在我國，如果說誰的心臟不好需要平時帶著急救藥，大家都會說硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林。其實，真實情況是這三個藥主要還是針對冠心病患者的，並不是所有心臟病患者急救都可以使用這些藥物。那麼，問題來了，每天的臨床工作中我常常被患者問起，這三個藥哪個藥最好？最適合冠心病患者急性發作的搶救藥是哪一種？今天張大夫就來說一說這個問題。
一、硝酸甘油
硝酸甘油可以擴張靜脈系統，從而降低迴心血量，降低心肌耗氧，同時還有擴張冠脈的作用，通過以上機制達到緩解心肌缺血的症狀。張大夫認為，如果患者沒有使用硝酸甘油的禁忌症，冠心病患者急性發作心肌缺血時應該首選使用硝酸甘油含服。
當然，對於冠心病發作時血壓低，嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高、主動脈瓣狹窄嚴重、肥厚型梗阻性心肌病患者儘量不要選用。
二、速效救心丸
速效救心丸說明書在“功能主治”方面有如下描述：“本品行氣活血，祛瘀止痛，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。用於氣滯血瘀型冠心病、心絞痛”。
不可否認，速效救心丸在我國的使用非常廣泛，甚至用於民間搶救多種疾病。冠心病急性發作心肌缺血的時候使用速效救心丸，在很多情況下也的確能看到效果。但是，張大夫還是建議冠心病患者儘量首選硝酸甘油。但如果存在血壓低，嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高、主動脈瓣狹窄嚴重、肥厚型梗阻性心肌病等不能使用硝酸甘油的情況，也可以考慮使用速效救心丸。
三、阿司匹林
很多科普資料都會向大眾介紹胸痛發作時及時口服阿司匹林。事實上，阿司匹林並不是像硝酸甘油那樣必須第一時間服用的，嚼服阿司匹林的主要目的是為了抗血小板聚集，減輕血栓發生情況，同時為下一步介入手術做準備。所以，很多科普資料讓大家第一時間口服阿司匹林是不準確的。
希望我的介紹對您有所幫助。
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