03.04 “痛經”和“巧克力”有什麼關係?什麼又是“不死人的癌症”?

痛經 是一個令許多女生頭疼而又難以啟齒的問題,那幾天必須吃止痛藥、抱暖水袋度過,甚至影響了正常工作,在家休假。困擾女性的痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩類,其中繼發性痛經是指盆腔的器質性病變引起的痛經,常見的是子宮腺肌症和子宮內膜異位症。子宮內膜異位症家族裡有一個成員叫卵巢“巧克力囊腫”,今天文章的主角就是“她”!可別小看這種疾病,因為子宮內膜異位症治療後的高複發率,它被稱為“不死人的癌症”!

“痛經”和“巧克力”有什麼關係?什麼又是“不死人的癌症”?

“痛經”和“巧克力”有什麼關係?什麼又是“不死人的癌症”?


“巧克力囊腫”名稱的由來

“痛經”和“巧克力”有什麼關係?什麼又是“不死人的癌症”?

巧克力囊腫並不是由於平時巧克力吃太多而導致的。子宮內膜本來應該生長在子宮內面上,受體內雌激素影響,每月脫落一次,形成月經。可是由於某些特殊原因導致子宮內膜“跑”到了卵巢上,而且它還會隨著月經週期發生出血,但是出的血無法排出,於是就積聚在卵巢裡面吸收、出血再吸收,久而久之,就會形成囊腫。囊腫內的血液時間長了會變成暗紅色,甚至部分機化變性,顏色和“巧克力”非常像,於是就稱之為“巧克力囊腫”。


怎樣診斷或者早期發現“巧克力囊腫”?

早期“巧克力囊腫”較小,可能沒有症狀或是感覺輕微,不典型,但是隨著囊腫逐漸增大,就會變得越來越明顯了。所以,女生們如果身體發生以下改變,而且是突然發生的,有逐漸加重的趨勢,那你們就要懷疑是不是來了不速之客--巧克力囊腫。

  1. 不正常的月經痛:突然出現的痛經是子宮內膜異位症最明顯的症狀,卻又是最容易被女生忽視的“巧克力囊腫”前兆。這種痛經 常常呈進行性加重。

  2. 性交痛:這是卵巢巧克力囊腫一個非常明顯的信號,可能還會伴有性交時陰道點狀出血。

  3. 沒有采取避孕措施也久未懷孕:據可靠資料統計,在不孕女性中,子宮內膜異位(包含巧克力囊腫)導致的不孕佔有非常高的比例。

當你的身體出現這些可疑信號後,建議早期去正規醫院做相應檢查來排除或者確診是否患有巧克力囊腫這種疾病,具體檢查項目有:病史、婦科檢查、影像學檢查(超聲、CT、核磁共振檢查)、血液生化檢查(血清CA125測定)、腹腔鏡檢查等。一經確診,早期治療。

“痛經”和“巧克力”有什麼關係?什麼又是“不死人的癌症”?

“痛經”和“巧克力”有什麼關係?什麼又是“不死人的癌症”?

  1. 藥物治療:通過藥物干預讓病人月經暫時“休假” 3--6個月,這樣一來,“跑”到卵巢內的子宮內膜也就不會再出血,囊腫就可能縮小,因為不來月經,痛經症狀就沒有了,但是這種方法不太可能使卵巢內的巧克力囊腫完全消失,停藥以後有很大的復發幾率。

  2. 手術治療:如果巧克力囊腫增大到5cm、CA125明顯升高、、嚴重的痛經經藥物保守治療不緩解、或者未採取避孕措施試孕一年仍未懷孕就應該考慮手術治療了。現在的腹腔鏡技術已經非常成熟,對於巧克力囊腫來說,腹腔鏡微創手術非常試用,因其創傷小、恢復快、術後疼痛輕微、副作用小而備受青睞。但是,巧克力囊腫手術剝除後的最大隱患同樣是復發問題,據統計,保守性剝除手術後,5年複發率竟高達40%左右,手術加藥物聯合治療也有20%左右的複發率。症狀及病變嚴重且無生育要求的患者可行根治性手術。

說了這麼多,巧克力囊腫除了根治性手術,沒有一種方法可以保證低複發率,這對於年輕女性或是未婚女生來說可不是好消息。別急,小編還有一個絕招,那就是,那就是,那就是……

懷孕!對,你沒有聽錯,就是懷孕!因為一旦懷孕,女性就會有一年左右不會來月經,這樣卵巢內的巧克力囊腫就不再出血,而陳舊性出血慢慢被吸收。但是如果你無法懷孕,有不加以治療,那麼這個巧克力囊腫就會隨著月經週期而逐漸增大。久而久之,壓迫卵巢正常組織,因其排卵障礙,還有可能導致盆腔黏連,壓迫輸卵管導致輸卵管不通,又會造成不孕不育,形成一個互為因果的惡性循環!

“痛經”和“巧克力”有什麼關係?什麼又是“不死人的癌症”?

預防

因為目前為止巧克力囊腫病因不清楚,且組織學發生複雜,不能完全預防。只能根據它可能的病因採取相應措施:藥物避孕,防止經血逆流,防止醫源性異位種植。

健康中國,預防先行!


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