苏生太空人

你好，三诺讲糖很高兴为你解答！

血糖长期偏高，不但不利于糖尿病病情控制，还可能加速并发症的发生。

调节血糖还是要从五驾马车入手，具体可以通过以下措施来达到目的：

1、饮食疗法

在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐。少吃高升糖指数的食物，多吃新鲜蔬菜，水果中的草莓、猕猴桃等可首选，食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。

在日常生活中多进食一些维生素C含量高的食物，能够有效避免动脉血管壁被入侵，从而大大降低了心脏病以及糖尿病并发症出现的几率。

2、运动疗法

坚持运动有利于降低血糖，运动宜在饭后1小时左右，尽量以中等强度的有氧运动为主，比较常见的运动项目有走路、打太极拳、骑自行车、爬山等等。当然，像跑步、打球这种强度大的运动也是可以的，只是不太适合血糖高的孕妇。

3、做好血糖监测

血糖监测是非常重要的，糖尿病患者可以根据血糖值及时调整饮食及运动计划，给医生提供相关血糖值，以便调整用药。

控制好血糖的同时，还需控制好血压血脂等其他指标，最好每年定期去医院做个详细的身体检查，要是检查发现异常，必须进行有效的治疗，以免日后影响到身体健康。

三诺讲糖

导致血糖偏高的原因不同，调节的方法也自然不同。在调节之前，你需要了解哪些情况会引起血糖偏高。

饮食

糖类食物会引起血糖升高，高升糖食物引起的血糖会更高一些。通常胰岛素会随之分泌，胰岛素将血糖输送到细胞转化为能量或脂肪储存，将血糖降低。

短期的摄入糖类食物并不是问题，如果长期大量进食糖类食物问题就可能来了。要知道我们是以米面等糖类食物为主食的，细胞长期被输送大量血糖，又没有消耗能量的去路。细胞体积增大，细胞表面的胰岛素受体会相应的减少，避免接受更多血糖，称之为胰岛素抵抗。此时血糖会居高不下，身体会分泌更多胰岛素，企图降低血糖。血糖超过肾糖阀值时，多余的糖分也会随尿排出。

二型糖尿病初期，胰岛素分泌不是减少，而是大大增加，甚至增加5-20倍。所以，二型糖尿病来自胰岛素相对不足已经被证明是错误理论，真实的病因就来自胰岛素抵抗。正是由于胰岛素抵抗引起胰岛素长期大量分泌，才导致了胰腺功能衰退，然后胰岛素分泌不足。

另外，血脂过高时，也会干扰胰岛素与细胞受体结合，导致血糖过高，胰岛素大量分泌。

情绪

人的情绪主要受大脑边缘系统的调节，大脑边缘系统同时又调节内分泌和植物神经的功能，愤怒、抑郁的心理因素可通过大脑边缘系统和植物神经影响胰岛素的分泌。当人处于紧张、焦虑、恐惧等应激状态时，交感神经兴奋，会抑制胰岛素的分泌。同时，交感神经还将作用于肾上腺髓质，使肾上腺素的分泌增加，间接地抑制胰岛素的分泌和释放，升高血糖。

恐惧、紧张导致肾上腺素分泌增加，导致血糖升高； 压力、焦虑引发儿茶酚胺分泌增加，抑制胰岛素作用，导致血糖升高； 青春期、妊娠期、更年期及精神刺激等原因导致甲状腺素分泌增加，导致血糖升高。突然的惊吓，外伤引起肾上腺皮质激素分泌增加，导致血糖升高。

负面情绪频发，会被身体当作一种危害，导致应激反应，肾上腺素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高糖素都会上升，升高身体血糖储备。而胰高糖素的分泌增加，也会刺激胰岛素大量分泌与胰高糖素形成拮抗状态，但是血糖却并不能下降。

