患者為41歲男性，近半年來經常出現不明原因視物不能持久，並且伴有全身乏力、幹活無力等症狀。1周前，患者在家看電視，時間超過2小時，就出現視物不清、物象重影。患者長年在外地打工，近半年來，有時自感體力不支，休息後可緩解。入院後體格檢查顯示，一般情況尚可，雙眼視力、眼壓、眼瞼睜合、眼球各方向運動等均正常，無重影出現；角膜、瞳孔及眼底檢查也未見異常。然而，患者在觀看手機40分鐘後，就出現了上眼瞼下垂、複視等症狀，高度懷疑重症肌無力。注射新斯的明1.0mg並囑患者閉眼休息後，症狀逐漸消失，最終診斷為重症肌無力。
體會：重症肌無力是全身免疫異常性疾病，以眼部表現為主。症狀有眼瞼下垂、複視，多在晨起和睡眠休息後減輕，午後及疲勞後加重，全身也可以表現有肌無力的症狀。在診斷上，常根據症狀和肌肉注射新斯的明0.5～1.0mg，15～30分鐘後症狀減輕，即可確診。
由於本病主要累及橫紋肌，因此受累部位不同，症狀也不同。如累及面部肌肉則出現“苦笑臉”；累及咽喉肌則出現吞嚥困難；累及呼吸肌時會危及患者生命。因此，在臨床上遇到不明原因的眼疲勞、複視，全身出現疲乏無力，而又無法明確診斷時，應考慮重症肌無力可能，並進行“新斯的明試驗”。
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