03.05 胎心監護的必要性是什麼?懷孕多少周做胎心監護?

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在孕晚期,有一項特別重要的產檢項目,就是胎心監護,這是每個準媽媽都必須要做的檢查。

我有一個朋友,不知道是在孕38周還是孕39周的時候,反正就是還沒到預產期,去醫院產檢,做胎心監護的時候發現異常,需要緊急剖腹產,所幸孩子生下來並無大礙,事後她心有餘悸地說,還好及時進行胎心監護,不然後果不堪設想。

胎心監護的必要性

胎心監護是指使用胎心率電子監護儀,將胎心率曲線和宮縮壓力波形記錄下來進行臨床分析,是正確評估胎寶寶宮內狀況的主要檢測手段。

在孕晚期,由於臍帶繞頸、胎盤問題、妊娠糖尿病、妊娠高血壓等妊娠綜合症、合併症等原因,會導致胎兒宮內缺氧,但是胎兒在媽媽的肚子裡,是否缺氧根本看不到,藉助胎心監護可以很輕鬆地監測到。

胎心監護,可以及時瞭解胎兒的健康狀態及發育情況。如果發現問題,能夠及時採取補救措施,所以,在孕晚期進行胎心監護非常有必要。

懷孕多少周進行胎心監護?

如果準媽媽身體健康,產檢中沒有發現其他異常現象,一般是從孕37周開始進行胎心監護。

而對於有特殊情況,如有孕期綜合症或併發症的準媽媽,需要從孕28-30周開始進行胎心監護。

如何看胎心監護?

胎心率是檢測胎寶寶安危的手段,在做胎心監護時,醫生會通過胎心率來判斷胎兒是否缺氧。

正常的胎心率為120-160次/分鐘,如果胎心率超過160次/分鐘,或者持續低於120次/分鐘,表示胎兒缺氧,需要及時進行干預。

當然,有時胎心率異常可能是準媽媽發熱或患有甲亢等造成的,所以,出現胎心率異常,要及早治療,仔細分析問題根源,正確判斷和處理,確保胎兒和準媽媽的健康安全。

如何一次通過胎心監護?

這是大多數準媽媽最關心的問題,畢竟一次胎心監護就需要20-30分鐘,如果不合格還要重做幾次,如此來回折騰,準媽媽不僅感覺累,心理壓力也特別大。

要想胎心監護一次就通過,準媽媽要注意保持心情穩定,適當休息,防止過度勞累。可以選擇胎兒比較活躍的時間去檢查,在做胎心監護的過程中,如果胎兒好長時間不動,可能是睡著了,準媽媽可以換個姿勢或者動一動肚子,或者吃點東西把他弄醒。

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胎心監護太重要了。居然還有人問這種問題?

胎心監護是一個很簡單的檢查項目,一次的時間在20分鐘左右,對孕婦沒有任何損傷,做胎心監護時,孕媽們在椅子上或者半臥姿勢,用一兩根帶子將儀器固定在肚子上,操作人員啟動儀器,進行監測即可。

一般情況下,從孕32周開始,但有疾病史的會早一些開始。32周以後平均每半個月做一次,到36周後,就差不多平均每週做一次。

我懷老大的時候,每次產檢都不落下,醫生給開的單子,必然按時去產檢,即使這樣,後來還是出現了一件讓我無比後怕的事情。

很多人都知道臍帶繞頸,這個可以通過B超檢測到,但很多人都不知道另外一個更加恐怖的隱形臍帶問題,就是臍帶扭轉和臍帶打結

我家大寶是40+3順產的,生產過程相對順利,我的精神狀態也不錯,生完以後一個助產士驚呼,這臍帶扭轉都三十多周了。我自然不懂是什麼意思,另一個助產士稍提起臍帶,仔細在數,我的角度剛好可以看到部分臍帶,不誇張的說,那是紫黑色的。嗯,嗯,我依舊啥也不懂,反正娃已經出來了,已經哭了,應該是安全的了。