压力

当我们处于压力状态，大脑为了保证正常运转，需要消耗大量血糖，身体会出现低血糖状况。身体启动低血糖应激反应，胰高糖素升高，胰岛素作用受到抑制，肝糖元分解出血糖，肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖，提高身体的血糖储备。

如果紧急情况反复出现，身体会处于战备（应激）状态，对血糖的需求大幅上升，交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌（最强的升糖激素），持续提升胰高糖素（最主要的升糖激素），促进蛋白质脂肪通过糖异生作用产生血糖，大量游离脂肪酸补充进血液，为提升血糖提供原材料。

频繁面对压力同样会被身体当作应激伤害，触发应激反应。

应激反应

应激是身体的一种保护性反应，身体通过提高血压、血糖、能量供应，让我们可以对外界危机及时作出反应，避免各种伤害。

应激性糖尿病又称为特殊类型糖尿病，归入继发性糖尿病类型，以前仅仅特指烧伤、外伤等少数病人等情形，但是现在发现，大部分糖尿病患者都有明显的应激反应。

在应激状态下，身体主动升糖，肾上腺皮质激素、胰高糖素大量分泌的状态下，降糖药和胰岛素都会失效！当应激结束，药物发挥作用，又会突然导致低血糖，然后再次触发低血糖应激血糖再度升高！

压力、紧张、熬夜、失眠、酗酒、高负荷工作、低血糖、负面情绪都是常见的应激刺激因素，都容易引发应激反应而导致血糖升高！

Vista糖尿病调理五原则：

第一，调节血脂

我们在北京延庆的疗养院帮助大量肥胖人群2型糖尿病患者，通过减肥降低血脂，血糖可以恢复正常。原因在于血脂高的状态，身体利用血糖的效率大打折扣，换句话说，高脂血症患者需要更高的血糖才能满足身体需求，需要做的是降低高血脂而不是单纯降糖。要注意不要吃大量精致米面类食物，这种食物升糖过快降糖也快，然后过量的糖会转化成胆固醇，这才是血脂高从而影响糖代谢最容易被忽视的原因！

脂肪是很多人担心的，特别是糖尿病也容易造成脂代谢障碍，但是优质油脂的摄入必不可少，亚麻油、橄榄油、深海鱼都是不错的选择。

糖、脂肪、蛋白质在提供热量的时候，必须有维生素B的参与，才能够充分被转化利用。富含维生素B族的食物有瘦肉、麦芽、啤酒酵母等。

调节血脂避免使用他汀类降脂药物，他汀虽是一线降脂药，但是通过抑制血糖转化为胆固醇的方式，会导致血液中滞留的血糖增加，会引起血糖升高。

第二，定时进餐并远离精致糖类

糙米、杂豆、鱼、肉、蔬菜都要均衡摄入。不要节食，吃低升糖指数的食物不用太考虑节食降糖，务必让自己远离低血糖状况。

低血糖是一种危险状况，会引发身体主动升糖动作：胰高糖素提升，肝糖原释放血糖，用来平衡血糖水平，如果持续低血糖，肾上腺皮质激素、胰高糖素分泌增加，脂肪蛋白质通过糖异生作用转化为血糖，同时抑制胰岛素作用和胰岛素分泌，大量游离脂肪酸进入血液，为进一步推高血糖做好原料准备。

碳水化合物主要指我们经常吃的米面类食物，由于米面类食物现在加工越来越精细，缺乏必要的膳食纤维和维生素，升糖过快，会刺激胰岛素过度分泌。糖尿病要避免进食精致的米面类主食，增加糙米、粗面、杂粮和豆类，可以很好的平稳餐后血糖。杂豆和糙米因为富含纤维素或者直接补充纤维素，可以让糖和脂类缓慢吸收，不会出现血糖和血脂的过山车变化。

