03.07 父親幾個月前查出肝癌晚期並擴散,怎麼辦?

龍哥161190135


早期肝癌可以通過手術切除,無法做手術或手術難度過大的中晚期肝癌又該怎麼辦?許多中晚期肝癌患者都因為生存率低而放棄了治療。

其實,這些年對付癌症的手段有了很大的發展。除了手術治療,現在還有微波消融、射頻消融、介入治療、放療、化療、生物治療和靶向治療等。原本以月計算存活期的肝癌患者,現在能達到長期存活。中晚期肝癌患者不用過於悲觀,應該積極配合醫生的綜合治療方案。

醫生會根據肝內病灶性質作出判斷。對於不適合手術治療的案例,醫生可以採用介入治療(肝動脈化療栓塞術)、消融、放療等。有的腫瘤經非手術治療縮小後,又可以獲得手術機會。部分病人在術後進行預防性介入治療或生物治療,以減少複發率。

除了上述方法,對付肝癌還可以做肝臟移植手術。不過,肝臟移植有嚴格的適應證。國際上所應用的“米蘭標準”比較嚴格,即單個腫瘤直徑≤5釐米,或多發腫瘤數目≤3個,且最大直徑≤3釐米,無大血管侵犯,無淋巴結轉移及肝外轉移。

但中國人發現癌症時,多數已經超過5釐米。中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院院長、肝外科樊嘉教授為了讓更多肝癌患者有移植肝癌的機會,與團隊訂立了適合國情的“上海復旦標準”:單發腫瘤直徑≤9釐米,或多發腫瘤數目≤3個,且最大直徑≤5釐米,全部腫瘤直徑總和≤9釐米,無大血管侵犯,無淋巴結轉移及肝外轉移的,就可以進行肝臟移植。

樊嘉教授所經手的肝臟移植案例裡便有活了十幾年,現在年齡80歲的肝癌患者。

所以,即便到了中晚期,患者也不應該灰心,而應該積極配合治療。

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腫瘤的真相與誤區


你現在肯定迷茫,無助。我就是這樣過來的,去年十月我老公查出肝癌,當時是準備做膽結石手術查出來的,肝佔位9.5公分。我老公的朋友幫我們找西醫看過,說不能手術。再找中醫,中醫說中醫沒辦法控制癌細胞,要先做介入化療,若能控制住癌細胞的發展再進行中藥調理。我們就做了介入化療,醫生就告訴我是晚期了,已肝內擴散了,差不多還有兩個月的時間,我一下子就崩潰了。等情緒穩定後,又去找醫生諮詢,如果這次化療有效果,再做一次也只能延長個把月。我們做完第一次化療二十天後,複查腫瘤指標降了三分之一,特別開心。等做第二次化療前做檢查,腫瘤指標反彈了,我不想就此放棄,好了,第二次化療肝功能急劇受損,怎麼也恢復不過來了。白蛋白,血漿都起不到作用了,就產生腹水。我現在特後悔做化療,化療實在太痛苦了。還不如就在醫院保保肝,吃點中藥調理身體體質。能活多長是多長,減少痛苦。到後期痛再到醫院開止痛藥或麻啡止痛。這是我親身體會,我老公從查出到走才整整一百天。謹作參考


梅990701


你好,我是齊冬梅醫生,一位中醫腫瘤科的老中醫。長期從事腫瘤科的診治、教學、科研工作20餘年。很榮幸能夠回答您的問題,希望這篇文章能夠幫助到你。

肝癌是常見的消化道惡性腫瘤之一,一旦發展到晚期,治療效果將會大大減小,疼痛是肝癌晚期比較明顯的症狀,同時會引起各個系統功能障礙,出現皮膚色素沉著、營養不良、全身水腫、腹腔積液、免疫力大幅下降、血紅蛋白降低,皮膚出現出血傾向等。肝癌晚期會出現重要的臟器損害,癌細胞會侵襲、破壞器官的正常結構,導致臟器的功能損害。如果腫瘤堵塞重要管道,很容易導致死亡,而肝癌引起膽總管堵塞,可發生黃疸、肝功能及消化功能失常,也是肝癌病人死亡的主要原因。

肝癌早期症狀並不是特別明顯,很多患者都不當回事,導致了大多數患者發現疾病的時候都是中晚期了,像您父親目前的狀況,幾個月前查出了肝癌晚期並擴散,怎麼辦?當然是治療啊!晚期患者出現擴散不治療的話生存期也就不到一年的時間,不知道這幾個月期間有沒有做過別的治療,建議選擇一個安全無毒副作用的方式,畢竟晚期擴散的狀態下,身體比較虛弱。

