滴血微笑

糖尿病是我国第一大代谢性疾病，诊断明确的糖尿病患者，应在专科医师的指导下，制定合理的降糖方案，将血糖控制在目标范围，减少对靶器官的损害。那么，血糖一定要控制在正常范围吗？接下来，医学莘将为您解析。

生理情况下，血糖调控受组织对胰岛素的敏感性、胰岛素分泌功能影响较大，当发生了胰岛素抵抗或胰岛素分泌减少时，会出现血糖升高。血糖显著升高以后，会增加血管、心脏、肾脏、视网膜、神经等器官损害，血糖升高幅度越大、波动越大、病程越长，对靶器官的损害越严重。降低血糖在减少对靶器官损害的同时，还可延缓心血管疾病、肾脏疾病等慢性并发症的出现，更重要的是能降低终末期死亡风险。但对于血糖的控制，并非一定要控制在正常范围，虽然血糖控制在正常范围可进一步减少对靶器官的损害，但应综合考虑患者的耐受情况，是否会出现低血糖等。

因此，血糖的控制因人而异。年轻、病程短、无严重并发症、无低血糖发生的患者，在能耐受的情况下，可将血糖控制在正常范围，旨在尽最大努力减少对靶器官的损害，预防并发症的出现；对于大多数糖尿病患者而言，血糖控制水平会稍高于正常范围，通常将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，将餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下，在减少对靶器官损害的同时，可预防低血糖的发生；但对于高龄、病程长、有多种并发症、易发生低血糖的患者，为了减少家属的护理难度，预防低血糖所致跌倒发生风险，可在第二种情况上适当放宽血糖控制指针，具体因人而异。

综上，糖尿病患者并非要将血糖控制在正常范围，年轻、病程短、无严重并发症、无低血糖发生的患者，可将血糖控制在正常范围；大多数糖尿病患者通常将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，将餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下；高龄、病程长、有多种并发症、易发生低血糖的患者，可适当放宽血糖控制指针，具体因人而异。

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医学莘

不一定。

不管是血糖还是血压，都不一定要控制在正常的范围之内，血糖和血压控制在合理的范围之内即可。

糖尿病和高血压本身并不可怕，可怕的是糖尿病和高血压导致急慢性并发症，而均可以导致心脑血管意外的发生。这些糖尿病和高血压并发症，部分患者的生活质量因此而严重下降，部分患者可以因这些并发症导致残疾，也有一部分患者因为这些并发症而遗憾的离开人世，即所谓的非死即残。

血糖过高或者过低的危害均很严重，所以说糖尿病的血糖应该根据患者有无糖尿病并发症(比如并发高血压、肾病、冠心病、脑病以及视网膜病变)、有无反复出现低血糖、患上糖尿病有多久以及糖尿病患者的年龄来制定个体化的血糖控制范围。

正常的情况下，血糖的正常范围为3.9~6.1mmol/L.

临床上糖尿病的血糖控制大概如下：

1、不吃东西也就是空腹的时候血糖控制目标：

空腹理想的血糖目标范围：4.4~6.1mmol/L .

能够接受的空腹血糖目标＜7.0mmol/L.

而＞7mmol/L 则提示空腹血糖控制得不好.

2、餐后血糖控制范围如下：

理想餐后目标：4.4~8mmol/L.

能够接受的餐后血糖目标＜10mmol/L .

而餐后血糖＞10mmol/L, 则提示血糖控制得不好.

3、对于危重患者血糖的控制范围有自己特殊的要求：

一般目标范围为8~10mmol/L.

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

佳园道

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血糖并不一定要控制在正常范围内，糖尿病史一种代谢性疾病，对于糖尿病的治疗应该也是多方面的，血糖降到多少应结合病情、年龄、并发症发生情况以及其它指标（血压/血脂/糖化等）的控制情况来要求。

《中国糖尿病防治指南》是这样定义血糖标准的：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

从指南可以看出，糖尿病人如果能将血糖控制到糖尿病诊断标准以下是基本要求，而如果能够控制到正常范围，那肯定是比较理想的。这中间是有一定的浮动空间的，而且血糖并非控制得越低越好，理想的血糖应该是控制在正常范围内，而且很少出现大的波动。

