“感謝山東，感謝青島，感謝青大附院，感謝所有醫護人員，沒有你們，我出不了院……”1月29日，37歲的新冠病毒感染肺炎患者順利出院，成為山東省抗“疫”成功第一人。從就診、確診到治療、治癒，患者和這場來勢洶洶的病毒搏鬥了十天，一度心理崩潰。為救治患者，青大附院成立了專家組，組建了由醫護骨幹人員組成的治療專班，17名醫護人員在隔離區“零距離”認真診治和照護患者，每日組織專家組會診，及時瞭解患者情況，對患者進行心理疏導，制定救治方案。隨後，患者信心逐步樹立，病情持續改善，現已出院且狀態良好。
武漢男子趕至青島被就地隔離，成為山東首例確診案例
1月17日晚，該患者戴著口罩出現在青大附院市南院區急診科。彼時的他高燒超過38℃，伴有咳嗽咳痰，這樣的症狀持續了三四天。預檢分診的護士上午剛剛經過新型冠狀病毒感染肺炎的相關培訓，對於眼前這位武漢籍患者非常警惕，直接把他帶到了感染科的發熱門診。接診醫生了解到，患者家在武漢，在日照工作，具有明確的流行病學史。醫生當即懷疑患者有可能是新型冠狀病毒感染，馬上將他轉入感染科隔離病房，避免傳染其他患者和醫務人員。
另一邊，隨著武漢疫情的蔓延擴散，青島市衛健委16日緊急召開會議，成立“新型冠狀病毒感染肺炎”專家組，青島大學醫療集團副院長孫運波擔任專家組組長。1月17日，孫運波立即對醫院發熱門診和重點門診窗口的醫務人員進行指導培訓，讓他們充分了解新型冠狀病毒感染肺炎的鑑別、診斷、治療等相關要求，所有人對流行病學特點和疫情的嚴峻性、緊迫性有了充分認識。
1月18日上午，孫運波身著防護服走進隔離病房對患者進行全面診斷。種種跡象表明，患者很有可能是新型冠狀病毒感染肺炎。刻不容緩，孫運波在給病人實施抗感染治療的同時，立即上報醫院領導和相關部門。市裡研究評判後，很快啟動疫情上報和新冠病毒檢測流程，患者成為首例高度疑似患者。
採樣時，感染性疾病科副主任劉涵雲做好防護措施，親自為患者留取鼻咽拭子標本。1月21日，經國家衛健委確認，該病例為山東首例新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，而且傳染性比較強。
患者(左二)和醫護人員合影留念
病情曲折，使用肺功能鍛鍊避免氣管插管
1月21日，根據院方統一安排，啟用隔離病房集中收治新冠狀病毒性感染的確診病例，防止疫情擴散風險。青大附院迅速抽調骨幹醫護人員組成一支精銳團隊，多名醫護人員主動請纓，最終17人被選中進入隔離病房，包含3名醫生、2名護士長、12名護士。
疫情當前，隔離病房意味著和新型病毒的搏鬥、長時間的和家人分離、“白+黑”的高強度工作模式，要求專業的救治、升級的防護、無私的付出。
隔離救治對於患者來說，也是一種煎熬和難關。患者入院後第三天，病情急轉直下，迅速發展到重症，最高發燒達到40℃，並出現嚴重憋氣缺氧。孫運波介紹，當時患者的肺因為新型冠狀病毒感染，大量滲出物充塞於肺泡腔內，導致小氣道和肺泡腔內氣體陷閉，肺組織出現實變，喘不上氣。按照常規情況，此時需要對患者進行氣管插管機械通氣。但是，氣管插管後會帶來很多併發症，而且還會有氣胸的風險。一旦用了呼吸機，也意味著患者從重症轉為危重症，護理等級會立即提高，需要有護士24小時守在患者身邊，如此也增大了醫護人員被感染的風險。基於綜合考慮，孫運波認為患者更需要進行肺功能鍛鍊，避免氣管插管的風險。
為教會患者肺功能訓練操，讓患者看清自己的嘴如何用力呼吸，孫運波在距離患者3米外的隔離病房內摘下口罩親身示範。“很多人會擔心有風險，其實當時隔離病區各項防控措施都很嚴密，病毒密度不會太大，我距離患者有一定的距離，而且一直站在窗邊上風口位置，不會因此對我的身體產生影響。”孫運波說，患者只要堅持連續鍛鍊，原本損傷實變的雙肺就能靠他自己的努力一點點張開和逐漸康復。但是剛開始練習時，患者會感到胸部陣痛，這個時候護理人員會耐心地指導。
護士們每天都要想盡辦法督促他進行呼吸功能的訓練，起初患者並不願意配合，但在醫護人員的耐心示範和堅持督促下，他通過每天數十遍的練習，憋氣等症狀逐漸改善，後來練習的積極性也大大提高。
隔離病房內的醫護人員
中西醫結合病情好轉，出院後每日接受隨訪