第三，筛查并消除应激反应

这一点至关重要！否则身体在急需血糖时会大量释放胰高糖素来提升血糖同时抑制胰岛素作用。导致应激反应的可能情况有：熬夜、高负荷工作、紧张、恐惧、压力、负面情绪、饮食不规律、频繁低血糖都是常见的应激因素，都会引发血糖升高。压力与情绪等应激因素对血糖的影响比传统的认知要大的多！

饮食作息规律，避免触发应激伤害，注意休息和放松！很多人都不懂如何放松，即便睡觉也不能得到很好的休息，需要学习春山步疗和自我放松训练。

春山步疗： 餐后一小时缓慢走路，走路时脚跟先着地，脚掌贴地，然后五趾扒地，让脚趾充分与路面接触。通过刺激足底反射区，让身体和情绪等到放松，步行时，呼吸方式为两吸一呼。

第四，注意检测血糖

这是血糖调控和观测应激的常用方法，空腹血糖高、血糖异常波动都可能意味着应激反应的存在。同时又不要过于强调低血糖，要明白糖尿病人需要的血糖要高过一般人，只有消除了应激反应和其他原因导致的胰岛素抵抗，血糖自然会回落。糖尿病切忌通过药物胰岛素过度降糖，妄图将血糖一步调节到位，结果往往欲速不达。

如有的医生建议节食，建议运动降糖，建议血糖严格控制，却不懂防范低血糖风险，是非常危险的做法。即使口袋放两颗糖，也抵挡不了低血糖对身体的伤害，当感觉低血糖，伤害已经发生。糖尿病患者一定要警惕可能发生低血糖的情况，每一次低血糖都会触发应激反应，都会使下一次低血糖更容易出现，也会使血糖储备变得更高。这就是为什么普通人血糖2.8以下才会低血糖，而糖尿病人血糖3.9就会低血糖，有的应激反应严重的人，甚至血糖降到5就会低血糖！

第五，坚持腹式呼吸

缺氧与有氧，糖代谢获得的能量有19倍的差异！很多人呼吸太浅，前半口气还没进去，后半口气已经吐出来了，没有实现气体交换，身体实际处于长期缺氧状态。能量不足也会导致身体主动升糖！这也是为什么大部分糖尿病人都有疲乏无力的症状。练习吸气时鼓肚子，可以满足足够的氧气供应。足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应，让能量充足同时减少了对身体有害的代谢废物。

现在更多的糖尿病患者并没有三多一少的典型症状，却普遍有疲乏无力等能量不足状况，说明更多的是血糖代谢问题和能量利用问题。严格来说，缺氧也是一种应激刺激因素，在紧张、压力状况下更容易出现肌体缺氧，也会引起身体升高血糖，单纯降糖可能会加重能量不足恶化病情。

初期，腹式呼吸不容易坚持，可以每隔半小时起身活动一下，做几个深呼吸，也是不错的选择。

最后，糖尿病并不可怕，可怕的是，你错误的生活习惯导致了身体对血糖的高需求，而你所用的药物可能更进一步加快了这种趋势，如果你愿意停下来，听一听身体的声音，反思一下自己的行为，你会发现，血糖紊乱状况很容易改变。

医生擅长药物控糖，但是关于糖尿病的非药物调理，恰恰是绝大多数医生的知识盲区。他们往往不识别情绪状况、不识别应激反应、更缺乏合理的膳食调理和营养干预，有的只是血糖的药物控制，也许，这正是糖尿病难以治愈的原因吧。

关于糖尿病精细调节，应激反应，生酮饮食等内容，可查看我的悟空问答。Vista从事慢病康复多年，多种慢病的调理方法都在我的问答。有血糖问题，在评论区留言。

vista专注非药物调理，给你的都是干货！本文是在悟空的496个回答

vista营养师

题主所说的血糖偏高具体是多少？正常人空腹血糖（FBG）参考值：3.9~6.1mmol/L 。糖尿病患者的空腹血糖参考值：轻度糖尿病：7.0~8.4mmol/L，中度糖尿病：8.4~11.1mmol/L，重度糖尿病：大于11.1mmol/L。如果经过正确测量血糖高于6.1mmol/L就属于血糖高了，超过7.0mmol/L病理上就属于糖尿病了。如果血糖高的话必须通过以下5各方面综合施策来降糖才能取得好的效果。一是，遵医嘱正确用药。避免私自停药，换药，不按时按量吃药。