但事实上，医生会根据患者的个体情况，来对血糖标准进行适当调整，比如随着糖尿病病程的延长，可能会发生血管病变，因此对病程较长及老年患者来说，这时候就会要求严格控制血压，将血压控制在130/80mmol/L以下，同时对血糖的要求会适当放宽。

总的说来，血糖的控制标准是因人而异的，简单总结如下：

1、中青年糖尿病患者建议控制好低密度脂蛋白、血压、血糖各项指标：低密度脂蛋白要求至少控制在2.6mmol/L以下，小于1.8mmol/L更理想；血压控制在130/80mmol/L以下，血糖尽量控制在空腹不超过6.1mmol/L餐后低于7.8mmol/L

2、病情较长及老年糖尿病患者，血糖控制可以适当放宽，空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后2小时血糖小于10.mmol/L，重点要看低密度脂蛋白及血压控制是否达标；

血糖控制不一定要死盯一个标准，而更要看综合指标的控制情况，这样才能延缓并发症的发生。

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三诺讲糖

作为一名健康医疗工作者，经常有患者问小糖，我一定要控制血糖吗？不控制行不行，会不会有什么问题？小糖只想说，您现在可以不控制，但等以后有了并发症不要后悔。

血糖不是一定要控制在正常范围内，而应该控制在达标范围内。因为糖尿病患者根据病情不同，血糖的控制标准是不一样的。对于病程短、较年轻的患者，是建议按照正常人的血糖来控制的，也就是空腹在6.1以下，餐后在7.8以下。一般的糖友建议空腹控制在7以下，餐后控制在10以下。对于年级较大、病情较长，出现了心脑血管并发症或有低血糖倾向的患者，血糖的控制标准可以酌情放宽。空腹控制在9以下，餐后11内即可。

那不控制血糖会有什么后果呢？

1.短期来看，如果不忌嘴导致血糖过高，是很可能出现急性并发症的，大家听得最多的就是酮症酸中毒，其次是高血糖高渗状态。曾经泰国就有糖尿病人一口气吃了很多榴莲，结果血糖爆表，进院抢救无效身亡。

2.长期来看，血糖过高会渐渐诱发各种并发症，比如视力下降，严重者可失明。肾病，严重者会肾衰竭，靠血液透析或换肾来维系生命。糖尿病足，严重者截肢，并且截肢后也通常活不了多久。心血管疾病，脑梗、心梗、猝死，永远不知道下一刻会发生什么。所以说，糖尿病要往严重了说，还是挺严重的。

看到这里，相信很多糖友会在评论里反驳，我就不控制血糖，还不是活到了60多岁，啥毛病没有！那您再等几年看看呢？再好的身体底子都会被高血糖渐渐磨坏。那些不控制血糖还活到了70岁的人，控制血糖也许就能活到90岁！

最后奉劝大家，不要比坏的，要比好的，积极控制血糖肯定不会错的。

糖人健康网

这个问题的答案，由于不同的理解，不同的情况，也会得出不同的结论。

对于有糖尿病问题的朋友，和没有糖尿病的问题的朋友，血糖控制的“正常范围”要求是不一样的，而对于老年的糖尿病患者，根据身体的不同情况，血糖的控制要求也是与年轻糖尿病患者不同的，但总的原则不会变，就是在保证健康获益的前提下，尽量的控制血糖水平达标，这个“正常范围”，可以根据不同情况，具体来分析和制定。

对于没有糖尿病问题的朋友，空腹血糖的正常范围是3.9~6.1mmol/L（以下单位同），餐后两小时血糖或随机血糖不应该超过7.8，当然如果血糖代谢没有出现异常，这个血糖水平是不需要刻意控制的，它就应该在这个正常范围内，但良好健康的生活习惯，合理饮食，保持好体重，加强运动等，有助于减轻身体的血糖代谢负担，保持好身体的血糖水平，减少血糖代谢异常的发生。

在出现糖尿病问题之前，很多朋友都会出现空腹血糖受损（指空腹血糖超过6.1而未大于7.0）或糖耐量异常（指餐后血糖或糖耐量试验2小时血糖超过7.8但未超过11.0）的情况，对于这种存在糖尿病前期情况，还未发展为糖尿病问题的朋友，这是身体给我们的一个警示，说明我们的血糖代谢已经开始出现异常，但还未发展为真正的糖尿病，如果能在这个阶段，就加强生活控制，把血糖水平控制下去，早干预早预防，是减少新发糖尿病的重要方面。在此阶段，建议加强生活上的饮食摄入和运动锻炼方面的控制，通过饮食和运动，控制好体重，控制好血糖水平，此时的血糖控制目标当然还是恢复到我们前面谈到的没有糖尿病问题的正常范围最好。

