03.06 冠心病最好的治疗方法是什么?

吃老鼠的懒猫


大家都知道冠心病是一种比较常见的病,但是这种病一旦有了之后,需要长期的服用药了。冠心病最好的治疗方法其实是适合每个人的体质来确定的。没有最好,只有适合自己就是最好的方法。冠心病不发作的时候,也感觉不出来什么,但是一旦上来以后就感觉到心口难受的要命,所以很多有冠心病的人经常包里边装着药。


目前来说冠心病的治疗方式基本上有以下几种。一种方式就是药物治疗。根据检查的结果,医生会给你开一些药,定时吃药,也经常到医院去检查。


第二种方式通过手术的方式,比如说给心脏做支架或者是给心脏搭架,相对来说是比较严重的冠心病才采取手术的方式,而且不是所有的人都适合手术,也要根据病人的身体体质情况来确定。

第三种情况就是日常生活当中要多注意,尽量的多吃清淡的食物,另外是多吃蔬菜水果。做适量的运动,也不要长期坐着或者是躺着都不太好。

有一个朋友的母亲也是冠心病,不严重的时候跟没事儿一样,但是严重的时候,吃完晚饭一点都不能动,有的时候连碗都洗不了。一活动就感觉心慌,难受的不行。这时候就不要做剧烈的运动了,最好是躺下来休息。她在日常的生活当中非常的注意,严重的时候吃一点药,平时也不怎么吃药,但是吃饭确实非常的小心谨慎。所以20多年了,一直是这么过来的。


文史大世界


我从199几年就得了冠心病,与冠心病已抗争了近20年。我的主要症状是时不时胸闷,感觉有一股从心底里生起的东西,把心堵住,不能动弹,喝速效救心丸缓解。也一直胸痛,喝什么药都不顶事。过去每年都要住院一两次,还在市中心医院做了造影,说是只堵了40%,没放支架。后来坚持药物治疗,再从改善饮食和生活习惯上注意,现在控制的还算可以。总的体会是,治疗冠心病也没有最好的办法,关键是要控制好。如果堵塞不严重,药物治疗丹参和三七是两味好药,我的胸痛,这两味药立了大功,我很庆幸。生活习惯上,不能劳累是关键,不能负重干活也很重要,饮食上,医生说的我都很自觉。如果堵塞严重,支架治疗是首先,我周围有不少已放了支架的人,长的已有15年之久,生活质量都不差,对寿命没有多大影响。


诚实140793466


对于冠心病最好的治疗方法,这个人认为还是中医中药治疗最有效,而且患者也能担负得起费用。为什么这么说呢?因为我家中医世家,接诊的这种患者比较多,所以我才会在这里大言不惭的讲这类患者最好选择中药治疗。

根据我们对此类患者的经验总结如下:冠心病患者的临床表现主要是胸部闷痛,严重的可以是胸背彻痛,短气,喘息不能躺卧为主要症状的一种疾病。症状轻微的紧紧感觉到胸闷窒息,呼吸不畅的感觉。在中医学上一般归纳为胸痛或者胸痹的范畴。

而引起冠心病的原因也是各有不同,所以这也是为什么必须要对症下药的原因。引发这种病症的原因可以是寒邪内侵,饮食不当,情志失调,年老体虚等。

就在今年五月份的时候,我一哥们的母亲冠心病四五年了。各大医院治疗过,但是一直效果不佳。找我们给吃中药。一个月的中药服用完,去医院一检查发现冠状动脉粥样硬化斑块全部消失。血液循环正常了。作为中医世家,强烈建议大家中医中药治疗才是最佳选择。






行俠藏医


冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。一些代谢不正常的脂质会通过血液沉淀在心脏的冠状动脉内膜上,不断积累后就在该处形成了一种粥状的白色物质,从而造成冠状动脉的狭窄和硬化病变。冠心病不仅是一种慢性疾病,而且严重时会导致突发性的心脏猝死。那么,目前临床上治疗冠心病的方法有哪些呢?

