04.15 胰島素越打越多空腹血糖卻越來越高!原來是“蘇木傑”現象在作怪

我的一個老患者李老頭前天突然來到我的門診,他說發現自己空腹血糖控制不住了,增加了晚餐前胰島素的用量空腹血糖不但沒下降反而越高,我看了谷老自己監測的血糖譜,仔細詢問得知他半夜有時會被餓醒,於是讓他將晚餐前的胰島素劑量減少4個單位,李老頭半信半疑的離開診室,3天后打來電話,空腹血糖果真恢復了正常。這是為什麼呢?

胰島素越打越多空腹血糖卻越來越高!原來是“蘇木傑”現象在作怪

其實李老頭這種情況叫做蘇木傑現象。 “蘇木傑反應”又叫低血糖高血糖反應,是由於胰島素用量過大,血糖控制太低,午夜後凌晨2-4時因為升血糖激素不足,容易發生明顯或不明顯的低血糖,引起升糖激素的分泌增多導致清晨血糖升高,蘇木傑多見於老年人,有時甚至可出現嚴重低血糖症,甚至出現低血糖昏迷。

所以患者儘量不要隨意增加胰島素的用量,如果血糖出現異常,及時就醫,以免出現意外!


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