之後我被推在一邊,掛著點滴,護士給娃吸氧,我那會心裡還在奇怪,娃哭的那麼厲害,為啥還要吸氧呢?聽著娃哭的厲害我很心疼。看吧,無知是多麼可怕。

之後就是正常的生產評估,大人和娃的評估,娃也很爭氣,十分通過。月子裡也是除了哭的多一點沒啥不好帶的。出了月子以後,我仔細翻看生產的病歷單子,一下子就看到那一句話:臍帶扭轉35周。我還是不懂是啥意思,那就搜索一下。

越搜心裡越後怕,臍帶扭轉幾乎算是高孕周產婦的致命殺手。很多已經孕後期,三十五週以上的孕婦,就是因為臍帶扭轉問題痛失寶寶,最後不得不引產。

我一邊在心裡默默慶幸,還好娃順利生下來,還好護士給及時吸氧,還好沒有出現任何問題,一邊又無比心疼那些因此而失去寶寶的人。

老大讀幼兒園之後,班裡一個女孩子媽媽關係不錯,一次聊起來生產問題,她說她就是臨時剖宮產。開始很簡單,她三十六週去醫院常規檢查,胎心監護不合格,於是重新再做,依舊不合格,醫生就不讓走了,一邊繼續開胎心監護的單子,一邊打電話諮詢下午還可以做手術不。她說她那會都驚呆了,只是個常規檢查,居然還可能要去剖腹產。

結果,她在吸氧的情況下第三次胎心監護依舊不通過,醫生迅速的開了住院單子,直接安排好了下午的手術。短短几個小時,她還處於懵圈狀態,娃就出來了。

找到原因了,臍帶扭轉二十五週。娃很難順利吸收氧氣,所以胎心監護很難通過。

後來她也是無比慶幸那會醫生的果斷堅決,否則真的不敢想,後面會發生什麼事情。

正常情況下,臍帶都會有扭轉,兩週到十二週內基本上都是正常的。超過了,就可能會有一定的風險。

我後來也納悶,為啥我家娃都扭轉三十五週還可以順利通過所有的胎心監護,還可以順利通過產前一直都在進行著的胎心監護,而同學媽媽只是二十多周,就出現胎心監護不合格。去搜過,但是也是隻能得到個體差異的答案。

但是不管怎樣,胎心監護是最廉價敏感簡易的監護指標了。

我目前在懷二胎,還不足三十週,已經在最近一次的產檢中,去打聽好了遠程胎心監護的事情。對,我認為及時是醫院那麼密集的胎心監護,依舊無法讓我這個經歷過臍帶扭轉的產婦安心,我希望每天或者每兩天都能看到胎心監護完美的數據。萬一出現突發情況,我一定會第一時間趕緊去醫院。

熬過了又吐又沒有食慾的孕早期,熬過了舒適的孕中期,再熬完胎心監護頻繁的孕晚期,就可以和寶寶見面了,多麼美好的事情。我相信每個人都不希望在這途中出現任何突發事件,但是更相信萬一出現突發事件,醫生及時有效的幫助,一定會讓我們永遠在事後提起此事會發出一句感嘆,還好那會醫生及時的安排。


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正常妊娠的情況下,從懷孕的第32周開始做胎心監護。做胎心監護不需要預約。

胎心監護是一種正確評估胎兒宮內狀況的檢測手段。利用胎心電子監護儀進行監護,能記錄胎兒心率的變化,通過胎心瞬間變化的曲線圖形,瞭解胎動,宮縮時胎心的反應,來推斷胎兒是否宮內缺氧。在孕17~20周用聽診器可聽到胎心音,胎心音如滴答的鬧鐘聲,又如馬兒奔跑的聲音。



胎心監護的時間

從懷孕的32周開始,每次產檢都會做胎心監護。從孕37周開始每週產檢做一次胎心監護。如果是高危孕婦或有合併症或併發症,則從懷孕的28周開始做這一項檢查。孕婦可以自己在家做胎心監護,讓自己的老公用木質聽筒或直接用耳朵貼在孕婦的腹部,確定好胎心的位置,每日聽一到幾次。

每次胎心監護的時間在20分鐘左右。



在家中胎心監護的方法

聽診器,胎心儀,胎語儀

胎心監護的正常值

胎心監護有兩條曲線,上面一條是基礎胎心率線,下面一條表示宮內壓力。



胎心監護的費用很低,大約在20元左右。每個地區略有不同。


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胎心監護的必要性是什麼?