1、药物治疗:硝酸酯类和抗血栓类的药物能有效缓解血管堵塞,减少心绞痛的发作及心肌梗死。

2、介入治疗:对于药物已经无法控制病情,以及经常发生不稳定型心绞痛和心肌梗死的患者,我们可以采取介入治疗的方法,这并不是外科手术而是一种心脏导管技术,其优点是创伤与风险都比较小,且治疗效果也很明确。

3、外科手术:目前通用且治疗效果最好的是冠状动脉搭桥手术,它分为两种,一种是在心脏停跳的状态下进行手术,另一种则是在心脏不停跳时进行手术,后者对医生的技术要求十分地高。需要注意的是,无论什么样的外科手术都一定会伴随着相应的风险,因此是否开刀、在怎样的时间与状态下开刀,需要医生与患者共同决策。

冠心病症较轻的患者一般通过药物就可以达到较好的控制效果,但病情严重或病危时,就一定要及时地进行相应的介入治疗或手术。此外,保持健康的生活方式和饮食习惯如:充足的睡眠、适当的体育锻炼、少食高脂高盐的食物等,对于冠心病患者的疗养与恢复来说是十分重要的。


医联媒体


冠心病的程度不一样自然选择的方法不一样,没有固定的方法,要因人而已!



1、生活干预

这是适合所有冠心病人的最好的方法。

戒烟戒酒,坚持有氧运动,低盐低脂低糖低油饮食,控制体重,规律作息,开开心心。

饮食多说一句:植物油替代动物油,多吃蔬菜,水果,五谷杂粮,肉类以鱼类及禽类为主,少吃猪肉牛羊肉等红肉,适当补充奶制品及坚果。

如果得了冠心病,应该都需要长期服药,但具体服药方案不一样。

阿司匹林加他汀是基础,几乎都要用。

倍他乐克用于心率快的或心梗后的;

普利、沙坦用于血压高,心衰,心梗后的;

地尔硫卓永远血压高心率快;

单硝酸用药心绞痛发作的;

曲美他嗪用药心绞痛发作的;

等等需要根据每个人具体情况决定。

3、血运重建,也就是支架或搭桥

比较严重的冠心病,药物控制效果不好,那只能通过支架或搭桥来解决这些问题。

所以,冠心病的治疗没有说最好的,只有适合自己的。

如果说最好,那王医生决定健康生活方式是最好的治疗冠心病的方法!


心血管王医生


心脏在每次泵出血液后,都有一部分血液流入供给心脏自己养分的血管,也就是我们常说的冠状动脉。只有当冠状动脉畅通无阻的时候,血液的流通才会顺畅,心脏的养分才能保障。反之,如果冠状动脉狭窄或者堵塞,心肌细胞就会缺血、死亡,这就是我们常说的冠心病。平时见到的心绞痛、心肌梗死就是心脏缺血的表现,如果这种情况长时间得不到治疗,生命就会受到威胁。目前治疗冠心病的方法主要包括药物治疗、冠状动脉介入治疗和外科手术治疗。每种治疗手段都有自身的特点,具体患者的治疗选择需根据自身情况来定。

冠心病的治疗方法是什么?需要注意哪些问题?

冠心病的治疗药物主要包括以下几种:抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂、调脂药物及溶栓药物等。

冠状动脉狭窄的形成是从脂质沉积在动脉内膜中开始的,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,使动脉管腔狭窄。这个斑块是由一个富含脂质的核心和外边覆盖的一层纤维帽组成。当斑块在各种因素作用下破裂时,其核心的脂质释放,刺激血小板聚集形成血栓部分或完全阻塞血管,造成血流部分或完全阻断,心肌细胞缺血、坏死。这就是临床上所见的不稳定型心绞痛和心肌梗死。目前使用的药物正是从不同的环节及角度来阻断及缓解心肌缺血的发生。

抗血小板药物:常使用阿司匹林,可以有效抑制血小板聚集,预防血栓形成;

调脂药物:常用他汀类药物,可以降低血脂,从动脉粥样硬化的源头抑制斑块的形成和进展,并且可以稳定斑块,防止斑块破裂。

对于已经狭窄的冠状动脉,使用硝酸酯类扩血管药物扩张血管改善局部心肌供血;而β受体阻滞剂则通过减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量,从而保护心肌细胞少受或免受缺血性损害。对于急性心肌梗死患者,尽快开通梗死相关血管是治疗的关键,若没有冠状动脉介入治疗的条件,使用溶栓药物尽早开通血管也是很好的选择。

冠心病介入技术是一种微创手术,患者只需接受局部麻醉,手术创口只有3~4毫米。目前冠状动脉介入治疗技术已逐渐成熟,且创伤小,患者无明显痛苦,恢复快,可有效消除血管狭窄,开通阻塞血管,恢复心肌的血液供应,是目前开通病变血管、挽救心肌的最为有效的手段。