除了使用物理治療的方法，醫生也對患者使用了奧司他韋、利巴韋林等抗病毒、抗感染藥物治療以及輔助支持藥物治療。“畢竟是新型病毒，它的危害性和傳染性當時也不是特別的瞭解，一是根據經驗使用了抗病毒的藥物，提高其自身免疫力，另外重在調理，幫助他化痰，給他提供營養支持，鼓勵他多飲水。” 西海岸院區重症醫學科主治醫師谷傳凱介紹，專家組根據患者的病情變化不斷調整治療方案，並且為了及時掌握患者的情況、避免醫護人員長時間和患者接觸引發二次感染，醫院在短時間內給隔離病房安裝了遠程影像傳送系統，專家們通過該系統與病房內的患者、醫護人員連線溝通，指導最新治療方案。
1月21日開始，醫院對該患者進行中藥輔助治療。視頻裡，中醫通過查看、詢問患者的舌苔等身體變化開具了中藥，起清熱，宣肺、化痰等輔助作用。
在飲食方面，醫護人員建議患者進食一些容易消化、能量集中的東西。因患者身體虛弱，腸胃功能弱，醫護人員們擔心他們在吃飯時出現嗆咳等意外，因此在患者吃一日三餐時，護士總是陪伴在身邊。
在睡眠方面，起初患者因為恐懼和焦慮，接連幾個晚上不敢睡覺，嚴重影響了恢復。為此，醫院給予患者鎮定與催眠治療，幫助他改善睡眠，減輕精神壓力，為康復提供了很好的條件。
據悉，患者的自我保護意識也為治療加分。隔離病房內，所有物品都是嚴格消毒的，謹防感染，他非常注意物品的收放，只要他接觸過的東西，都會放在距離自己較遠的位置，身邊儘量少放東西。
通過如此中西醫結合治療的方法，1月25日大年初一當天，患者的身體狀況開始好轉，很快從重症轉為輕症。到最後達到了臨床治癒，開啟了出院程序。
在專家組和隔離病房醫護團隊全力救治和精心護理下，該患者病情持續改善，呼吸道症狀好轉，肺部影像學顯示病灶明顯吸收，連續4天體溫正常，各項化驗指標均正常。兩次核酸檢測均為陰性。1月29日，經醫院專家組評估，患者已經痊癒，符合國家衛生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例解除隔離和出院標準。
29日中午，患者走出隔離病房，這對於正在經歷這場“戰疫”的所有人來說，都是一個好消息。據瞭解，目前患者正繼續居家隔離觀察，狀態很好。醫院每日都會隨訪跟蹤和指導，至少持續半年，直到患者完全康復。
緊鑼密鼓的交接班
重視心理疏導，患者信心增強
“這例患者出院了，對全省、全國都具有積極的意義，對我們醫護人員也是種鼓舞，我們現在士氣很足!我們希望所有患者都要有信心，積極配合治療。”醫護人員認為，雖然治療方案因患者病情不同而有區別，但每位患者都需要經歷信心樹立這一關。
“我們每天都要給患者要查體，監測他們的生命體徵和心肺情況，查體過後也要跟患者交流。” 青大附院重症醫學科主治醫師楊凱對記者說，在封閉的環境裡，患者對自己病情不太瞭解，恐懼緊張的心理非常明顯。通過告訴患者的好轉情況，能夠減輕他們的心理負擔，情緒穩定有利於病情好轉。患者的案例顯示，他從幾近心理崩潰到放鬆心態，和病情變化曲線幾乎一致。
“我記得特別清楚，第一次我進入隔離病房對患者進行護理時，感覺他信心不足，處於近乎心理崩潰的狀態。“市南院區重症監護室副護士長王剛回憶，當時患者認為自己很可能過不了這一關，從來沒想到這件事會降臨到身上。為了幫助他樹立信心，護士們每日都會給患者進行心理疏導，告訴他醫院為他配備了最強大的醫療團隊，解除他的後顧之憂。“你一定要多喝水，喝到自己想吐為止。”這句話王剛經常對患者說，患者也很聽話，有時能喝掉一暖瓶的水。
醫護人員和患者還建立了一個“抗擊新冠”微信群，時常發些健身操、呼吸鍛鍊示範視頻與健康小知識，指導患者在閒著的時候進行鍛鍊，活動筋骨，提高抵抗力。
為了讓患者知道醫護人員可以隨時解決突發狀況，醫護人員穿著猴服輪流守在病房的緩衝區。猴服幾乎完全不透氣，不到半小時內穿衣就被汗溼透了。隔離病房的醫護人員前期每天值班14個小時以上，現在每天也要值班12個小時以上，忙碌緊張的工作使他們顧不上自己。
“雖然已經十幾天連續奮戰了，但成功治癒了一位患者很有成就感，我們覺得還可以再堅持一段時間。”谷悅凱說，隨著對新冠病毒的特性認知越來越多、醫院流程俞加完善，人們需要認識到，這種傳染病並非不可治癒;而且青島市連續36小時確診案例零增長，防控工作起到了相應的作用。
對於收治的確診病例，專家組和醫護團隊每日觀察指標、詢問病情、討論多種方案，盡全力幫助患者恢復。醫護人員提醒，目前階段，市民應儘量少出門，同時做好防護措施，不必過於恐慌，對於疫情的防控和救護，後期會傳出更多好消息。
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