李振亞love
慢性萎縮胃炎，往往起病隱匿，有小部分甚至沒有任何症狀，但是大部分患者有以下一種或幾種臨床表現
一、胃脘脹痛
是萎縮性胃炎最常見的症狀，胃脘脹痛時患者會感覺到胃部有憋悶感，或者有堵塞感，疼痛多位於劍突下，少部分甚至整個腹部胸部都有脹滿感，而且頻繁噯氣。
三、 燒心感
萎縮性胃炎部分患者經常會感覺到胃部有燒灼樣的難受，因為慢性萎縮性胃炎常常導致胃食管反流。
四、消化不良症狀
萎縮性胃炎的患者因為長時間的胃脹、胃痛，往往會導致患者食慾減退甚至沒有食慾，在患者進食後便會出現胃脘部脹滿不適或消化不良。
五、大便異常
由於萎縮性胃炎，胃中的消化液的變化，可以引起便秘，好幾天才大便一次。少數患者卻會出現腹瀉。
六、 貧血
對於萎縮性胃炎的患者，由於長期的營養不良、會導致身體內鐵元素和內因子減少，鐵元素的缺乏會導致身體出現缺鐵性貧血；內因子不足會使人體的維生素B12減少，出現巨幼紅細胞性貧血。這種貧血往往進展緩慢，一般不易察覺，常常表現為頭暈、乏力、面色微黃、甲床色淡或蒼白等。
上述症狀並不是所有慢性萎縮性胃炎患者都有，只要複合一條以上，就應該到醫院相關科室就診，儘早干預。
慢性萎縮性如何保養
一、飲食規律，少量多餐，推薦流質飲食，切忌暴飲暴食。
有規律地定時定量進食，以維持正常消化活動的節律。每日3—6餐，選擇易消化的食物。推薦流質飲食。
二、進食含優質蛋白質及鐵豐富的食物。
進食新鮮綠葉蔬菜和優質蛋白，如番茄、菠菜、胡蘿蔔、肉汁及濃肉湯等，有助於促進胃液分泌和補充鐵和維生素的補充。
三、忌食過硬過辣、過鹹、過熱和刺激性強的食物。
如油炸食品、醃臘食品、辣椒、咖啡、濃茶、酒類以及所有會直接刺激食道的食物，都會對胃粘膜造成強烈刺激，引起消化液異常分泌。最好避免食用。
四、調整心態，保證充足的睡覺時間
緊張、焦慮的心態，會引起胃腸道的異常蠕動和消化液的異常分泌。沒有充足的睡眠時間，人體免疫力下降，不利於疾病恢復。
醫學掃地僧
萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，是臨床上常見的一種胃炎類型，簡單點來說就是由於各種損傷因素的刺激或者是由於患者的自身免疫導致胃黏膜腺體的逐漸萎縮，後期使得胃酸，胃蛋白酶的分泌能力下降和減少，從而對於食物的消化不充分，胃內細菌殺滅不完全，出現的胃部炎症。
胃酸和胃蛋白酶是消化液的重要組成，而萎縮性胃炎的患者這兩種消化液都是匱乏的，不足的，所以萎縮性胃炎的臨床表現主要是以胃脹，噯氣，脹痛，食慾不振等消化不良症狀為主。
對於萎縮性胃炎的患者來說，由於胃酸，胃蛋白酶的分泌是減少的，所以日常的保養主要就是一清淡，易消化，富營養的飲食為主，其次還可以多吃一些刺激胃酸分泌的食物，如各種的水果，酸奶，山楂，蜂蜜等，可以有助於消化功能的增強，避免腹脹，噯氣等症狀的發生。
有很多人問：小克，你說的清淡，富營養，易消化的飲食到底是啥？
其實清淡，易消化，富營養的飲食說的就是我們簡簡單單的日常飲食，以米（粥，米飯），面（麵條）為主，但是這些主食應該以軟，熟為主，再輔以綠色蔬菜，如菠菜，青菜，油菜，番茄，黃瓜，南瓜，山藥，番瓜，西藍花等。此外還應該堅決的避免無規律的飲食習慣，無常的飲食行為也是萎縮性胃炎應該注意的重點。
但是對於有腸化和異性增生的萎縮性胃炎患者，還應該注意定期的複查，避免癌變的發生，儘可能的在早期做到應對和治療。
總之胃是一個很容易受傷的器官，需要我們在日常生活和一點一滴中去進行保護和療養，希望大家都有個健康的胃，關注小克，瞭解更多健康知識。
小克大夫
我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！
萎縮性胃炎有什麼症狀？怎麼保養？
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說起胃炎，估計很多人都聽說過，而且它的發病率挺高的，俗語就說十人九胃，這也間接說明胃炎的發病率比較高。為了讓大家更好地防治慢性胃炎，今天我來普及一下相關知識。