冠心病的外科手术治疗最主要的方法是冠状动脉搭桥术,又称为冠状动脉旁路移植术,它通过将移植血管绕过冠状动脉狭窄部位与其远端吻合,可以立即恢复和(或)增进缺血心肌的血流量、有效地降低心绞痛的发生率和改善心脏的功能。对于无法支架治疗的病变仍有良好的疗效。但手术需要打开胸腔,患者需进行全身麻醉,治疗创伤大,治疗费用也较高,对设备和技术要求较高。


王药师心血管讲堂


冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。主要症状为心绞痛、持续胸痛,恐惧及濒死感,严重者出现休克、低血压及心衰等。冠心病最好的治疗方法主要有以下几个方面。

1、 药物治疗 心绞痛发作时,立即舌下含化硝酸甘油片。缓解期给予改善心肌缺血药物,如美托洛尔、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪等。应用预防心肌梗死药物,如抗血小板聚集药,阿司匹林、氯吡格雷等。他汀类药物药物调脂、稳定斑块,如阿托伐他。抗凝治疗,适用于不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死,主要药物有普通肝素、低分子肝素等。

2、 再灌注心肌治疗 急性心肌梗死时,应尽快恢复心肌的血液灌注。起病3-6小时最多12小时内,使闭塞的冠状动脉再通,挽救濒死的心肌。要求到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗。

⑴ 经皮冠状动脉介入治疗 (PCI),建议优先实施直接PCI。最有效的治疗是冠脉介入治疗,采用球囊和支架等介入性手段,快速开通血管,达到恢复心肌供血的目的。其中以经皮冠状动脉成形术加支架植入术最为常用,它是目前冠心病介入治疗的基本技术。冠脉内支架植入一般适用于主支血管狭窄大于70%,或者左主干狭窄大于50%的患者。

⑵ 溶栓疗法 溶栓药物有尿激酶、阿替普酶、替奈普酶等。发病2小时内溶栓效果与直接PCI相当。

⑶ 紧急冠状动脉旁路搭桥术。介入治疗失败或溶栓治疗无效有手术指征者,宜在6-8小时内施行手术。


琅琊良医


冠心病是临床上较为常见的一种疾病,一旦患上往往需要终身服用药物来进行治疗,严重危害了身体的健康。冠心病的治疗方法有很多,那么哪一种才是最好的呢?今天就来为大家介绍一下:

如果冠心病的发病呈慢性进展,而且病情相对比较轻的,可以根据症状选择相应的药物进行治疗。如果胸闷、胸痛症状较为明显的,可以考虑运用扩血管的药物进行治疗;如果病人心慌较为明显,且心电图示心率较快或有早搏等情况的,可以考虑运用一些有助于控制心率的药物以减轻心脏的负担;如果冠心病患者伴有血脂升高的情况的,要考虑增加他汀类的调脂药;如果冠心病发展日久导致心力衰竭的,可以根据具体情况选择运用强心、利尿类的药物进行治疗。同时还要注意改变原有的不健康的生活方式,做到不吸烟不饮酒,清淡饮食,适当进行体育锻炼,这些也有助于冠心病的防治。

如果是急性心肌梗死等较为严重的冠心病,且症状表现较为明显的,要选择行冠脉造影来进行检查,如果检查显示冠脉狭窄、堵塞较为严重的,可以行冠状动脉支架植入术以迅速的开通血管,尽可能的减少心肌的损伤。同时在手术治疗以后再利用药物来进行后续的治疗以更好的控制疾病。

由此可见冠心病的治疗要根据病情来选择具体的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。希望通过今天的介绍可以让大家对如何治疗冠心病有更多的了解。

本期答主:徐霞,医学硕士

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冠心病是临床上最为常见的心脏类疾病,由于当下患病人数越来越多,目前冠心病的死亡率也是居高不下。

据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查研究发现,我国每年冠心病死亡超100万人,因此冠心病被称为人类健康的“头号杀手”。

但不要害怕,当冠心病发作前,身体会发出各种各样的早期信号,只要我们足够有耐心、细心就能够早发现、早治疗,然后就会有更好的治疗效果。

冠心病发作前,身体会出现哪些变化?