昊天健康

预防和控制糖尿病，并不意味着大幅度减少碳水化合物，而是控制消化吸收速度，让血糖保持在合理范围，对胰岛素需求小些，也不排到尿里浪费掉。糖尿病患者也需要来自于碳水化合物的能量。产生大量酮体不妥，用蛋白质供能也不妥。同时，应大幅度提高食物的营养素密度。

控制餐后血糖的五大关键点

首先是控制碳水化合物的总量；其次是寻求慢消化的淀粉类食物；第三是用其他食材来延缓消化速度；第四是注意进食顺序，先吃菜后吃饭；第五就是积极健身，减脂增肌，提高胰岛素的敏感性。血糖控制好，减肥也容易！

食物的升血糖速度与甜味无关

食物的味道甜不甜，与升血糖快不快，没有直接关系。白面包、白馒头不甜，但是升血糖速度比白糖只快不慢。苹果和酸奶是甜的，但是升血糖速度比白米饭、白馒头慢得多。所以选择食物，不能只看食物的甜度。

尽量吃天然状态的淀粉食物

近年来医学界对碳水化合物严重贬低，实际上是因为大部分人所吃的碳水化合物是精白谷物加油糖的不健康组合。天然状态的全谷、杂豆、薯类含有很多植物化学物，带来的饱腹感强，容易控制血糖反应，有利于预防糖尿病和心脑血管疾病。

吃杂粮防控“三高”

面粉中的B族维生素、矿物质和蛋白质含量都胜过白米。以发酵面食品为主食，和吃米饭相比，相对不易发生营养缺乏。但面食中经常放油放盐，也是不健康的，白馒头、白面包和白米饭均能快速升血糖。为了预防肥胖、糖尿病和心脑血管病，消化正常的成年人每天有一半主食应当来自白米白面之外的全谷、杂豆和薯类。

“粗粮”未必都能帮助控血糖

玉米糊糊、小米粥、大黄米饭、糯玉米、膨化谷物脆片、速冲的燕麦片…它们的血糖指数都很高。一定要耐嚼的杂粮，才有延缓消化速度的效果。相比之下，只有芸豆、红小豆之类的淀粉豆类，以及燕麦、荞麦和莲子等，即便煮软仍然血糖指数较低。

多放醋调味有利于控血糖

醋不仅提升味道，有利消化吸收，对控制血糖也有多方面的作用，包括延缓葡萄糖的吸收速度、促进肝糖原的合成、提升肌肉对葡萄糖的摄取速度等。餐后血糖若能控制好，对远离肥胖困扰也很有帮助。注意用醋要在开始吃饭的时候，或配合主食来吃。饭后再吃对血糖控制意义不大。

先菜后饭控血糖

蔬菜和米饭，先吃哪个才对呢？如果你的血糖有问题，那就先吃蔬菜。日本的研究表明，先吃一碗菜之后再吃米饭，血糖的峰值就能下降，餐后血糖会平稳不少。这无论对胰岛素敏感度低的人，还是容易低血糖的人都有好处。先吃菜的另一个可能的好处是餐后精神好一些，因为胰岛素水平高可能引起困倦感。