中醫治癌在醫學中是比較重要的方式,常用的有活血化瘀法、清熱解毒法、扶正培本法、軟堅散結法、利溼逐水法等。“中醫三位一體療法”消減瘤體局部病灶,增強機體的免疫力,保障免疫監視系統正常運行,以使機體主動消滅轉移的癌細胞,實現長期帶瘤生存。

另外,在這個關鍵的時刻,做家屬的更應該體貼、關懷您的父親,多和他溝通,給予父親特殊的溫暖,以喚起患者求生的願望。鼓勵患者對親人和事業樹立起責任感,積極參加恢復健康的鬥爭。日常生活中要注意營養合理,保證營養均衡,保證自己每日營養的補充,按照患者自身的情況,適當的進行有規律的、持續的鍛鍊,提高人體的免疫機能,增強體質,有助於抵抗癌細胞的侵蝕。

以上就是我的解答,歡迎關注和轉發,大家有什麼癌症方面的疑問,都可以私信、評論您的問題,我將盡力為您解答您的疑問。


齊冬梅院長


晚期肝癌的確非常難,好辦法較少。

晚期肝癌因為失去了手術機會,所以,治療主要以姑息治療為主了。

一、化療

以前對於肝癌的化療方案有效率很低,副作用大,化療一度在肝癌領域沒有看到實質性的獲益,在2015年,解放軍八一醫院秦叔逵教授團隊經過多年的研究,推出的FOLFOX系列化療方案治療肝癌,取得了一定的效果,而且副作用小,成為目前肝癌化療的首選選擇,隨後,該系列方案化也陸續寫入了美國、韓國、日本等各國肝癌治療的國家指南,成為了肝癌一線治療方案之一。

所以,化療仍然可以選擇的手段。

在肝癌靶向治療領域,既往有效的治療藥物較少,直到2017年、2018年8月陸續有新的靶向藥物獲批一線或二線用於晚期肝癌的治療,肝癌在靶向治療領域已經多了幾個不錯的選擇,對晚期肝癌有著一定的治療效果。

三、免疫治療目前在晚期肝癌的臨床試驗上也看到不錯的治療效果,如果條件允許,也可以考慮免疫治療領域的PD-1單抗。

總之,晚期肝癌總體上的治療效果要劣於其它的癌症,生存較短,上述治療都是可以考慮嘗試的方法。


深藍醫生


到了肝癌晚期,就不要瞎折騰了。如果病人尚能生活自理,建議乘最後的時光,在力所能及的範圍內去別處看看,玩玩。提高生存質量。

中醫可找願意先治療,後付費,無效不收費的。以免上當受騙。

我一朋友,四個月前,查出肺癌晚期,專家說已無手術指症,化療也沒什麼實際意義,實在要治,做點放療。

家屬來徵求我的意見,我認為放療也無實際意義。

不如把準備花在治療上的錢,用在旅遊上,另外找一靠譜的中醫吃吃中藥,享受最後時光。

家屬接受了我的意見。

什麼西藥也不吃。

除了吃一個民間草根的中藥。就是玩,經常釣約魚。

前幾天家屬告訴我,由於心情放開了,能吃能睡,人增重了3~4公斤。

目前一切安好。


老頭子不服老


我覺得首先要看看你父親多大年齡了,如果是六十歲以上最好是保守治療對症處理算了,如果是五十歲左右,身體還行,條件還可以那就選家好的醫院搏一搏,結果別管它,都試了不遺憾!


曙光90527


肝癌預後總體來說都很差,找正規三甲醫院確診清楚病情,結合病情和病人身體條件,經濟條件選擇合適治療方案。

靶向藥一線有索拉非尼多吉美,樂伐替尼,二線有瑞格菲尼,卡博替尼(國內目前還沒有批准上市)。印度孟加拉的版本基本上都是一千多一盒。

對於大多數晚期癌症特別是肝癌這樣預後普遍不佳的疾病,合理科學治療是非常重要的,延長有質量的生存時間,減少疼痛等疾病痛苦,避免人財兩空都是患者和家屬需要認真考慮的問題!


健康管理師澤今


做好心理準備

晚期擴散基本無藥可救了

說實話

就算到處找偏方也是白忙活

這個時候的病人多活一天多受罪一天

腹脹後

一天比一天疼痛

還不如餘下的時間

多陪陪著你父親

附近找幾個景點逛逛

散散心

祝安好


陳誠0627


好好待他。中藥保守治療。儘量戶外運動。在家人的陪伴下,旅旅遊。


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