孕晚期做胎心監護還是很重要的,胎心監護能夠連續觀察和記錄胎心率的動態變化,瞭解胎心與胎動的關係,評估胎兒宮內安危,比如可以儘早的發現胎兒有沒有缺氧,對胎兒宮內窘迫及早的做出診斷,並能及時瞭解胎兒的儲備能量。

因為到了孕晚期,胎寶寶也越來越大,而子宮裡的空間就越來越小,很容易導致胎兒宮內窘迫。分娩時做胎心監護,可以及時發現胎兒在宮內是否有缺氧現象,從而能夠使醫生積極的處理,比如吸氧或者使產婦改變體位,降低新生兒的窒息和死亡等情況。


懷孕多少周做胎心監護?

做胎心監護的時間因人而異:如果準媽媽沒有妊娠疾病,比如高血壓、糖尿病等,胎兒的各項發育指標都正常,一般從孕36周開始做胎心監護,每週1次。如果有妊娠疾病,胎兒發育不良等情況,胎心監護的時間就要提前,需要從孕30周左右就開始做,每次胎心監測20分鐘左右。

小羽媽是國高級育嬰師,有十年的母嬰護理經驗,學前教育專業,多網絡平臺撰稿。關注媽媽健康和寶寶成長,同時也是二胎媽媽,育兒路上我們在一起!感謝您的閱讀和關注!

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胎心監護的必要性是什麼?懷孕多少周做胎心監護?

胎心胎動宮縮圖的簡稱就是胎心監護,胎心監護的曲線,能夠反映胎動和宮縮時胎心的變化,醫生就能判斷胎兒宮內是否缺氧,所以孕期做胎心監護是很有必要的。



如何看胎心監護?

胎心監護單上有兩條線,下面一條是宮縮壓力,子宮收縮時才會升高。上面一條線是胎心率。

正常胎心率是120-160次/分,基礎胎心是一條波形的直線。胎動時胎心率線會上升,形成向上凸起的曲線。胎動結束胎心率線會逐步的下降恢復如初,正常的胎心音是有節奏的,像鐘錶的滴答聲。

胎心率低於120或者是超過160,胎心過低和過快都是不正常的,胎兒宮內缺氧。打催產素,孕婦情緒,患甲亢,服用藥物等等因素,也會引起胎兒胎心加快,出現宮內窘迫現象。

胎心異常醫生會安排重做胎心監護,如果胎兒嚴重缺氧,那麼需要緊急剖腹產。

胎心監護多少周做?

胎心監護一般是孕32-34周開始做,胎心監護不需要預約,產檢的時候醫生會開單,費用是40-80元不等。

有合併或者是併發症狀或者是臍帶繞頸圈數過多的孕婦,胎心監護提前到孕28-30周做。

孕32-34周:胎心檢測,產前檢查,尿常規

孕34-36周:胎心檢測,產前檢查,尿常規

孕37周:胎心檢測,產前檢查,尿血常規,肝腎功能,建議B超,心電圖

孕38周:胎心檢測,產前檢查,尿常規

孕39周:胎心檢測,產前檢查,尿常規,建議B超

孕40周:胎心檢測,產前檢查,尿常規


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胎心監護是懷孕期間一項重要的檢查,我們今天說說胎心監護的必要性,為什麼要做胎心監護,以及胎心監護的注意事項。


胎心監護的必要性

胎心監護分為孕期胎心監護和臨產時胎心監護。

(1)孕期胎心監護的作用

通過胎心監護能夠了解胎兒是否缺氧,判斷胎兒是否有宮內窘迫。

在懷孕後期,胎兒不斷增大,子宮變得狹小,可能會出現胎兒宮內窘迫,可能會造成胎心率異常。也有可能是胎兒患有先天性心臟病。


(2)臨產時胎心監護的作用

臨產的時候,子宮會收縮,胎盤循環血量會受到影響。宮縮的時候,胎兒吸氧受到影響,所以在臨產前的胎心監護,可以監控胎兒是否有缺氧現象。

那胎心監護什麼時候做?