1.萎縮性胃炎有什麼症狀？
一般來說萎縮性胃炎是指慢性胃炎，實際上很多人並沒有什麼明顯的症狀，可能僅僅是口臭或者吃飯容易吃飽；當然也會有人出現腹脹、腹痛、胃部的燒灼感、胃口下降、吐酸水；也有部分胃炎病人會出現貧血的症狀，這主要是因為胃部的消化能力減弱，引起一些造血原料的吸收減少，病人可出現面色蒼白、全身乏力等症狀；如果胃炎嚴重的時候也可以吐血或者排黑色的糞便；
2.得了胃炎應該如何保養？
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- 根除幽門螺旋桿菌：這種細菌是胃炎的罪魁禍首，徹底清除它以後，胃炎的症狀會得到明顯的改善；具體的可以服用質子泵抑制劑＋兩種抗生素＋鉍劑，而像奧美拉唑就是質子泵抑制劑的一種，鉍劑包括枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等，抗生素主要我們常用的一些包括克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑等；
- 增加蔬菜水果的攝入：蔬菜水果中含有大量的維生素有利於胃炎的恢復；
- 注意清淡飲食：像一些油膩性和辛辣刺激性等食物儘量不要吃，因為不容易消化，而且會加重胃部的負擔，所以應該清淡飲食；
- 不吃發黴、醃製食品類食品：因為這類食品含有一些不好的成分，對胃部有損害，特別是發黴的食物；
- 保持良好的心態：因為人處於焦慮、緊張的環境中的時候也容易加重胃炎，現實中很多老闆都是這種情況；
- 戒菸酒：菸酒中含有大量的有害物質，特別是香菸，它在點燃以後會產生很多有害氣體，它們能經過胃部進入我們的身體，可以損傷胃黏膜。
最後小結：很多人得了慢性萎縮性胃炎以後並沒有什麼明顯的症狀；具體的保養的方法總結如上，這裡不再贅述。
以上是我對該問題的時候，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……
醫者良言
萎縮性胃炎是什麼呢？
萎縮性胃炎也是慢性胃炎的一種，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特徵的慢性消化系統疾病。常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣，食慾不振，或消瘦、貧血等，無特異性。是一種多致病因素性疾病及癌前病變。
萎縮性胃炎有什麼症狀呢？
- 大便異常及虛弱症狀：大便以便秘、硬結多見，常數日1次，少數患者可表現為稀便。病程較久者可出現消瘦、疲乏無力、精神萎靡等虛弱的症狀。
- 胃脘部脹氣：在慢性萎縮性胃炎中，胃脘部脹滿不適較為多見，有的患者感覺胃部痞悶或胃脘有堵塞感，甚至腹部、脅肋部、胸部也感到脹滿，噯氣頻頻。
- 胃脘部疼痛：胃脘部疼痛可以單獨出現，但多數情況下是與胃脘部脹滿同時出現。呈脹痛、隱痛、鈍痛，急性發作時也可出現劇痛或絞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少數可出現在脅肋部、腹部、背部或胸部。
- 燒心及消化不良症狀：患者自覺胃脘部灼熱或嘈雜不適。常常出現食慾減退，甚至無食慾，或雖有食慾但進食後感胃脘脹滿不適或消化不良。
- 貧血：可為缺鐵性貧血或巨幼紅細胞性貧血，前者因長期營養不良，鐵劑補充不足所致，後者因內因子缺乏致使維生素B12減少所致。一般為輕、中度貧血，表現為頭暈、乏力，眼結膜色淡，面色萎黃，甲床色淡或蒼白等。
- 一般治療：慢性萎縮性胃炎患者，不論其病因如何，均應戒菸忌酒，避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅黴素等，飲食宜規律，避免過熱、過咸和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。