糖尿病的出现，跟生活上的长期不良习惯密切相关，但也与年龄增长，身体的老化，家族遗传，血糖代谢能力的改变有着很大的关系，因此，有的时候，糖尿病问题，不是你不想得就能不得的，对于已有糖尿病问题的朋友，血糖的控制目标也要分情况。

对于中青年的，新发二型糖尿病问题的朋友，通过合理的生活调理和药物控制，能够把空腹血糖控制到6.1以下，餐后血糖控制到7.8以下，糖化血红蛋白水平控制到6.5%以下，是更好的，如果在控制好血糖的同时，能够控制好血脂血压水平，就能够更大限度的让身体健康获益。

而对于老年糖尿病患者，如果病程小于10年，胰岛功能尚存，其血糖控制水平同样应该尽量严格，建议至少应该把空腹血糖控制到4.4~7.0，而餐后2小时血糖控制到10.0以下，糖化血红蛋白水平控制到7%以下，这样的血糖水平也是能够保证最大健康获益的血糖水平，应该注意保持和控制。

对于一些老年糖尿病患者，自我管理能欠佳，有低血糖风险，应用胰岛素促泌剂或注射胰岛素为主的情况下，可以考虑适当放宽血糖控制目标，在这种情况下，如果能够报空腹血糖控制到7.5以下，餐后2小时血糖控制到11.1以下的水平，糖化血红蛋白一般会在7~8%之间的水平，这样的情况，也可以算是这种情况下的“正常范围”了。

而对于一些更为严重的情况，如有反复发生感染，多次发生过严重低血糖，急性心血管疾病发作，急性病人住院治疗期间的一些老年糖尿病患者，这可以进一步放宽血糖的控制水平，一般说来空腹血糖8.5以下，餐后血糖控制到13.9以下，糖化血红蛋白控制到8.5%以下，这种情况，在控制血糖有难度的情况下，适当放宽“正常范围”的标准，也要尽量的控制好血糖水平，只有控制好血糖水平，才能够更好的提高患者的生存质量，更有助于患者的健康获益。

总之，所谓的血糖的“正常范围”，不同的情况，有着不同的要求和不同的数值，但总的原来还是让血糖保持在一定范围内，尽量的控制好血糖水平，让身体健康获得更大的益处，全面保证身体健康。

李药师谈健康

糖尿病专科医生为大家解答。

对于糖尿病人来说，控制血糖是首要任务，血糖平稳方能延缓各种并发症的出现。

我们为什么要控制血糖，目的就是为了防止并发症的出现。

就如我的一个患者说的，多喝水、多上厕所怕什么呀，多吃，我又不是吃不起，就是，现在的生活条件谁吃不起饭呀？

可是它带来的代谢紊乱状态不是所有人能够耐受的，消瘦乏力，视物模糊等等，还有可能出现酮症酸中毒昏迷。

血糖高最可怕的是并发症，它带来的各种不便和不适相信很多糖尿病朋友都有所感受。

所以我们尽量把血糖控制在正常范围就是为了避免这些急慢性并发症，避免这些并发症发展到影响我们的生活，避免出现严重的后果。

当然有些人说，那某某血糖控制的也不好，也没出现并发症。这当然是有的，可能在我们周围有很多，但这并不能说明什么问题。超过正常范围的血糖出现并发症的几率会非常大，这是流行病学数据确定的，用现在比较时髦的话说，叫“大数据”，因此是有科学依据的。

所谓的某某没有出现并发症也并不一定没有并发症出现，据统计，大约30%的糖尿病病人在诊断时就已经有不同程度的并发症出现，发病10年，几乎都会出现并发症，他们认为自己没有，也许只是他没有去检查，因为很多并发症刚出现时是没有任何症状的，当出现症状时一般就比较严重了。

