脑卒中是人类的常见病,其发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高,极大危害中老年人的身体健康,给社会和家庭造成沉重负担,是一个重要的公共卫生问题。
今天,有请沈阳医学院附属中心医院神经内三科主任宋艳荣,帮我们分析下——除了得了脑卒中防止复发外,如何少得脑血管病,减少它的初始发生率,即如何做好一级预防。
要想自己不得脑血管病,那首先要知道什么样的人得脑血管病,也就是所谓的脑卒中的危险因素都有哪些?
大家一提到脑卒中的危险因素就首先想到高血压,糖尿病,高血脂,心脏病、吸烟,酗酒等。这些都是常见的,也是大家平时关注的一些因素。那为什么有的人平时没有这些问题确也得了脑卒中了呢?这就需要大家进一步了解还有哪些原因会让人得脑血管病。
固然高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、酗酒等在危险因素中是最常见也是最重要的危险因素,要想自己远离脑血管病一定做到养成良好的生活习惯,戒烟,限酒,合理饮食,控制体重,同时定期到医院做必要的健康体检,是非常必要的。做到早发现,早治疗,才能延缓或控制脑血管病的发生。
那么除了上述常见危险因素外,我们还应平时注意以下这些因素:
无症状颈动脉狭窄,尤其那些狭窄超过70%的,适合的可以行颈动脉内膜剥脱术(CEA)或血管内支架成形术(CAS),不能手术的要长期口服阿斯匹林和他汀类药。
高同型半胱氨酸血症,大量研究支持同型半胱氨酸水平的升高和动脉粥样硬化疾病存在联系,可使患脑血管病的危险性增加2~3倍。所以建议普通人通过食用蔬菜、水果、豆类、肉类、鱼类摄取叶酸和维生素。合并高血压的人如果同型半胱氨酸升高的建议加用叶酸。减少卒中发生。
睡眠呼吸紊乱,睡眠呼吸暂停,也叫鼾症,有研究表明睡眠呼吸暂停为脑卒中的独立危险因素,发病率较正常人提高3倍。建议这类人群积极到相关科室检查治疗。
炎症和感染,炎症不仅可以加剧脑卒中急性期的继发性脑损伤,也可以阻碍脑卒中后的神经功能的恢复。炎症具有致栓作用,他和房颤一样,也是一个主要的脑卒中的危险因素。
此外还有缺乏身体运动、肥胖,经常口服避孕药和绝经后激素治疗,高凝状态,偏头痛和遗传因素等都应该得到重视。尤其没有”三高”的人,也不要掉以轻心。
送大家一句话:远离脑卒中,从一级预防开始。
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