很多人都知道，上火，可以分为＂“实火”和“＂虚火”两大类。
“实火”多因热邪内侵或嗜食辛辣所致。此外，精神受到过度刺激、脏腑功能失调亦可引起实火。
实火主要表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄、耳鸣耳聋、疖疮乍起、身热烦躁、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、脉弦滑数等。
“虚火”多是因为禀赋不足、饮食不节、寒温不调、劳惓过度、情内伤、久病不愈等原因，伤及人体的气血阴阳，引起脏腑功能失调而致。
我们重点说一下，“虚火”如何辨证？
虚火，从病机角度一般可分为气虚、血虚、阴虚之火与阳虚浮火4种。
气虚之火，症见发热或低或高，常在劳累后加重，或见咽痛、口舌生疮并反复发作，伴身倦乏力、气短懒言、自汗头晕、食少便溏、舌质淡，苔薄白，脉弱。
血虚之火，症见发热头痛，以低热多见，少数可表现为高热，伴头晕目眩，精神困倦，心悸失眠，爪甲无华，唇舌色淡，脉细弱。
阴虚之火，可表现为潮热盗汗，五心烦热，额红，口咽干燥，咽痛齿衄，昡晕耳鸣，舌红少苔，脉细数等。
阳虚浮火，常表现为真寒假热，症状错杂，如发热或自觉发热，反欲盖衣被，触之胸腹无灼热，下肢厥，面色浮红如妆，躁扰不宁，疲乏无力，口渴但不欲饮或喜热饮，咽痛而不红肿，便秘而便质不燥，小便清长或尿少水肿，舌淡苔白，脉浮大或数，按之无为。
治实火：可以考虑用三黄片、牛黄解毒片等。
不同脏腑的实火，用药又有所不同：
心火旺者可以选择导赤丹，
调理肺火可以选择羚羊清肺丸，
肝火旺盛者适宜使用龙胆泻肝丸，
祛胃火不妨试试牛黄清胃丸。
治虚火：应辨別气、血、阴、阳之虚而采用不同的方法。
阴虚火旺者宜滋阴降火，可以选用知柏地黄丸或者六味地黄丸；
气虚火旺者，当以补中益气为主，可以考虑补中益气丸；
血虚火旺者，应以养血补血为主，可以考虑人参归脾丸；
阳虚火旺者，当以温肾助阳为主，可以考虑右归丸、金匮肾气丸等。
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