轻纱依红泪

调节血糖的主要措施有：

1、进餐的时候，控制饮食量，无论在哪吃饭，都别吃撑了，一般吃七八分饱即可，而且注意少饮酒。一日三餐要定时定量。

2、多吃新鲜蔬菜，每天至少吃一斤。在血糖控制平稳的情况下，每天可以吃1个网球大小的水果，水果注意不能多吃。

3、主食粗细搭配，红薯、玉米、土豆、燕麦、小米等可以替代一部分精米精面吃。

4、糖果、蛋糕、甜饮料、油炸食品等这些高糖、高热量的食物要少吃或不吃，花生、瓜子、杏仁等坚果也不能多吃，一般每天不超过20克。

5、坚持有氧运动和力量训练，如慢跑、游泳、健身操、快步走、太极拳、羽毛球、举哑铃、弹力带练习等，可以有效地降低血糖。

6、做好血糖监测，根据血糖水平变化在医生指导下调整饮食、运动量及用药方案等。

7、天气变化时，注意保暖，预防感冒，避免劳累。

糖尿病之友

您好，检查血糖偏高，具体是多少？血糖数值不同，对应着您血糖功能受损的程度不同。

现在，对血糖调节受损可分为三种情况

（1）空腹血糖受损：空腹血糖6.1-7毫摩尔/升之间，餐后两小时血糖正常<7.8毫摩尔/升。

（2）糖耐量减低：空腹血糖正常<7.0毫摩尔/升，餐后两小时血糖在7.8-11.1毫摩尔/升之间。

（3）空腹血糖受损和糖耐量降低并存。 虽然您的血糖没有达到诊断糖尿病的程度，如果属于上面的情况，就代表血糖调节功能受损，需要高度重视了。

为什么要高度重视了

因为这表明已经进入糖尿病前期，已经踏入糖尿病的边缘，再不采取行动，早晚会被戴上“糖尿病”的帽子。

到了“糖尿病前期”这个阶段，我们不能只盯着，做什么能降血糖？ 因为血糖高只是结果，是因为长期饮食超量、饮食结构不合理、久坐少运动、超重肥胖等等，导致我们的糖代谢、脂代谢等等异常而出现的结果，是综合因素导致的。

所以，要想血糖真正正常、不得糖尿病，就要从纠正不健康生活方式开始。

做到下面几点，对您“降血糖”有帮助：

管住嘴、迈开腿，重塑健康生活方式

1）学会吃饭、：了解合理健康的膳食结构是怎样的、了解自己一天的饮食量大概是多少？一日三餐学会搭配正确的食物种类和量，避免暴饮暴食、高糖高脂肪饮食。 吃全谷物食物（也要注意量）、多吃新鲜蔬菜（土豆、山药、藕等含淀粉多的菜要限量）、适量吃水果、适量吃优质蛋白的肉蛋奶豆。

2）保持理想体重：正确饮食是保持理想体重的重要前提。肥胖或超重，要逐渐减重，尽量达到标准体重

3）坚持中等强度的体力活动，至少每周运动150分钟以上

4）有高血压、血脂紊乱等情况，要积极正规治疗

5）定期测血糖，尤其要查餐后2小时的血糖

欧阳冬云慢病管理

这样控制血糖，更有效

还有很多原因导致人们的血糖控制不理想，例如服药不规律以及饮食上没有严格按照糖尿病患者的饮食方案等，要想稳定血糖，下面的方法就很有效。

方法一，运动

运动可以让细胞利用血糖的效率提高，而且还能减轻胰岛素抵抗，对于2型糖尿病患者来说，是一种很好的稳定血糖方式，但是运动前需要保证血糖稳定。

方法二，饮食

糖尿病患者应该少吃多餐，在三餐之间加两餐，但是每一餐的食物要尽量减少，而且食物的种类要多种多样，以蔬菜和水果粗粮等能量低，升糖指数低的食物为主。

最重要的还是要坚持服药，虽然饮食和运动都是糖尿病患者的“标配”，但是规律服药才是稳定血糖的重要因素，千万不要自以为是的增加或者减少服药的量，以免导致你的血糖水平越来越乱，记得定期预约医生进行检查，以确保药物的作用有在发挥，和检测身体各器官的功能状态。

39健康网

食物升糖快慢，用食物的升糖指数（GI）来衡量，其数值是从0-100，比如水的GI为0，葡萄糖的GI为100.

