中醫辯證

①自汗(時時汗出，活動更甚)

營衛不和型：常自汗出，汗出畏風，脈浮緩，苔薄白。治宜調和營衛。方用桂枝湯：桂枝、白芍、草、生薑、大棗，水煎服。服後須喝熱米粥半碗，以助藥力，才能奏效。

衛表不固型：汗出，極易感冒，不耐風寒，身倦，脈虛，舌胖大苔白。治宜益氣固表，方用玉屏風散：黃芪、防風、白朮，水煎服。
熱蒸於內型：汗出如蒸，口渴喜冷飲，煩躁，面紅潮熱。治宜清裡洩熱，方用白虎湯：生石膏、知母、粳米（可用蘆根代）、甘草，水煎服。

②盜汗(睡後出汗，醒來即止)

陰虛火旺型：睡著汗出，醒來即止，五心煩熱，或每天傍晚低熱（稱為潮熱），多夢不寐，或瘦倦，婦女多經閉。治宜養陰清熱，方用當歸六黃湯：當歸、生地、熟地、黃芩（炒）、黃連（炒）、黃柏（炒）、生黃芪，或加地骨皮，水煎服。
心血（陰）不足型：睡後汗出，心慌氣短乏力。治宜養心補血。方用養心湯：柏子仁、當歸、酸棗仁、川芎、人參、生黃芪、炙甘草、遠志、茯苓、五味子、半夏、肉桂，或加浮小麥，水煎服

③脫汗(大汗不止，汗出如油，肢冷，呼吸微弱)

脫汗為急病或重病，突然大汗不止或汗黏如油，萎靡無力，呼吸短促，四肢厥冷而病危。治宜益氣固脫，回陽救逆，方用參附湯：紅參、制附子，可加五味子、山茱萸，水煎服。

④戰汗(先有畏寒戰慄而後出汗)

戰汗為怕冷戰慄，高熱汗出，口渴煩躁。治宜扶正祛邪，方用生脈散合竹葉石膏湯加減：黨參、麥冬、五味子、生黃芪、竹葉、生石膏、炙甘草、浮小麥，水煎服。

⑤黃汗(汗色發黃而染衣)

黃汗為汗出色黃染衣，發熱煩躁，口中黏苦或口渴不欲飲，飲食差，脅痛，浮腫尿黃。治宜清利溼熱，方用茵陳五苓散加減：茵陳、澤瀉、豬苓、茯苓、白朮、赤小豆、連翹，水煎服

常用中藥

黃芪。性溫，味甘，為補氣要藥，可補肺、脾之氣。常用於氣虛所致的多汗症。
白朮。性溫，味苦，專補脾胃之氣，且性溫燥溼。常與黃芪同用於氣虛所致的多汗症。
知母。性寒，味甘、苦，清熱瀉火，又滋陰潤燥。常用於陰虛火旺所致的多汗症。
酸棗仁。性平，味甘、酸，為斂汗養心安神的要藥。常用於心虛失養所致的多汗症。
五味子。性溫，味甘、酸，收斂固澀，補氣生津。常用於治療氣津兩傷的多汗症。
麻黃根。性平，味甘、微澀，是一味止汗專藥。《名醫別錄》：“止汗，夏月雜粉撲之”。針對汗症的對症治療的藥物。

西醫認為：多汗症是指局部或全身皮膚出汗量異常增多的現象，多見於手足和腋窩。可分為原發性多汗症和繼發性多汗症。

西醫病因

原發性多汗症診斷：

腋窩、手、足或頭面部持續6個月以上過度出汗。
無其他全身疾病。
包括以下的2條或3條：①雙側或對稱的：②夜間一般不發生；③每週至少1次；④初始發病年齡<25歲；⑤有家族史；⑥日常生活受影響。

繼發性多汗症原因：

更年期、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤、肺結核、心內膜炎等疾病。
服用抗抑鬱藥、降糖藥，曲坦類藥物、解熱鎮痛藥、膽鹼能藥物等。

日常護理

注意飲食：禁吃辛辣刺激食品，例如：生薑、生蔥、生蒜等，。應多吃牛奶、豆製品、蝦米皮、海帶、魚、骨頭湯及綠葉蔬菜等富含鈣質的食物。
注意衛生：保持身體清潔，抑制細菌生長。
清爽衣物：穿著通爽、寬鬆、薄身的衣服。

南方健康

不會治的難治：西醫院不會治：中醫治它立杆見影

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多汗症的治療：1、藥物治療，在醫生的指導下，口服抑制交感神經的藥物，副作用較多，容易引起青光眼、驚厥等。因此應慎重的使用，也可用20%的氯化鋁酒精溶液等來塗擦患處，只適用於症狀較輕的多汗症，長時間使用止汗效果也會減退。2、注射肉毒桿菌，注射型的肉毒桿菌是一種神經阻斷劑，把一定量的肉毒杆注射在手掌或腋下，能有效的阻隔汗腺的神經傳遞，以抑制汗液的分泌，注射後保持6個月不出汗，需要時可以重新注入。3、汗腺的切除術，汗腺的切除手術主要用於腋下多汗症，特別是有腋臭的患者，通過腋下的切口，將腋下容易排除異味的大汗腺切除，可減少汗液分泌及清除異味。因為手掌足底的汗腺結構較複雜，一般不採取此術。4、交感神經切除術，因汗腺由交感的神經支配，可通過切除相關的交感神經以治療多汗症。交感神經的切除術適用於同時由手掌和腋下多汗的患者。行此手術後可長達到根治的目的，對身體健康的影響也較小，少數患者在術後可能會出現容易面紅、下肢汗液分泌增多等。一般幾個月後，上述症狀自行消失。

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