俗話說,「腎為先天之本」。
腎臟是人體的重要器官,它的基本功能是生成尿液,清除體內的代謝產物及某些廢物、毒物。
同時,經重吸收功能保留水份及其他有用物質,如葡萄糖、蛋白質、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉等,以調節水、電解質平衡,維護酸鹼平衡。
腎臟同時還有內分泌功能,生成腎素、促紅細胞生成素、活性維生素D₃、前列腺素、激肽等,又是機體部分內分泌激素的降解場所和腎外激素的靶器官。
腎臟的這些功能,保證了機體內環境的穩定,使人體的新陳代謝得以正常進行。
前段時間,阿康不慎跌倒,臀部疼痛不已,到當地醫院檢查,診斷為腰椎骨質增生,經過泌尿系統B超檢查後發現,左腎盂有一個3.7釐米×1.9釐米的巨型結石伴左腎積水。
今天,祝博士就邀請江蘇省中西醫結合醫院泌尿外科副主任中醫師 周翔和大家聊聊這個話題。
「腎臟是啞巴,膀胱是喇叭。」意思是說腎臟疾病往往默不作聲,膀胱疾病的症狀卻「高調」明顯。
如果將輸尿管比作水溝,那麼連接輸尿管的腎盂就是水池。「水池」和「水溝」裡進了石頭,堵塞感肯定不同。「水溝」裡的小石頭可能會痛,「水池」裡即使有塊大石頭,卻未必會痛。
腎臟是個很堅強的「啞巴」,可以帶病堅持工作,即使腎臟功能已經損失50%以上,患者仍可能沒有任何症狀。如果症狀明顯,腎臟往往已經遍體鱗傷。
所以很多泌尿系統疾病早期症狀往往並不明顯,一經發現,可能為時已晚。
許多常規體檢並不做腎功能、尿液化驗或泌尿系統B超檢查,加上很多65歲以上的男性對泌尿系統的症狀感到難以啟齒,不願積極就診, 這些都是造成漏診的重要原因。
尿常規檢查對腎臟病有重要的意義。
尿常規對腎炎、腎病綜合徵、尿路感染等常見腎臟疾病有較大的診斷價值,是一項簡便的檢測手段。
上呼吸道感染、扁桃體炎、消化道感染極易誘發腎炎,這些患者應該在發病後及時做尿常規檢查。高血壓病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡等疾病容易導致腎損害,因此這些患者也應定期檢查尿常規。
如果已經有了某些症狀,則應當儘早去醫院做較全面的檢查。即使沒有症狀,一般也須每年檢查一次尿常規、腎功能等。
如果已有高血壓、糖尿病等,則應根據病情每年定期檢查尿常規、腎功能等項目2次或以上。
除了定期到醫院進行體檢,我們該如何進行早期泌尿系統疾病的預防呢?
1 減少鹽的攝入,飲食宜清淡。
2 均衡膳食。
人吃下的大量動植物性蛋白質,最後的代謝產物尿酸及尿素氮等都由腎臟負擔排出,所以暴飲暴食會增加腎臟負擔。
3 適當多飲水、不憋尿。
尿在膀胱裡太久很容易繁殖細菌,細菌很可能經輸尿管感染到腎臟。每天充分飲水,隨時排尿,可預防腎臟結石形成。
4 每天堅持適當運動,控制體重。
5 避免感冒。
當喉部、扁桃腺有炎症時,須及時就醫,因為鏈球菌感染易誘發腎臟疾病,小朋友們更需要注意。
6 戒菸戒酒。
7 避免濫用藥物。
多種藥物、化學毒物均可能損害腎臟。如長期大量服用止痛藥,不恰當地應用氨基甙類抗生素,長期、過量服用含有馬兜鈴酸的中草藥等,都可能緩慢損傷腎功能。
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