刚进来一个患者，他说要复查，我习惯性地调阅了一下他的资料，发现他在我们这什么资料也没有过。我于是问他，才知道，他确实是在其他医院做的手术，只是因为我们医院离家比较近，所以来我们医院复查。

那么这样做究竟对不对呢？

我们都知道肺癌手术后，患者应该定期复查，但是复查首先要遵循这么几个原则。

首先，谁做的手术最好找谁复查。

主管大夫是全世界比你自己还了解你的人，因此你手术后的病理是什么，下一步要不要化疗，甚至有一些报告不能显示的细节，都只有他个人才知道。

我以前做小大夫的时候也曾经见过一些相对特殊的场景。一次手术当中医生因为误伤了食道，因此进行了食道的修补，但是因为损伤并不重，而且也第一时间修复了，医生就没有明确地写在手术记录上。出院的时候患者直接走了，当医生知道的时候患者已经上火车了，我还记得那个主任当时吓出一身冷汗，赶忙给自己给患者打了个电话，告诉患者不要着急吃饭。

医疗文书能反应很多信息，但是终究不如你的主管医生，了解得更清楚。

特别是你除了疾病之外，很可能还合并有高血压，心脏病等等，甚至是有些患者会在术后出现房颤，这些情况你的主管医生都会了解，并且他会清楚是否与手术相关。这些是你换任何一家医院，哪怕是知名的医生都不一定能解决的问题。

其次，复查的项目一般是需要胸部CT，腹部及颈部的B超，必要的时候可以检查肿瘤标记物。

胸部CT我们一般要求患者术后第一次先做胸部的增强CT，有些患者会问，手术前我不是已经做了增强CT了么，为什么还需要做。这是因为，一个人做过手术之后，体内的结构会发生一定的改变，这个时候做增强CT的目的是留个底，也就是对你手术后胸部的情况做一个完整的了解，这样以后每次复查的时候去拍平扫CT，就可以和术后的第一次“底片”进行比较，看是否发生了新的问题。

肿瘤标记物其实并不是必须的，通常在术后第一次的复查当中，CA125和NSE大部分患者都会有不同程度的升高，这通常认为是和胸腔积液密切相关的，术后的第二第三次复查这些指标通常会恢复正常，因此没有必要过于紧张这些肿瘤标记物的数值。