对于那些发病10年、20年经检查确实没有并发症出现的，只能说他们的体质决定的。但对于大多数人来说，还是不要存侥幸心理，尽力控制血糖在正常范围，方为王道。

孙医生讲糖

很多糖尿病患者都会有这样的疑问，或者说是侥幸吧，认为自己血糖不控制也行，认为血糖稍微超出一点也没问题，很多血糖的高的患者会用别的病人没控制也没事来安慰自己，但我想说，每个人的体质都不同，别人有病难受会说给你听嘛，毕竟有的并发症难以启齿的。

最近一个同事的母亲糖尿病并发症爆发，心脏，大脑，肾，都不行了，而且眼睛也突然看不清了，就是因为平时血糖高没有注意，认为自己岁数大了高一点也没问题，结果一来二去，发展成了现在这个样子。

正常血糖的范围是多少

正常人的空腹血糖应该是3.9到6.1，这个范围内都是正常的，但血糖在7.0以下，身体也是健康的，只能说是血糖偏高，这种情况通过运动就可以降下来，影响不大。

运动可以增加胰岛素敏感性，分泌更多的胰岛素来降低血糖，所以经常运动对于糖尿病患者来说，有益无害。

为什么一定要控制血糖范围

血糖范围是衡量糖尿病严重与否的重要指标，尤其是餐后血糖，更是重中之重。根据研究发现，餐后两个小时的血糖好滴，是影响微血管并发症的独立因素，所以如果餐后两小时的血糖值不高，糖尿病并发症也就不会那么严重了。

为什么都害怕糖尿病并发症

糖尿病因为持续血糖增高，会导致器官和毛细血管病变。一般血管多的器官，像眼睛，肾，心脏，大脑，肝，都会受到影响，另外，血管的远端，像脚，因为本身对血液氧需求就高，一旦长时间血糖增高，会导致糖尿足发生。

很多糖尿病晚期患者，不控制血糖，导致并发症严重，一般眼部和肾还不是严重的，严重的会导致脑部缺血或者心脏缺血，直接危及生命。

很多时候，糖尿病会导致身体感觉不到疼痛，一些像心绞痛等症状，感觉甚微，也容易导致死亡。

还有一些男患者，持续血糖增高会导致性功能障碍，也是非常痛苦的一件事。

糖尿病的危害在于各种并发症源源不断，当多种并发症一同发作的时候，马上就会进入危险期，所以预防控制血糖其实就是控制并发症的可能，让身体更健康。

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养拉布拉多的老中医

对于糖尿病患者来说，其血糖控制标准需因人而异，并不是所有的糖尿病患者都需要将血糖控制在正常范围内。糖尿病的治疗应在专业医生指导下进行，注意改善生活方式，并规律服药，同时注意监测和复查。

全科扫地僧

对于不同的糖尿病患者来说，其血糖控制目标也是不一样的，在拟定"降糖方案"的之前，我们不仅考虑患者的病情现状，还要考虑其年龄大小、病程长短、是否存在并发症或伴发疾病，以及其低血糖风险、自我管理能力等多个方面；

由以上内容可以了解到，患者血糖水平的达标情况是因人而异的，一般来说，年龄较小（中青年）、体质较好、病程较短（小于10年）、自我管理能力较强且尚未出现并发症的患者，应该尽量将血糖水平控制在正常范围以内，也就是空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，糖化血红蛋白小于6.5%。

而对于老年糖尿病患者来说，其控制目标是可以适当放宽的：

对于病程小于10年、自我管理能力较强且没有相关并发症出现的老年患者来说，可以将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7%以下，以得到最大程度上的获益；

对于病程较长（超过10年）且身体状况欠佳（运动能力不足）或自我管理能力不足的老年患者来说，为了得到最大的健康获益，可以将空腹血糖控制在7.5mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在11.1mmol/L以下；

另外，对于已经出现了多种并发症的，或者伴发有较为严重的心血管疾病的，再或者曾经出现过较为严重的低血糖反应的老年患者来说，其标准还可以进一步放宽，具体实施标准还需经医生评估后制定。

综合内科张医生

不一定，不同类型、不同年龄的糖尿病患者的正常范围是不一样的。一般患者血糖尽可能的控制在正常范围。

比较理想空腹测血糖3.9-6.1mmol/L，餐后1小时测血糖≤8.33mmol/L，餐后2小时测血糖≤7.22mmol/L，餐后3小时测血糖≤6.1mmol/L。

不过老年糖友和糖尿病长期控制不好的患者可以放宽条件。

關鍵字: 健康 糖尿病 血糖