- 弱酸治療：經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋，飯前或飯時服，同時服用胃蛋白酶合劑;亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療，以改善消化不良症狀。
- 抗幽門螺旋菌治療：慢性萎縮性胃炎時，胃酸降低或缺乏，胃內細菌滋生，尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。應用抗生素類藥物，對促進慢性萎縮性胃炎的症狀改善有一定療效。常用於清除幽門螺旋桿菌的治療方法是：三鉀二櫞絡合鉍(TDB，De NOL)，每次120mg,1天4次，服用4～6周;羥氨苄青黴素膠囊，每次0 5g，1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg，1天3～4次。這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌，而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助，對幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大黴素、黃連素、甲硝咪唑、四環素、氟哌酸等。
- 抑制膽汁反流和改善胃動力：消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合，也可用於治療膽汁反流，亦可給予熊去氧膽酸。胃復安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動，促進胃排空，協助胃、十二指腸運動，防止膽汁返流，調節和恢復胃腸運動。
- 加粘膜營養：合歡香葉酯能增加胃粘膜更新，提高細胞再生能力，增強胃粘膜對胃酸的抵抗能力，達到保護胃粘膜作用，。也可選用活血素，或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
萎縮性胃炎怎麼保養呢？
- 避免高脂肪食物高脂肪食物、酒、 巧克力會使括約肌放鬆，造成迴流， 所以如果萎縮性胃炎患者有胃灼熱的症狀，就應避免這些食物。
- 少吃生冷食物刺激性食物生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎症。
- 飲食有規律注意飲食調理養護， 地定時定量進食，以維持正常消化活動的節律。切不可飢一頓飽一頓或不吃早餐，尤其應避免暴飲暴食。
- 萎縮性胃炎有增生、腸化生者應禁食無鱗魚、松花蛋、土豆、菠菜、牛奶、菠蘿等，不要飲茶、吸菸， 食要清淡，不要吃含鹽太高的食物。
- 宜食富含蛋白質而脂肪含量較低食物避免堅硬、刺激食物不吃過冷或過熱食物，不用或少用刺激調味品等。
總結：萎縮性胃炎也屬於一種慢性胃炎，恢復的快慢要跟個人的飲食及接受治療的依從性有關，一定要在注意飲食的基礎上接受正規的治療。
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醫療工作者張
我們知道胃液分泌的胃酸PH值能夠達到1.5-2.1左，屬於強酸的範圍。但是胃酸為什麼沒有消化胃黏膜呢？那是因為胃部有兩種自我保護屏障：①.胃黏膜上皮細胞的緊密連接防止胃酸細胞內擴散; ②.胃裡面有大量分泌腺能夠分泌的粘液能夠中和一部分胃酸可以減少胃黏膜的損傷（也稱為黏液-碳酸氫鹽屏障）。
萎縮性胃炎有什麼症狀?
如果診斷為萎縮性胃炎也就意味著胃部粘膜損傷，其主要表現為胃黏膜的上皮細胞數目減少和腺體的萎縮，進而出現胃部自我保護屏障出現了破壞。可能會出現以下症狀：①.由於腺體等細胞的破壞導致機體胃酸分泌減少會出現消化不良不適，可表現為胃部脹滿不適；②.胃能夠吸收維生素B12，而該維生素缺乏會導致貧血；因此長期的萎縮性胃炎可能會出現貧血，常見的表現為乏力等。總的來說萎縮性胃炎沒有很特異的臨床表現。其實對於慢性萎縮性胃炎的診斷主要靠胃鏡下的檢查取胃部組織然後做病理學檢查確診得。