如果是非高危妊娠,一般從懷孕的32周開始胎心監護,每週一次。

如果是高危妊娠,從28-30周開始,每週兩次。


胎心監護注意事項

1.不能空腹,一定要吃飯。因為孕檢的血常規要求空腹,很多孕婦抽完血就直接去胎監,這是不對的,一定不能空腹。

2.可以輕輕的晃動肚子,因為胎兒在肚子裡大部分時間都是在睡覺,因此,準媽媽可以晃動肚子把他們叫醒。

3.要去外面空場呼吸下新鮮空氣。

4.如果胎兒一直不動,孕婦還可以調整下自己的坐姿或者臥姿。

只要注意以上幾點,胎心基本都會通過!


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胎心監護的必要性是什麼?懷孕多少周做胎心監護?

說起胎心監護,我特別感慨,10幾年前大寶因為做了胎心監護,才發現缺氧,然後緊急吸氧,第二天就剖了。如果當時不做胎心監護,後果真是難以想象。所以,我一直認為胎心監護是很有必要的。

胎心監護的必要性是什麼?

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱,可以瞭解胎動時、宮縮時胎心率的變化情況,從而判斷胎兒是否存在缺氧情況。

到了孕晚期,胎兒變大,子宮的空間縮小,胎兒很容易出現缺氧情況,按時做胎心監護能準確判斷胎兒是否安全。

到了孕晚期,臍帶繞頸的情況也經常出現,臍帶繞頸容易引起胎兒缺氧,自己不容易發現,胎心監護會輕鬆檢測。

胎兒缺氧威脅到胎兒的神經系統發育,甚至會讓胎兒窒息,所以,胎心監護在孕晚期顯得格外重要。


懷孕多少周做胎心監護?

一般來說,從懷孕36周開始就要每週做一次胎心監護,我當時是35周開始做的。

如果有妊娠併發症,比如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等,或者懷有雙胞胎,這些情況非常容易引起缺氧問題,所以醫生會建議孕媽媽提前做胎心監護。28周到30周開始都有可能。

我36周去做胎心監護時,和我一起做胎心監護的雙胞胎媽媽是32周,她就是被要求提前去做的。

胎心監護要不要預約?

一般醫院都備有好幾臺胎心監護儀,每次只需要做20分鐘,是不需要在家裡預約的。基本的產檢結束後,拿著繳費單提前送到胎心監護時排隊等候,一般等十分鐘就可以。

最好選擇下午人少的時候去做胎心監護,這時排隊的時間更短,甚至不需要排隊直接做,醫生也有時間給仔細分析結果。

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胎心監護非常有意義,通過監護可以評估胎兒在宮內的情況,瞭解胎動,宮縮刺激時,胎心的反應,以此推測胎兒有無宮內缺氧,對儘早發現胎心異常並及時處理意義重大。

一般懷孕後建立孕冊,按月產檢,醫生會酌情安排胎心監護,無特殊需要一般是36周-37周做,37周後就每週都需要產檢,每次都做胎心監護;對於高危的準媽媽會再提早2-4周,有特殊情況高危的,如有習慣性流產,特殊體質,妊娠期併發症等,可提前至28-30周做胎心監護。


胎心率多少算正常?


正常胎心在120-160/分鐘,胎動和宮縮會隨之加快,可增加10-20次/分鐘,但如果胎心>160次/分鐘,或持續<100次/分鐘,此種異常胎心,就需要引起重視,考慮胎兒宮內窘迫,需要及時就醫,但也不是所有的胎心音異常都是缺氧,需要結合臨床,切莫大意!

