區域龍頭漱玉平民，正式執行國家集採中標價。
▍連鎖藥店，執行國家集採價格
近日，漱玉平民大藥房發佈公告表示：堅決執行國家醫保局政策，連鎖藥店可以經營的22個集中採購產品，2019年12月起，漱玉平民大藥房全省 1600餘家門店將統一執行國家組織藥品集中採購中標價格。
作為紮根于山東省的區域性藥品零售連鎖企業，漱玉平民的銷售門店網絡遍佈山東省的15個地市。
漱玉平民大藥房連鎖股份公司董事長李文傑接受賽柏藍採訪時表示：因為下一步，全國範圍內兩定機構（醫保定點零售藥店和醫保醫療機構）要統一執行醫保支付限價，如果醫保按照統一標準來支付，超出部分需要讓消費者自負。
他進一步表示：“我們一定要跟著國家的大勢走，況且醫院的價格已經下來了，如果連鎖藥店不及時跟進的話，短期內會流失很多客流，我們執行4+7集採價格，也可以進一步保住客流。”
此外，賽柏藍從李文傑處瞭解到，為了讓連鎖藥店不流失客流，山東省社會資源管理中心把民營醫院和連鎖藥店納入招標的範圍內，當時主要是企業自願。通過這個平臺，企業可以拿到原先拿不到的產品，也便於連鎖藥店服務更多的客戶。
據悉，大多數省市是1月1日開始執行4+7價格，而山東省提前了一個月，12月1日就開始執行價格。因此，藥店和醫院的時間統一都從12月1日開始，這樣不會損失客流。
▍雙重政策利好，山東龍頭作出反應
此前，山東省藥品集中採購網發佈文件，要求醫療保險協議管理民營醫療機構、連鎖零售藥店（協議醫藥機構）可以通過山東省藥品集中採購平臺網上採購藥品。
此外，要建立價格聯動機制，申請參加網上採購的協議醫療機構通過網上採購的醫保目錄內藥品（不含中藥飲片）品規總量原則上不低於本單位使用（銷售）的基本醫療保險目錄內藥品品規總量的60%。
此外，山東省11月30日發佈的文件《關於省內醫藥零售連鎖參與國家帶量採購的通知》中提到：鼓勵駐魯軍隊醫療機構和醫療保險協議定點民營醫療機構、零售藥店積極參與，省公共資源交易中心為行業協會和中選企業搭建平臺。
也就是說，零售藥店也能以“量”為籌碼，來以量換價，再加上 國家集採也即將落地，漱玉平民作為山東醫藥零售連鎖行業的龍頭企業，直接執行集採價格，或會對其餘連鎖藥店起到一定的帶頭作用。
▍政策一定會影響零售藥店
某種程度上，藥店是無法擺脫政策影響。據瞭解，藥店TOP20的疾病分類中，慢病銷售佔55%，而帶量採購主要也是慢病品種 。
此前，在帶量採購未全國擴圍時，4+7城市零售市場中標品牌就因院內外差距過大，出現了部分中標商品下架的情況，這導致了4+7城市零售市場中標品種4月銷量同比下降大約42.4%，未中標品牌下降2.5%。
這意味著，短期內帶量採購引發的價格傳導機制，會使連鎖藥店與中標藥品相同品種產品的毛利率降低。
那麼，如果藥店也隨之聯動4+7價格，會有什麼影響呢？
李文傑告訴賽柏藍：4+7是會對公司的利潤和銷售有影響，但一定要跟進，因為客流是根本，流失了影響會很大。下一步，藥店應該提高專業技能，根據本地和公司自己實際情況調整商品結構，找到新的利潤增長點。如果能在慢病管理、承接醫院處方外流、多元化經營等方面做細做透，還會有較大的提高。
如今，除了山東外，浙江、上海和廣東等省市有類似的藥店集採在實施或者醞釀中，未來藥店集採措施是否會推向全國，成了業內廣泛關注的問題。
李文傑認為：未來是有可能推向全國的，可能組織的主體不一樣，招標辦、醫保局，還有行業協會、採購聯盟等都有可能作為主體推動藥店集採的實施。
▍行業集中度進一步提升
業內資深人士李思博提出，能執行4+7政策的都是大型連鎖藥店，而本市或者小型的地方連鎖，很難運作起來，因為它們採購的量有限，不能和藥品生產廠家進行價格博弈，因此價格也不會下來太多。
只有大型的 、跨地區的或者上市的連鎖藥店，它們的藥品銷售量比較大，和生產廠家談判才會有話語權。
雖然帶量採購會為醫藥零售帶來替代空間，但其替代的深度和廣度還有待商榷，畢竟帶量採購還不能囊括所有品種。
但就帶量採購“以量換價”的邏輯來看，只有大型連鎖藥店才能拿到入場券，執行全國集採價格。
山東省也於上個月發佈了《山東省藥品零售企業分級分類管理辦法》，把藥店分為三類店，一類店經營範圍限定為非處方藥。二類店經營範圍限定為非處方藥、處方藥（麻醉藥品、放射性藥品、第一類精神藥品等禁止類藥品除外；醫療用毒性藥品、第二類精神藥品、含麻醉藥品的複方口服溶液等限制類藥品除外；生物製品（微生態活菌製品除外）、中藥飲片、罌粟殼等除外）。
一方面，一批藥店因為無法銷售處方藥而失去承接處方外流的機會，另一方面，又只有大型連鎖藥店能積極跟隨國家大勢，拿下4+7品種中標價，保住客流，享受處方外流的紅利。
某種程度上表現出，行業集中度的提升，一直在進行中。
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