從浙大一院緊急啟動了之江院區應急保障，集中救治全省危重症患者後，那裡患者的治療情況是很多人關注的焦點。
特別是1月27日傍晚6時，之江院區緊急收治了一位從浙江某地轉院而來的新型冠狀病毒感染的肺炎重症患者，也是一位已懷孕25周的孕婦，肺部病灶進展快，病變廣。
患者家屬怎麼也想不到，早前接觸了從武漢旅遊回來的親戚，不巧感染上了新型冠狀病毒。
目前，患者情況如何？浙大一院感染病科主任盛吉芳對病情做了介紹。
盛吉芳主任介紹，經過我們不懈的努力，並進行抗病毒積極對症治療，目前，有4例病人從重症轉向輕症，病毒檢測轉為陰性，這增強了治療的信心，但願疾病的毒性能夠降低，對於病人的危害能減少。
盛吉芳主任說：“現在，隨著疫情的進展，浙大一院有兩個孕婦在接受治療。一個是孕25周，一個是孕4周。孕婦相對於其他人，病情進展快，處理難度大。”
“特別是孕中後期病人，25周，橫膈抬高，負擔更重，免疫狀況與一般人不一樣，要兼顧胎兒和大人。其中，孕25周這個病人，病情較重，抗病毒藥物治療有些限制，各種檢測檢查有限制，能上的各種治療都上了。如果順利，孩子能儘量保胎；如果不行，可能要儘早終止妊娠。”
在新冠肺炎疫情期，對於孕產婦來說，如何更安全地保護自己？預約好的產檢還要不要去？去產檢的話要做哪些防護措施？
來聽聽浙江大學醫學院附屬婦產科醫院、浙江省人民醫院產科專家的建議。
母體健康、沒有高危因素的孕婦
根據孕周可適當延長產檢時間
定期產檢的目的是定期監測胎兒的生長髮育情況，孕婦胎兒的健康狀況，早期發現孕期的各種高危因素，給予早期的保障干預意見乃至早期的醫學處理，從而獲得良好的母嬰結局。
“一般從建卡開始到生產，正常的孕期體檢在6-10次，但很多孕婦往往整個孕期會做10多次檢查，稍微一點點不舒服就往醫院跑，這在平時問題不大，但現在這種疫情嚴重的情況下，要儘量少來醫院，減少交叉感染的風險。”浙江大學醫學院附屬婦產科醫院產科
主任陳丹青說。“產檢很多時候主要是做胎心監護，以前的胎心監護都必須到醫院做，現在都有遠程監護，從醫院租個胎心監護儀回家，在家裡就可以通過手機和醫院保持聯繫，小問題網上諮詢就可以了。”陳丹青主任說，面對當下特殊的形勢，母體健康，胎兒也沒有異常的孕婦沒必要非常勤快地跑醫院。“孕婦根據孕周安排產檢，一般28周之前的孕婦，可以一個月產檢一次，28周至36周的孕婦，可以2-3周產檢一次，36周以後的孕婦，每週產檢一次來確定分娩方式。但如果是高齡孕婦，或有高血壓、疤痕子宮、多胎妊娠等情況的，因為比正常孕婦更容易出現一些產科併發症，還是要密切關注身體狀況，出現問題要及時去醫院檢查。”
兩次重要產檢不要落下
浙江省人民醫院產科主任 楊立偉表示，新冠肺炎疫情嚴峻，孕產婦要儘可能減少外出時間，有些產檢也可以適當緩一緩，但有兩次重要的產檢，還是要定期來做。
“一個是懷孕12周的NT檢查，這是孕早期產前篩查項目，瞭解是否有胎兒異常可能。這個檢查，最遲可以延緩到13周來做。另一個是孕中期的B超排畸篩查，這是一次系統的排查，主要排查胎兒是否結構異常。通常情況下是在20周-24周之間來做，在特殊情況下，可以延緩到22周-24周之間做，但24周之前是一定要做掉的，這個檢查不能錯過。除此之外，孕28周前，如果一切正常，早去晚去幾個星期產檢，並沒有太大的關係。”
楊主任說，有些孕婦，原來兩週來一次，如果之前的檢查胎兒沒有異常，母體也健康，可以推遲一兩週再來產檢，因為過了這兩週，疫情發展可能會更明朗。
“孕婦是免疫力低下人群，不到萬不得已儘量少來醫院。”楊主任提醒。現在要去產檢，該怎麼做防護？
兩位產科主任都提到，如果孕婦來醫院體檢，最好戴上醫療級別的口罩，儘量減少在醫院停留的時間，如果必須等待，儘量減少在室內停留的時間。同時，減少陪護人數，儘量只留一位親屬陪護。“經常在門診看到有的孕婦來產檢聲勢浩大，老公、婆婆、媽媽，甚至大寶，全家一起陪過來，在非常時期，我們醫生不建議這麼做，人越多，交叉感染的風險就越大。”陳丹青主任說。
新生兒誕生
不建議親朋好友探望
“剛生完寶寶的產婦和新生兒都很虛弱，這個時候，不建議親朋好友來看望產婦和寶寶，寶寶爸爸一人照顧就可以了。特別是有些二胎家庭，還帶著大寶來看二寶，小孩子手東摸摸西摸摸，再摸摸新生兒，可能不知不覺中就把病菌帶過去了。”楊立偉主任說，產婦也好，新生兒也好，抵抗力都比較低。
“產婦剛經歷了分娩，體力消耗大，如果這個時候來看望的人多，即便沒有新冠病毒，可能也會帶來其他病菌，不利於產婦和寶寶的休息”，陳丹青主任說，“現在一般產婦恢復順利，三四天就能出院了，在病房裡，大家視頻看看寶寶，回到家，再慢慢來看也不遲。”
記者 柯靜 通訊員 王蕊 吳海波
杭州日報 誠意出品
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