1、角膜老年环

一些老年人黑眼球和白眼球交界的地方有一圈白色或灰白色的混浊环,宽约1-2mm,医学上称之为角膜老年环。

近年来医学研究发现,老年环是老年动脉硬化的先兆。

2、耳垂皱褶

近年来,据国内外学者的调查和研究发现,患冠心病的人,耳垂上几乎都会有一条皱褶。

冠状动脉病变会累及全身小动脉,引起微循环障碍,耳垂处于末端部位,且无骨头,所以如果一旦缺血缺氧就会产生局部收缩,发生皱褶。

怀疑是冠心病,应做哪些检查?

1、心电图

常规心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法,尤其是患者症状发作时是最重要的检查方式。

另外动态心电图是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。

2、核素心肌显像

核素心肌显像可以显示心肌的缺血区,明确缺血部位和范围大小,而且它结合运动负荷试验,因此检出率将会变得大大提高。

3、心脏彩超

心脏彩超是目前最常用的检查手段之一,它可以对心脏形态、结构、室壁运动及左心室功能进行检查,对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有着重要的诊断价值。

4、血液检查

通常会采血化验血脂、血糖等指标,来评估是否存在冠心病的危险因素,因为心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。

5、进一步的检查是否要做冠状动脉CT、冠状动脉造影要由专科医生决定。

治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗三种。

  1. 调脂治疗:包括饮食,生活方式的调节和药物治疗,如他汀类
  2. 降压:生活方式调节;血压>140/90mmHg者应在医生指导下服用降压药
  3. 降低血糖:应严格控制血糖至正常范围,空腹血糖<7mmol/l,餐后两小时或随机血糖<11mmol/l
  4. 抗血小板:只要没有禁忌症都应该长期服用阿司匹林。对阿斯匹林有禁忌者可服用氯吡格雷
  5. ß-受体阻滞剂:可缓解心绞痛发作。常用药物有倍他乐克等
  6. 血管紧张素转换酶抑制剂:所有冠心病和其他血管病患者如无禁忌要长期使用

即经皮冠状动脉介入治疗术(PCI) ,PCI能明显缓解症状,改善生活质量,并且成功率接近100%,且并发症小于3%,而且这已经成为一项完善的、成熟的非外科手术方法。

心脏搭桥手术俗称冠脉搭桥术,是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭部位而到达远端。并且心脏搭桥手术可大大改善心肌血液供应,缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量。

  1. 一定要保持良好的生活习惯,规律的作息时间,减少生活的压力,避免高脂饮食,食用低盐低脂的食物。另外,就是要保持情绪上的平稳,避免情绪激动,避免过度劳累。
  2. 要保持一定量的轻体力活动。活动方式可选择散步、打太极拳、做健身操等,运动量要循序,不宜过大。饮食以清淡易消化为宜,忌烟酒,忌食辛辣刺激和高脂难以消化的食物。
  3. 当过分激动、紧张,特别是大喜大悲时,由于中枢神经的应激反应,可使小动脉血管异常收缩,导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强,使冠心病患吝缺血、缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。
  4. 严寒季节,冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖。因为这些部位受寒,可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。

写在最后

当脸上出现这两种症状时,一定不要忽视,一定要马上去医院检查,没病还好,如果耽误了病情,那可真就后悔都没地方哭去了。

因此,请所有的人都关注这两个症状,早发现早治疗。


老护士谈健康


你好,我是永远年轻1,我来回答你“冠心病最好的治疗方法是什么?”这个问题。


首先,什么是冠心病?


冠心病是个简称,全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,实际上顾名思义,它就是冠状动脉血管的疾病。



冠状动脉是什么血管呢?


它是一个专门供给心脏血液的血管,心脏功能的好坏,直接和心脏血管的供血是密切相关系的,如果心脏的血管里面有斑块了,心肌的供血就会下降。


所以冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,也就是我们常说的斑块,这时候冠状动脉的血管就会出现狭窄,狭窄以后就会造成心肌缺血,就是我们大家常认为的心脏供血不足,我们叫冠心病,所以就是这样的情况。



我们现在对于冠心病的治疗主要是要什么呢?


这个治疗方法只有合适并没有最好之说。要控制冠状动脉粥样斑块的进展,或者是逆转它的进展。逆转粥样斑块的进展有没有可能?目前是有可能的,一个就是要把自己的胆固醇严格的控制到一个水平范围内,就是小一点,我们低密度脂蛋白胆固醇在1.3-1.8mmol/L之间。另外,要加强运动,这是一个非常好的方式去逆转斑块。还有就是饮食一定要以清淡为主的,但是营养素要全面的饮食习惯。


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