都在犯困但是一到了晚上卻變得很清醒等。如果你出現了以上的情況，這很可能是高血脂的徵兆。
3、 腿腳抽筋。
一般來說，腿抽筋是一種正常現象，這可能是由於你身體營養不夠或者是處於正在長身體的年紀。但是，如果你是經常性腿腳抽筋，而且帶有刺痛感，並且在緩解之後仍然反覆發作，這就要警惕起來了，可能是身體的膽固醇堆積在腿部，極有可能是高血脂的徵兆。
4、眼球邊出現了灰白色的小圈。
如果在你的黑眼球旁邊，出現了呈灰白色的小圈，那麼你要注意了。這種小圈稱之為“老年環”，它是出現高血脂的現象之一，大多是患有動脈硬化或是有膽固醇的老年人才有的。隨著時間的推移，“老年環”的顏色越深，說明你的血脂越高，除了出導致眼部血液不循環外，還會導致看東西模糊等症狀。
以上是管家列出從外部可判斷自己是否患有高血脂的可能。最後，管家建議，如果有上述症狀之一的朋友，還是儘快到相關醫院進行就診，避免錯過最佳治療時間。
【感謝您的閱讀！如果您滿意管家的回答，就請您動動小指頭為管家點個贊吧！謝謝！】
高血壓管家
高血脂不是靠判斷，而是要去醫療機構通過化驗血象來確定。高血脂一方面要注意飲食，一方面可以通過飲中藥茶來達到降脂的目的，既高效且簡單：
銀杏葉茶：銀杏葉10克，泡水代茶飲； 
決明子茶：決明子5克，泡水代茶飲；
山楂茶：山楂15克，泡水代茶飲；
葛根茶：葛根10克、天麻10克，泡水代茶飲；
荷葉茶：荷葉10克、山楂10克，泡水代茶飲；
羅布麻茶：羅布麻5克、綠茶3克，泡水代茶飲；
三合茶：萆薢5克、虎杖5克、穿山龍10克，泡水代茶飲；
降脂茶飲：葛根20克、萆薢15克、虎杖15克、穿山龍20克、雞骨草15克、溪黃草15克、茵陳10克，將群藥加水煎煮濾出藥湯後，加入適量蜂蜜，每天當茶喝，有很好的降脂效果。 
另外還可以經常用山楂、荷葉、葛根等煎水煮粥喝，平時少飲酒，少吃高脂肪食物，都對降脂有所幫助。
我是北京李金波中醫大夫，希望我的回答能對大家有所幫助。如果有任何疑問歡迎大家留言或私信向我諮詢，我會在第一時間給大家解答！謝謝大家，祝所有患者早日康復！
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中醫啟明星
在張大夫的診室，經常遇到一些老朋友（他們經常來我這裡看病，所以就成了老朋友），他們問我：“張大夫，如果血脂出現了異常，我該怎麼儘快發現呢？”這個問題問的好，也屬於比較專業的問題。張大夫今天和大家說一說這方面的內容。
首先，張大夫需要明確和大家說明一個問題，血脂異常，大部分朋友是沒有任何感覺的，而通常是通過體檢抽血化驗發現的。
但是，也有一部分患者，在皮膚上或肌腱處出現黃色瘤也就是膽固醇瘤。黃色瘤常見於上、下內眼瞼處或眼瞼邊緣形如結節或扁平狀。
而當患者出現動脈粥樣硬化後，引起血管狹窄以後才會出現明顯的症狀。如冠狀動脈發生粥樣硬化，可能會出現胸痛、胸悶等症狀，嚴重者，則可能發生心肌梗死。頸動脈或者腦動脈出現粥樣硬化後，則可能出現頭暈、頭痛，等症狀。當然還有很少的一部分患者以胰腺炎就診，而發現血脂異常的朋友。
總之，血脂出現異常時，尤其是早期，大部分患者可能沒有什麼特異性的感覺，而通過體檢發現。大部分朋友，等到引起血管狹窄的時候，可能才會出現明顯的症狀。
張之瀛大夫
近年來，高血脂的發病率越來越普遍，與高血壓，高血糖並稱為“三高”。那麼如何自己判斷有沒有高血脂呢？
1，早晨起床後頭腦不清醒，吃過早飯後會清醒，午後容易犯困，夜晚又會很清醒。
2，經常頭昏腦漲，甚至與人談話過程中都會睡著。
3，中老年婦女眼瞼出現淡黃色小皮疹，剛開始為米粒大小，略高於皮膚，嚴重時可佈滿整個眼瞼。
4，腿肚經常抽筋，時常會感到刺痛，這是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現。
5，出現黑斑，短時間內在面部手部出現較多黑斑，黑斑比老年斑稍微大一些，顏色較深一些。
6，記憶力減退，視物模糊，記憶力及反應力會明顯減退，看東西會時不時的感到模糊，這是因為血液黏稠，流速減慢，使視神經或視網膜暫時性缺血。
如果身體出現以上症狀時，需要引起重視，及時到醫院檢查。
優醫邦
血液中主要含有膽固醇和甘油三酯兩種血脂，血液中的血脂含量一旦超過人體所需的正常水平，就是人們平時所說的高血脂了。患病原因和平時的飲食習慣有著很大的關聯。在日常生活中，如果出現了以下幾種狀況，都是需要注意自己是否患上高血脂的。
1.常常覺得頭昏腦漲，在和別人講話的時候常常犯困，中午也特別容易犯困，但是一到晚上就很清醒2.早上起來感覺視野模糊，看東西不清楚，但在吃了早餐後，情況有所好轉3.腿肚容易抽筋4.手部和臉部出現了較多的黑斑5.記憶力衰退，記東西記不牢，容易忘記，反應力變慢6.女性可以通過眼瞼來判斷自己是否有高血脂的可能，表現為眼瞼上有微黃色的皮疹，從一開始的小顆粒到後來會發展到整個臉部。
