打過4針達菲林，上過曼月樂，口服過止痛藥，中成藥緩解症狀......
對，你看到的沒有錯~上面這些治療子宮腺肌症的舉措全部發生在一個病人身上。她是一位來自於吉林汪清的腺肌症病友，宋女士，今年47歲，術前子宮大小102mm✖94mm✖88mm
當天早上八點趕到的醫院，還沒換上白大褂，就見到早已等待多時的宋女士，滿臉焦急的模樣。問了問情況，才知道她早上六點就抵達醫院，也沒有吃飯，只為了能趕上早上會診，趕上做術前檢查。
經過仔細的問診，得知她查出患有腺肌症已經8年了，而痛經也有10年之久。她8年前痛經較前加重，月經量較前增多1倍，伴腰痠下墜感。感到異常的宋女士就到了當地醫院檢查，最後彩超顯示:考慮子宮腺肌症。後來醫院就讓放置了曼月樂，放過曼月樂後，宋女士的痛經相較於之前減輕了不少，月經量也減少了，後來未再治療。3年前再次複查彩超時發現:子宮增大，環位下移。就將曼月樂取出了，術後經量及痛經症狀無明顯變化。
對於曼月樂這種老生常談的問題，我也說了很多次，但是今天我還要在講一講！
曼月樂，其實是一種新型避孕裝置，是用聚乙烯為材料製成的T形支架，裡面有人工合成的孕激素—左炔諾孕酮。左炔諾孕酮主要的作用是使精子不容易進入子宮，同時使子宮內膜不利於受精卵著床，避孕有效率達到99%。曼月樂環的左炔諾孕酮含量是52毫克，放置在子宮內，每天往宮腔裡面釋放大約20微克，有效期大概5年。與普通的宮內節育器相比，曼月樂環不僅可以避孕，還可以通過緩慢地往宮腔裡面釋放孕激素，緩解月經疼痛，減少月經量。
而子宮腺肌症會導致患者月經過多、痛經，曼月樂環可以減少月經量，緩解痛經。所以才有很多醫生建議患者使用曼月樂。但是曼月樂環是無法徹底治癒子宮腺肌症，這點，咱們從宋女士的經歷就可以證實。有一部分的患者上了曼月樂環後，痛經的症狀都能有效減輕，但仍然有少部分患者痛經的症狀無法緩解，或者緩解後又復發。原因是因為子宮體的增大，月經量增大，導致曼月樂的下移脫落。
後來，宋女士再次複查彩超，一直提示子宮增大。就在醫生的建議下注射了達菲林4針，間斷口服桂枝茯苓丸等中成藥物治療，但是痛經症狀還是一如從前。1 年前痛經加重，月經量增多了2倍，醫生建議切除子宮，被宋女士拒絕了，就自行購買口服芬必得膠囊來緩解痛經症狀。現在，宋女士為了保留子宮，治療腺肌症，特地從吉林趕來做保宮手術
通過大量的接診，大量的案例我們就會發現，像宋女士這樣使用達菲林的腺肌症的患者還是有很多的，但是達菲林能治療腺肌症麼？效果如何呢？什麼時候使用才合適呢
達菲林，可以抑制垂體促性腺激素的分泌，減少卵巢分泌激素，因低雌激素造成暫時閉經。也就是“藥物性卵巢切除”。閉經期間，不來月經，腺肌症會暫時得到控制，不會痛經，但是一旦停藥，痛經會捲土重來。如果僅僅是為了緩解痛經，我一般不建議患者使用，因為，使用後會反彈。那什麼時候適合使用呢，我建議想要孩子，打算進行試管嬰兒的患者在醫生指導下可以使用。
安排做完術前檢查，在1月10日，我帶領我的保宮手術團隊，為千里迢迢趕來的宋女士進行了保宮手術，手術很順利，也很成功。其實在健康面前，距離不是最終選擇放棄的理由。
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