經常被問一個問題：醫生，我的病現在是輕還是重啊？到什麼程度了？提問程度相當之高。
的確，任何一位患病的人都想了解自己的病情在什麼程度了。尤其糖尿病還是一種可以致殘、致死的慢性代謝性疾病，其病情輕重就更是糖友及家人十分關注的點。
有的糖友可能會片面地將血糖高低作為評價病情輕重的唯一標準，但是糖老師要告訴大家，這樣是不對的，那麼，我們到底是依據什麼來判斷糖尿病的病情輕重呢？
一般來說，評估糖尿病的病情輕重，我們會從6個方面進行判斷：
一
看糖尿病是哪一類型，
通常來說，
1型比2型病情重。
1型糖友的胰島細胞嚴重受損，其分泌功能幾乎喪失，必須終身進行胰島素替代治療，否則可能會發生危及生命的急性併發症，如糖尿病酮症酸中毒等。而2型糖友除非到了晚期，胰島功能才會出現衰竭。所以大多數的2型糖友，也不需要使用胰島素進行替代治療。
二
看血糖波動是否頻繁，
血糖波動頻繁或居高不下
的糖友病情比較嚴重。
血糖波動頻繁說明糖友的病情沒有得到滿意的控制，而這會加重病情；長期的高血糖對血管的毒性作用較大，還會增加血液的黏度，加重動脈粥樣硬化，導致大血管或微細血管出現慢性併發症。這兩種情況的糖友在感染、外傷、情緒波動等應激狀態下，還會引發急性併發症。而血糖長期保持穩定，沒有低血糖反應的糖友病情較輕。
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三
看有無併發症，
有併發症的糖友病情較重。
出現心、腦、腎、眼、神經等部位病變及肢體壞疽等糖尿病慢性併發症者，其病情較重。糖尿病的危害主要來自於由它引發的各種併發症，這些併發症是導致糖友致殘和死亡的主要原因。
四
看是否反覆發生急性代謝紊亂
或合併重症感染，
如有，則病情嚴重。
急性代謝紊亂，如酮症酸中毒是糖尿病最常見的急性併發症之一，如果搶救不及時、不得當，可導致糖友死亡。糖友發生感染也是嚴重影響其生活質量和壽命的重要因素。因為糖尿病人防禦能力降低，容易發生感染，而感染的存在增加了對糖尿病控制的難度。
五
從胰島功能看，
越是衰竭的糖友病情越重。
從胰島功能看，隨著胰島功能的逐漸衰竭，糖友的病情會加重。胰島功能嚴重衰竭的糖友，通常血糖會波動較大，而且有明顯的酮症傾向，這時口服降糖藥往往無效，必須要採用胰島素治療。
六
看是否有心血管危險因素，
因素越多，病情越重。
除了血糖高以外，許多糖尿病人還同時合併高血壓、高血脂、高尿酸血癥、肥胖等多種心血管危險因素，這些危險因素越多，將來發生血管併發症的風險就越高。據統計，大約有3/4 的糖友最終死於心血管併發症。
不過，糖老師要提醒各位糖友，雖然上述指標可以判斷出糖友病情的輕重，但每位糖友都應謹記，病情的輕重是相對而言的，兩者可以相互轉化。病情較輕的糖友若不及時治療，將各項指標控制在正常範圍內，就會由輕變重。
同樣，病情較重的糖友也不要灰心，通過一系列正規的治療，病情也可能由重變輕。重要的是，在治療中，謹遵醫囑，認真監測血糖，注意病情變化，及時對症治療，這樣才是面對疾病的正確態度和做法。
下面是病情評估的簡易版，有需要的糖友可以保存收藏哦！
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