但如何判斷自己是否有高血脂，最簡單精確的方法就是去醫院做個抽血檢查了，這個檢查是需要空腹檢查的，所以檢查前9-12個小時記得不要再吃東西了，前一晚不要食用太過油膩和高脂肪的食物，最好可以做到不喝酒，也不要做大量運動，因為這些都是會有可能影響檢查結果的。
專長：外周動脈和靜脈疾病診療，尤其是下肢動脈閉塞、糖尿病足的治療；惡性腫瘤的介入治療。
醫聯媒體
高血脂沒有什麼特徵性的症狀，最好的辦法就是去醫院檢查，查一個血常規，看看甘油三酯、膽固醇都在不在正常範圍內，要是這兩項指標有一項高，或者兩項都高，那麼就是了。它不像闌尾炎啊，會有右下腹壓痛，它並沒有什麼特別的症狀。但是溫水煮青蛙，它會引起特別嚴重的病像急性心肌梗死、腦梗死、壞疽等等很嚴重的疾病，必須引起重視。
但是，可以瞭解下哪些情況下容易發生高血脂，以便於您及時去醫院就診。首先，看您的性別、年齡，年齡越大肯定越容易發病，想想您用血管就比別人用的久呀，另外，男性得此病的幾率比女性大。
其次，就是看看自己的生活習慣，如果喜歡吃肉、油炸食物那麼您血脂高的幾率就比別人每天吃素或者飲食均衡的要大很多。還有，如果您有吸菸、喝酒等習慣，那麼您得此病的幾率也會大大增加，因為這些不良生活習慣都會影響機體的代謝，從而造成高血脂。因為運動是可以幫助身體代謝的，如果您缺乏運動，那麼也要注意了。
再就是看您之前有沒有得過什麼病，像糖尿病、高血壓等。因為得這些病就說明您機體的代謝已經紊亂了，那麼在此情況下，您得高血脂的幾率就會高很多很多。最後，看您家裡人有沒有的高血脂的，就是看看有沒有家族史。
如果以上幾種情況有躺槍了，就定期去醫院做體檢，以防代治。
本期答主：劉佳迪，醫學碩士
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血脂是血液中所含類脂質的總稱，血脂主要包含膽固醇、甘油三脂。當人體血液中甘油三酯(TG)高於1.70mmol/L總膽固醇(TC)高於5.20mmol/L即稱之為高血脂。李醫生告訴你可以這樣子判斷自己有沒有高血脂。
1.肥胖及三高
2.一般情況下，血管的供血及供氧能夠維持我們人體正常的運轉。當血脂升高時則使得血液變得黏稠從而影響人體的供血供氧，從而出現一系列的症狀：當腦部的供血供氧減少時，則出現頭暈等情況；當心髒的供血供氧減少時，則出現胸悶；當四肢供血供氧減少時則出現四肢乏力；眼部供血供氧減少了則出現視力模糊，看東西看不清等。
3.我相信我們大家都吃過雞肉，雞肉上有一張黃黃的皮，說白了那就是血脂。如果我們人體內的血脂升高，我們的皮膚就會變黃，失去了光澤。
4.血脂升高時，容易導致血脂沉積而沉積的部位可以是在小腿，因此血脂升高時容易發生小腿痠脹疼痛。
5.血脂其實也是脂肪的一種，血脂升高引起大量的脂肪在肝臟堆積，從而出現一系列相關的症狀：噁心、嘔吐，食物減退，皮膚變黃，全身乏力，可有肝臟疼痛、腫大等。
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李醫生告訴你
要判斷自己是否有高血脂，最直接有效的辦法就是立刻去醫院檢測一次血脂。
眾所周知，高血脂的危害不容小覷，我們應以預防為主，將早發現、早治療高血脂作為防治冠心病、中風等動脈粥樣硬化症的重要舉措。因此，專家們的共識與建議是：
●20～40歲的成年人，應每5年至少檢測一次血脂。
● 40歲以上的男性、絕經期後的女性，應每年檢測一次血脂。
●易患心腦血管病的高危者（包括患有高血壓、糖尿病、吸菸、肥胖、心血管病家族史等）和已患有心腦血管病者，應每3～6個月檢測一次血脂。
檢測內容應包括以下四項：膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。
降脂原則
將升高的血脂首先是升高的低密度脂蛋白膽固醇降下來，對易發生心腦血管病的高危者，應降得更低些，以便獲益更多，這已成為中外學者、專家、醫師們的共識，並寫入了心腦血管疾病防治指南。而近幾十年的科學研究與臨床實踐也反覆證實：降膽固醇治療可明顯減少冠心病、中風的發病風險和死亡風險，效益非常顯著。如一項對351 662人的5年觀察發現，總膽固醇降低1%，患病風險降低2%。另一項大規模的彙總分析表明，低密度脂蛋白膽固醇水平降低1mmol/L，患冠心病的風險減少23%。
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