对血糖有影响的物质有三类：

碳水化合物：如米、面、馒头、水果、蜜饯等，以碳水化合物为主；

蛋白质：如鸡蛋、瘦肉、鱼、奶等，以蛋白质为主；

脂肪：如肥肉、动植物油。

因为蛋白质、脂肪消化吸收慢，而且所含碳水化合物不多，所以影响血糖的物质主要是碳水化合物。

下面我们来说说主食与水果当中，对血糖影响较大的食物，看图即可。

值得注意的是，升糖快的食物并不是一点都不能吃，只是得少吃一点。同样，升糖慢的食物也不是随便吃，吃的量过大，也会导致血糖较高。

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宜糖健康

随着我们生活水平的越来越好，摄入食物的种类越来越丰富，得高血糖患者也越来越高，那平时生活中的哪些食物容易使得血糖升高呢？下面我们来看一下。

油条

油条可以让血糖升高，也会让血脂升高，会让身材发胖，因为它是一种油炸食物，平时想要降低血糖的人，一定不要吃。而油条里面的营养元素很少，吃它的好处也很少，多吃危害还比较大，所以平时一定要少吃油条。

蛋糕

蛋糕也会升高血糖，因为它是一种高油高糖高热饮食，即使市面上号称的无糖蛋糕，里面也有淀粉成分，吃完以后也会让血糖上升，平时一定要少吃。

方便面

方便面是一种高温油炸食物，热量非常高，脂肪含量也很高，而且还没什么营养，吃完后升高血糖的速度是非常快的，容易导致心脑血管疾病的出现，而且长时间吃还容易导致高血压的出现。

糯米

糯米也会让血糖上升的速度变快，同时糯米也是一种香糯黏滑的食物，可以制作成各种风味小吃，里面含有非常多的碳水化合物，会让胰岛细胞负担更加严重，这样心脑血管疾病很容易出现，而且糯米不宜消化，平时一定要少吃。另外，可乐、汽水、糖果、含糖饮料、淀粉含量高的食物也容易使得血糖升高，控制血糖的话一定要多吃富含纤维素的天然食物，如谷类、水果、蔬菜应该是首选，还要注意减少饱和脂肪酸的摄入，也可以多喝一些草本茶，抑制分解糖的酶活化，抑制血糖的上升，同时也防止胰岛素的过度分泌，对糖尿病有很好的辅助作用。

黄志艳大夫

不知道题主血糖偏高的数值是多少，不过既然是偏高，那么我猜测就是超过了正常值，但还没有达到糖尿病的程度吧。

我身边有一个同学就是这样，在体检的时候发现血糖高。在发现他血糖偏高时候，医生并不是让他使用药物，而是通过饮食干预和加强运动来控制血糖。经过一段时间的坚持，效果还不错，我来告诉他是怎么做的吧。

饮食上，要进行总量控制，避免摄入过多的热量。把主食中的米、面替换成粗粮，如燕麦、玉米等。减少油脂摄入，食用豆类制品来代替肉类。避免食用各种含糖的食物，多吃青菜。

除了饮食控制，运动也非常重要。每天坚持有氧运动，可以有效的控制血糖。我同学每天大概走15000－20000步，他的血糖控制得就非常好，甚至偶尔吃顿肉也没问题。而他不运动的时候，只吃很少一点饭，他的血糖也会升高，所以运动是控制血糖最有效的手段。

如果血糖很高，通过饮食和运动仍然无法控制时，那么就需要加用药物。首选二甲双胍，严重者可以使用胰岛素干预，让自己本身的胰岛功能得到休息和恢复。但使用药物时一定要在医生指导下使用，不然容易发生低血糖的不良反应。

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