如果出現異常胎心還要考慮是否有其他因素,如吃巧克力,飢餓,喝咖啡等高能量,刺激性食物,準媽媽身體異常(生病),服藥,或者情緒不穩地等。提示:胎心監護並非簡單的聽胎心音,所有在市面上普及的聽胎心神器(多普勒),購買後使用要在專業人員指導下進行,尤其不要頻繁刺激腹部,以防不良刺激引發頻繁宮縮。


數胎動也很重要


除了胎心儀以外,我們更建議孕媽媽們在懷孕28周以後,就注意感受寶寶的胎動情況,每天早中晚都可以數下寶寶的胎動。


孕媽媽們注意了,聽胎心、數胎動是目前監測胎兒在孕媽媽肚子中健康的最重要的兩個方式,如果發現胎心率和胎動有任何一項出現異常,都請及時就醫,寧可虛驚一場也不要因為僥倖心理耽誤救治時間。

Hi,我是孩子王首席育兒顧問,持有國家高級育嬰資格證,在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務,讓當媽媽變得更簡單!


孩子王育兒顧問


胎心監護是胎心胎動宮縮圖,是用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,可以正確評估胎兒宮內的狀況。那麼,做胎心監護的必要性是什麼呢?

首先,要知道的是,通過胎心監護可詳細瞭解胎兒的儲備能力及胎兒宮內狀態,及時發現胎兒缺氧情況,對胎兒窘迫及早做出診斷。因為妊娠末期孕婦對氧的需求量增加,隨著胎兒增大,胎兒在宮內的空間變小,臍帶受壓的幾率增加,可能會出現胎兒宮內窘迫和缺氧。所以,做胎心監護,及時發現宮內缺氧的情況是非常重要的。

此外,在臨產前進行胎心監護,可以及時發現胎兒窘迫現象,並通過吸氧或改變體位等手段來改善胎兒缺氧狀態,也可以降低新生兒的窒息和死亡率。

那麼懷孕多少周可以做胎心監護呢?

做胎心監護一般是從32周開始,做胎心監護的時間一般是在孕晚期的28-34周之間,具體是哪一週做,要根據每個孕媽自身的身體條件而定,具體問題具體分析,明確開始監護的時間。如果孕婦有異常狀況,如高血壓、糖尿病、胎兒生長受限、羊水過多或羊水過少等高危妊娠情況,一定要在30周後,每個星期都做一次胎心監護。檢查時,如果發生胎音異常,最好及早就醫,仔細分析問題根源,正確進行判斷和處理,確保胎兒的安全和順利生產。

因此,在此提醒所有的孕媽媽,一定要重視胎心監護。


家庭醫生名醫在線


胎心監護是正確評估胎兒宮內狀況的主要檢測手段。是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形。

胎心率是胎兒每分鐘的心跳次數。一般在每分鐘120次到160次之間,過低或者過高都表示胎兒有異常。


多少周開始做胎心監護?

一般孕36以後開始做胎心監護。但如果孕婦有異常狀況,如高血壓、糖尿病、胎兒生長受限、雙胎、羊水過多或羊水過少的情況,一般要求從孕28--30周開始做胎心監護。

胎心監護一般是做20分鐘,監護結果是由胎心率基線,胎心率變異幅度,胎心率增速,胎心率減速四項的分數相加,結果≤4分為陽性;5~7分為可疑;8~10分為陰性。胎心監護8~10分才算正常哦!


胎心監護需要預約嗎?

胎心監護不需要預約,每個星期做一次,到了醫院交了錢就可以直接去做了。

最後強調一下,胎心監護很重要,它可以評估胎兒在宮內的情況,及早發現問題,孕媽媽一定要聽信醫生的安排,按時做好胎心監護和其他產檢項目。祝孕媽好孕!

文海撈夢話育兒:已出版作品《走過花開的石林》;一孩之媽,專注育兒話題。歡迎大家關注我的頭條號,歡迎您在評論區留言探討、點贊與轉發,感恩遇見!


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