需要注意的長期慢性萎縮性胃炎會有以下併發症：①.胃部出血；②.貧血；③.胃部癌前病變；④.胃潰瘍等。因此，如果患有慢性萎縮性胃炎一定要積極的進行治療。建議到三甲醫院的消化科就診治療。
萎縮性胃炎常見的病因有哪些呢？
目前認為萎縮性胃炎發病與以下因素有關：①.幽門螺桿菌的感染；②.長期的不良飲食習慣：如過度酗酒、食物刺激性食物等；③.自身免疫性疾病等；④.膽汁或十二指腸反流性疾病，導致胃黏膜的破壞；⑤.缺鐵性貧血。
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汪醫生小課堂
胃炎，是再常見不過的消化系統疾病，指的是主要發生在胃粘膜上的炎症。
胃炎的症狀因個體而異，許多人有胃炎但是沒有任何症狀，有些人症狀可能比較明顯、比較重，胃炎常見的症狀包括如下幾種：
- 噁心或複發性胃不適
- 腹脹
- 腹痛
- 嘔吐
- 消化不良
- 飯後或晚上腹部灼燒痛或刺痛
- 打嗝
- 食慾不振
- 嘔吐咖啡樣物質（胃內容物）
- 甚至黑便（便血）
首先主要是找到導致胃炎的根本原因，比如有些人服用某些藥物，可能會導致胃炎的發生，比如阿司匹林，那麼如果是這種情況，可以詢問醫生是否可以停用藥物，如果停用阿司匹林，那麼胃炎的症狀可能就可以得到緩解。當然，胃炎其他的治療辦法包括如下：
- 服用抗酸及其他藥物(如質子泵抑制劑或H2阻滯劑，常見的奧美拉唑、貝雷拉唑等等)以減少胃酸。
- 避免辛辣食物，辛辣等刺激性食物會進一步刺激胃粘膜，導致胃炎進一步進展；
- 對於幽門螺桿菌感染引起的胃炎，主要目的是清除幽門螺旋桿菌，通常是需要按療程服用藥物，比如阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、奧美拉唑等等；
- 如果胃炎是由惡性貧血引起的，就要補充維生素B1 2，注射或者服用藥物也可以。
養胃很重要，胃是一個重要的消化器官，主要起到食物碾磨的作用，也能分泌胃酸，初步的消化食物；如果患有胃炎，建議積極控制、治療，以免進一步出現胃潰瘍、甚至胃癌等疾病。
愛醫學愛生活
萎縮性胃炎是一種常見病，是一種癌前狀態，
尤其是有不典型增生的患者，癌變的可能性會更大。萎縮性胃炎是可以預防的，平時對於急性胃炎應去除病因，臥床休息，禁食一切對胃有刺激性的飲食或藥物，不要吃過硬、過熱、過辣、過於粗糙和刺激性強的食物，不吃高脂肪食物，要定時定量進食，不要暴飲暴食，注意營養均衡，多吃易消化的細軟食物，多吃含植物蛋白和維生素多的食物，如米粥、酸奶、煮爛的麵條等。
萎縮性胃炎的致病因
萎縮性胃炎病因可能是環境因素和宿主因素的長期協同參與作用的結果。
1.幽門螺桿菌（Hp）感染在60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培養出Hp，是慢性胃炎的重要病因之一。
2.自身免疫機制和遺傳因素在A型萎縮性胃炎發病中的地位已被證實，在惡性貧血家庭成員中PCA、IFA陽性率高，萎縮性胃炎常見。
3.胃黏膜屏障功能減弱幽門括約肌功能不全，十二指腸液、膽汁、胰液反流入胃，削弱胃黏膜屏障，使胃黏膜受到消化液的作用，產生炎症、糜爛、出血和黏膜上皮化生等病變。吸菸也可影響幽門括約肌功能，引起反流。
4.胃黏膜損傷因子的作用外源性因素，如長期攝食粗糙或刺激性食物、酗酒、高鹽飲食、長期服用非甾體抗炎藥等，可長期反覆損傷胃黏膜，造成炎症不愈。
5.其他因素慢性右心衰竭或肝硬化等所致門靜脈高壓可引起胃黏膜淤血缺氧。這些因素可各自作用或協同H.pylori感染起作用。
蔞縮性胃炎的日常護理
1.注意鍛鍊身體，提高體質，適應氣候冷暖變化。要勞逸結合，不要過於繁忙、緊張，要按時吃飯。
2.保持良好的情緒，避免精神過度緊張、恐懼，避免情緒低落與精神壓力過大。
3.儘量少吸菸或不吸菸，少飲或不飲烈性酒。
4.定期進行胃鏡隨診觀察並在病變部位取活檢作病理檢查。
5.藥物選擇上可以服用快力枸櫞酸莫沙必利片或者奧美拉唑腸溶膠囊進行輔助治療。
