——梁寶松/文
被疫情推高了的消化科疾病
各位朋友，這一段時間，大家可能都被新冠肺炎給折騰壞了吧？因為沒有疫苗預防，因為沒有特效藥物，所以，控制疫情傳播最行之有效的辦法也就是管理好傳染源（控制好患者和隱性感染者），切斷傳播途徑（戴好口罩，保護好暴露的粘膜，勤洗手），並且所有的人，都儘可能待在家裡不外出，以期儘快控制疫情傳播！我們號召大家加強營養，增強抵抗力，儘量減少感染新冠肺炎的機會。這樣一個看似最笨的做法，其實，也是萬不得已情況下可選擇的最有效辦法，到目前為止，我們已經看到了這種方法的效果，各種隔離和防治措施齊頭並進，現在疫情已經有了極大的控制，除湖北以外，絕大多數的省份新增新冠肺炎病例已經是零，武漢的新增數量，也有了極大的下降，可以說，我們已經看到了勝利的曙光！
但是，伴隨著我們的防控措施實施，我也發現了一個現象，我們消化內科，同時期相比，急性胰腺炎的住院患者明顯增加了！這又是為什麼呢？
胰腺，是我們人身體內的第二大腺體，位於我們肚臍左上方向後的位置，大致像一根羽毛一樣，通過十二指腸乳頭，胰腺管和膽總管共同開口於十二指腸降部內側緣，從胰腺管流出來胰腺分泌的胰腺液體，裡邊含有澱粉酶（可以把我們吃下去的穀物等分解成葡萄糖）、脂肪酶（把食物中的油脂分解成脂肪酸）、蛋白酶（把吃下去的肉蛋奶分解成氨基酸），供我們構成自身器官發育更新，或者提供我們每天的能量需要。胰腺內還有胰島，那裡的細胞可以產生胰島素，讓我們的血糖能夠穩定。
我們說了，胰腺管和膽總管有共同開口，如果患者有膽總管結石，尤其是遇到高脂飲食的時候，需要更多的膽汁分泌來幫助消化脂肪，流動的膽汁會把膽結石衝下來，如果石頭正好堵住了胰腺管的開口，就會城門失火殃及池魚！引起膽石性胰腺炎！
還有，每天過度蛋白質和油脂飲食，缺少相應的運動，再加上有些人先天性脂肪代謝存在問題，這樣的人就特別容易產生高脂血症，如果人們的血脂達到了11以上，就特別容易合併急性胰腺炎！所謂的胰腺炎，就是胰液中的消化酶，把我們自己的胰腺給消化了，我通常給學生打的比方叫做自習把自己的肉給吃了！
得了急性胰腺炎，患者可能表現為腹部劇烈的疼痛，噁心嘔吐，並且腹痛在噁心嘔吐後不緩解，可以伴有發燒，有些重症壞死性胰腺炎，可以迅速出現休克，肚臍和腰背部的藍色斑，意識不清等表現。而醫生診斷胰腺炎，除了詳細詢問病史之外，可以發現患者腹部的壓痛和反跳痛，化驗血尿澱粉酶，血脂肪酶異常，做彩超或者CT、核磁發現胰腺體積增大，水腫，滲出，壞死等表現。
通過我的講解，大家明白了吧？由於新冠肺炎，人們宅在家裡，做各種美食，一些人進食了過量的蛋白質和油脂類食物，並且活動量太少，所以就導致了今年這個特殊時期胰腺炎的增加！
為了減少這樣的胰腺炎發生，我給大家提出來如下的建議：1.科學增加營養，營養需要合理的碳水化合物，蛋白質，脂肪，水鹽和維生素，可以適當增加肉蛋奶的攝入量，不鼓勵進食過多油炸食品；2.適當增加蔬菜和水果的攝入量；3.動靜結合最重要，為了控制疫情，我們不主張去封閉空間，不主張人群聚集，但是，我建議大家每天在沒有新冠肺炎確診或者疑似的小區，戴好口罩，做健步走，健身操等戶外活動，做到吃動結合，爭取減少高血脂的發生，也就減少了高脂血症胰腺炎的發作！（本號總顧問梁寶松教授，1984年畢業於河南醫科大學本科，河南省人民醫院消化內科主任醫師 教授）
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